動脈血?dú)夥治鱿嚓P(guān)知識及規(guī)范-文庫吧資料
2024-10-03 17:20本頁面
【正文】 氣泡的影響 ? 在采集標(biāo)本過程中如果混入氣泡，應(yīng)立即排除，血標(biāo)本中混入空氣氣泡，無論是否搓勻，都對血?dú)夥治鼋Y(jié)果有影響，搓勻組更為明顯，具體表現(xiàn)為 PH、PaO2降低。 本卷須知 ? 嚴(yán)格注意無菌操作 ? 穿刺部位按壓 510min至不出血為止 ? 有出血傾向的患者慎用〔不選用深動脈穿刺，按壓時間延長或行加壓包扎〕 ? 使患者情緒處于穩(wěn)定狀態(tài)，盡量一次穿刺成功，哭鬧患兒待呼吸平穩(wěn) 30min后再采血 ? 假設(shè)患者飲熱水、洗澡、運(yùn)動，休息 30min后再取血 ? 吸痰后 20min后再取血，呼吸機(jī)參數(shù)穩(wěn)定 30min后采血 ? 標(biāo)本應(yīng)立即送檢，一般從標(biāo)本采集至監(jiān)測不超過 15min，以免影響結(jié)果，特殊情況在冰箱冷藏不超過 2h 第三十四頁，共四十六頁。 第三十二頁，共四十六頁。 第三十頁，共四十六頁。 第二十八頁，共四十六頁。 第二十六頁，共四十六頁。 第二十四頁，共四十六頁。 第二十二頁，共四十六頁。 第二十頁，共四十六頁。 ?務(wù)必排凈注射器內(nèi)多余的肝素溶液和空氣，以防對檢測結(jié)果產(chǎn)生干擾。 物品準(zhǔn)備 ?如使用無菌注射器，需配制抗凝劑， 12500單位肝素加 25ml生理鹽水配置好， 24h內(nèi)可用。清醒患者需向其解釋穿刺的目的、穿刺方法及本卷須知，以取得配合。 三、動脈采血操作程序、本卷須知 第十八頁，共四十六頁。血抽至 23ml后拔針，將針頭立即插入橡皮塞，局部用無菌紗布加壓5~10min，標(biāo)本 15min內(nèi)送檢。 ? 右手持注射器，與皮膚呈 90。 股動脈穿刺操作步驟要點(diǎn) —— ? 患者取平臥位，穿刺側(cè)下肢略外展外旋，必要時小腿屈曲，呈蛙式，觸摸股動脈搏動，在腹股溝韌帶中點(diǎn)下方 1~2cm股動脈處，以搏動點(diǎn)最明顯部位為穿刺點(diǎn)，食、中指放在股動脈兩側(cè)。 肱動脈穿刺操作步驟要點(diǎn) —— ? 取肱動脈血時，病人平臥或半臥位，上肢伸直略外展，手心朝上，肘關(guān)節(jié)下可墊一軟枕，使病人舒適伸直，穿刺點(diǎn)在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝肱動脈搏動明顯處，穿刺時繃緊皮膚固定
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