兒童近視病例分析-文庫吧資料
2024-10-03 13:43本頁面
【正文】 眼，球面鏡 +，柱鏡 ，軸位 175，最佳答案矯正視力 +； 第十三頁，共二十六頁。 4歲孩子該不該戴眼鏡 ? 我小孩 2歲左右發(fā)現(xiàn)看電視時愛斜眼睛， 體檢和 3歲多幼兒園體檢都沒發(fā)現(xiàn)眼鏡有問題，但平時能看到他愛斜眼看東西，曾帶他兩次去醫(yī)院檢查眼鏡，但均不配合，在家訓練視力表。 ? 控制 ? 1〕增加睫狀肌調(diào)節(jié)力，輻輳訓練； ? 2〕減少對穩(wěn)固的牽拉張力： ? 〔 1〕托吡卡胺每天下午六點起點雙眼 6次，間隔 5分鐘：學習姿勢的調(diào)整； ? 〔 2〕噻嗎洛爾每天早、中午點歡眼各 1次：控制眼壓在13mmHg，減少內(nèi)壓力對穩(wěn)固的張力； ? 〔 3〕阿托品單眼一周 1次：控制近視，機制尚不清； ? 3〕增加鞏膜對張力的抵抗力：冷敷，食療； ? 4〕機械壓迫： RGP， OK； ? 5〕保持正常調(diào)節(jié)集合比例：保持正視屈光狀態(tài)，遠近均戴鏡，但不過矯 第十一頁，共二十六頁。 第九頁，共二十六頁。 第八頁，共二十六頁。 ? 由于眼睛在 3歲后到 18歲從 22mm到 23mm，僅需増長 1mm，而身高那么從 100cm到 170cm，需長高 70cm。這已經(jīng)是過度發(fā)育、近視狀態(tài)，令人不安的是家長、老師和醫(yī)生都對此沒有引起警覺！ 第六頁，共二十六頁。 二、為什么說這個孩子是隱性近視？ ? 眼軸的過度增長 1mm所產(chǎn)生的 3D，被角膜補償 +1D，晶狀體尚存 +2D遠視儲藏所遮蓋。這已經(jīng)是過度發(fā)育、近視狀態(tài)，令人不安的是家長、老師和醫(yī)生都對此沒有引起警覺！ ? 動態(tài)電腦驗光僅存 +，沒有正常該年齡兒童的遠視儲藏 +2D。 臨床分析思路： ? 一、這個孩子的隱性近視是怎么被發(fā)現(xiàn)的？ ? 二、為什么說這個孩子是隱性近視？ ? 三、為什么人們未能認知近視的隱性狀態(tài)？ ? 四、 18歲時將會有多少度近視？從現(xiàn)在開始，如何防控顯性近視的發(fā)生、開展？ ? 五、如何實施 18歲時的近視預(yù)期控制目標？ 第四頁，共二十六頁。 ? 角膜厚度：未做。 ? 左眼 K1 ,K2 ,平均曲率 SE ；柱鏡cyl *0,角膜半徑 R 。 屈光成分： ? 前房深度 ACD：右眼 ,左眼 。 ? 眼底檢查：正常。 ? 外眼檢查：下瞼結(jié)膜大量透明小濾泡，以眥部為著。 ? 眼壓：右眼 17mmHg，左眼 15mmHg。 ? 眼位：正，各方向運動正常；交替遮蓋、遮蓋去遮蓋眼
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