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孤獨(dú)癥的現(xiàn)代康復(fù)-20xx0813-省康---打印-文庫(kù)吧資料

2024-10-04 01:01本頁(yè)面
  

【正文】 應(yīng)對(duì)方式。了解孩子的開展是制定治療方案的關(guān)鍵。根據(jù)孤獨(dú)癥兒童的特點(diǎn),依據(jù)不同的開展階段, Floor Time設(shè)定了一個(gè)由六個(gè)里程碑組成的能力開展階梯,而這個(gè)階梯是孩子進(jìn)一步學(xué)習(xí)高級(jí)技能的根底。 方法三:地板時(shí)光〔 DIR/Floor time〕 Developmental, individual differences, relationshipbased approach ? Floor Time 由美國(guó)精神病學(xué)家斯坦利 45 第四十五頁(yè),共六十九頁(yè)。 ? 每一級(jí)涵蓋層層遞進(jìn)的 4個(gè)階段、共 24個(gè)階段。 44 第四十四頁(yè),共六十九頁(yè)。 RDI核心 ? 通過(guò)一些游戲活動(dòng)、并在日常生活中貫穿一些行為理念,開發(fā)孤獨(dú)癥范疇兒童掌握游戲規(guī)那么、學(xué)習(xí)與別人配合的能力,進(jìn)而開展兒童與別人交往的能力,為兒童進(jìn)入社會(huì)奠定根底。最終,讓患兒開展出與他人分享經(jīng)驗(yàn)、享受交往樂(lè)趣及建立長(zhǎng)久友誼關(guān)系的能力。 方法二:人際關(guān)系開展干預(yù) (Relationship Development Intervention) ? 美國(guó)臨床心理學(xué)家葛斯汀博士針對(duì)孤獨(dú)癥患者最顯著的缺陷, 2024年正式提出了“人際關(guān)系開展干預(yù)〞療法。 41 第四十一頁(yè),共六十九頁(yè)。第六,孩子的良好行為是否得到自然結(jié)果的獎(jiǎng)勵(lì)物。第四,家長(zhǎng)是否與孩子分享控制權(quán)。第二,家長(zhǎng)是否把對(duì)孩子新技能的訓(xùn)練與對(duì)孩子習(xí)得技能的復(fù)習(xí)交替穿插在一起。 ? 必須對(duì)家長(zhǎng)的現(xiàn)有技能 /已掌握技能進(jìn)行評(píng)估 ? 問(wèn)卷:家長(zhǎng)壓力量表、問(wèn)卷調(diào)查家長(zhǎng)與孩子每天交往的時(shí)間、交往的內(nèi)容以及家長(zhǎng)的感受等等。 40 第四十頁(yè),共六十九頁(yè)。 關(guān)鍵反響訓(xùn)練 —— Pivotal response training (PRT) ? 關(guān)鍵反響訓(xùn)練是由 Koegel夫婦針對(duì)孤獨(dú)癥兒童在自然環(huán)境中缺乏類化能力所開展出來(lái)的教學(xué)法?!策m合兒童能力、技巧與興趣的教學(xué)內(nèi)容〕 ? 步驟 3:如果孩子對(duì)步驟 2沒(méi)有反響,那么直接問(wèn)他,“這是什么?〞〔以詢問(wèn)加強(qiáng)回饋〕 ? 步驟 4:這時(shí),應(yīng)有目的性的教孩子模仿說(shuō)物品的名字,如:汽車。這個(gè)延遲是鼓勵(lì)孩子用語(yǔ)言表達(dá)想要某物的好時(shí)機(jī)。 38 第三十八頁(yè),共六十九頁(yè)。 ? Hart Risley(1980)認(rèn)為,最重要的是提供增強(qiáng)物,并以兒童為焦點(diǎn),藉由詢問(wèn)、互動(dòng)來(lái)實(shí)施隨機(jī)教學(xué)法。 ? 隨機(jī)性、目的性、針對(duì)性 37 第三十七頁(yè),共六十九頁(yè)。 ? 強(qiáng)調(diào)語(yǔ)言開展的社會(huì)互動(dòng)模式;主張為在自然情境中教學(xué)、將教學(xué)目標(biāo)融入日常生活中,以及讓家人參與教學(xué)方案,并由兒童日常相處的人員〔如父母、教師等〕來(lái)進(jìn)行教學(xué)。 36 第三十六頁(yè),共六十九頁(yè)。 Playbased ABA ? Playbased ABA 的方法將訓(xùn)練擴(kuò)展到更自由的游戲中去,同時(shí)保存了 ABA的關(guān)鍵技術(shù)。 主要技術(shù) 行為塑造 連鎖技術(shù)〔前進(jìn)連鎖 /后退連鎖〕 輔助法和輔助消退法 正強(qiáng)化 泛化 34 第三十四頁(yè),共六十九頁(yè)。 其核心局部是回合式教學(xué)法〔 discrete trial therapy, DTT〕。 32 第三十二頁(yè),共六十九頁(yè)。 方法一:應(yīng)用行為分析療法: Applied Behavior Analysis (ABA) 1987年 Lovaas報(bào)道對(duì)一組 19例孤獨(dú)癥兒童采用 ABA療法干預(yù) 2年時(shí)間,結(jié)果有 9例兒童智商正常能進(jìn)入正常小學(xué),其他兒童也有不同程度的好轉(zhuǎn)。 兒童孤獨(dú)癥的行為和教育干預(yù) Some of the most mon interventions include: ? 應(yīng)用行為分析 (ABA) ? 回合式教學(xué)法 (DTT) ? 早期密集行為干預(yù) (EIBI) ? 隨機(jī)教學(xué)法 ? 關(guān)鍵反響訓(xùn)練 (PRT) ? 語(yǔ)言行為干預(yù) (VBI) ? 地板時(shí)光 (DIR / Floor time) ? 人際關(guān)系開展干預(yù) (RDI) ? 結(jié)構(gòu)化教學(xué)法 (TEAACH) 30 第三十頁(yè),共六十九頁(yè)。 基于不同層面的干預(yù) ? Level 4 — 行為治療 ? Level 3 — 教育的 /心理社會(huì)的 /認(rèn)知治療 ? Level 2 — 藥物治療 ? Level 12 — 營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充 ? Level 1 — 基因 28 第二十八頁(yè),共六十九頁(yè)。 早期干預(yù)推薦的實(shí)踐行為 3 ? 7. 結(jié)構(gòu)化的可理解的學(xué)習(xí)環(huán)境 ? 8. 功能性的課程內(nèi)容 ? 9. 社會(huì)參與的活動(dòng)內(nèi)容 26 第二十六頁(yè),共六十九頁(yè)。 早期干預(yù)推薦
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