7一級(jí)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)范文-文庫吧資料
2024-09-26 13:40本頁面
【正文】 （六）定期組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有條件的醫(yī)院組織護(hù)理查房。 （四）有護(hù)理人員考核制度和技術(shù)檔案，年考核合格率≥85%。 （三）有護(hù)理人員培訓(xùn)、進(jìn)修計(jì)劃。 4護(hù)理分等標(biāo)準(zhǔn) 一、護(hù)理管理標(biāo)準(zhǔn) （一）有護(hù)理管理目標(biāo)，年計(jì)劃目標(biāo)達(dá)標(biāo)率≥85%。病房要求做到兩無一有，即無自帶被褥，無虱子和臭蟲，手術(shù)病人有病人服。基本設(shè)備齊全、適用。 五、護(hù)理單位管理護(hù)理單位包括：病房、門診（注射室、換藥室）、急診室、手術(shù)室、供應(yīng)室等。 （四）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及消毒滅菌效果監(jiān)測制度，確保病人安全。 （二）有明確的質(zhì)量管理目標(biāo)和切實(shí)可行的達(dá)標(biāo)措施。 （三）病人對護(hù)理工作、服務(wù)態(tài)度的滿意度≥80%。 三、醫(yī)德醫(yī)風(fēng) （一）貫徹執(zhí)行《綜合醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》中一級(jí)醫(yī)院有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的要求，結(jié)合護(hù)士素質(zhì)教育有具體措施。 未經(jīng)中等以上護(hù)理專業(yè)畢業(yè)人員從事護(hù)士工作，必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并經(jīng)衛(wèi)生主管部門考試、考核合格批準(zhǔn)后方可上崗。 （二）人員編制各級(jí)護(hù)理人員結(jié)構(gòu)應(yīng)符合以下比例： 全院護(hù)理人員應(yīng)占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的38%；醫(yī)師（士）與護(hù)理人員之比為1：1。 總護(hù)士長應(yīng)具有一級(jí)醫(yī)院護(hù)理業(yè)務(wù)水平和管理能力，具有護(hù)師以上技術(shù)職稱，應(yīng)選拔熟悉護(hù)理理論及技術(shù)，有一定臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和組織管理能力，德才兼?zhèn)涞淖o(hù)士長擔(dān)任。 醫(yī)院實(shí)行總護(hù)士長、護(hù)士長二級(jí)管理或護(hù)士長一級(jí)管理，并保證其行使職權(quán)。 3護(hù)理基本標(biāo)準(zhǔn) 一、護(hù)理管理體系 （一）組織領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)衛(wèi)生部（86）號(hào)衛(wèi)醫(yī)字第20號(hào)《關(guān)于加強(qiáng)護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)理順管理體制的意見》的要求，必須建立健全與一級(jí)醫(yī)院功能、任務(wù)、規(guī)模相適應(yīng)的護(hù)理管理體系。經(jīng)綜合考核檢查在749分以下（含749分）。 二、一級(jí)乙等醫(yī)院 醫(yī)院建設(shè)成績尚好，其科室設(shè)置、人員配備、管理水平、技術(shù)水平、工作質(zhì)量和醫(yī)院基本設(shè)施等綜合水平經(jīng)考核檢查達(dá)750899分。根據(jù)評(píng)審結(jié)果將一級(jí)醫(yī)院分為甲、乙、丙三個(gè)等次。 四、各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo) ≥85% ≥95% ≤20% ：與同級(jí)醫(yī)院相比，在平均水平上 ：與同級(jí)醫(yī)院相比，在平均水平上 ：與同級(jí)醫(yī)院相比，在平均水平上 ≤3% ≥85% 、癱瘓病人褥瘡發(fā)生次數(shù)：0 ≤3% ≤1% % % ≥60% ≥32次 ≥98% ≥90% ≥98% ≥40% ≥85% ≥80% ≥
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