5市深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革綜合試點(diǎn)工作推進(jìn)情況匯報(bào)-文庫吧資料
2024-09-11 22:29本頁面
【正文】 不少于 20 個(gè)病種進(jìn)行單病種付費(fèi)結(jié)算試點(diǎn)，并不斷擴(kuò)大按病種付費(fèi)范圍，探索開展按疾病診斷關(guān)聯(lián)性分組（ drgs）付費(fèi)方式。制定完善考核辦法和考核指標(biāo)，實(shí)行公立醫(yī)院績(jī)效管理考核結(jié)果與基金支付掛鉤辦法，不斷提升管理績(jī)效。 改革醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式。已制定了實(shí)施 “ 一體化 ” 的《意見》送審稿，將在近期提交市政府常務(wù)會(huì)議研究，盡快出臺(tái)，實(shí)現(xiàn) “ 五統(tǒng)一 ” ，即統(tǒng)一參保登記，統(tǒng)一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一藥品目錄、統(tǒng)一診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施目錄，統(tǒng)一待遇水平，統(tǒng)一結(jié)算辦法，同時(shí)結(jié)合 xx 市實(shí)際，城鄉(xiāng)居民先統(tǒng)一執(zhí)行新農(nóng)合 “ 三目錄 ” ，實(shí)行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療 保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌。 （五）醫(yī)保、醫(yī)藥配套改革不斷深化 推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策一體化。 2024 年，全市總診療人次 萬人次、住院 ，比 2024年分別增加 、 萬人次，年均分別增長(zhǎng) 7%、 %。 全市醫(yī)療服務(wù)能力進(jìn)一步提升。 xx 市投入 500 余萬元， xx 縣投入 720 萬元，建陽區(qū)投入 160 萬元對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的軟硬件進(jìn)行升級(jí)改造，建設(shè)以電子病歷為重點(diǎn)的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。 2024年年初， xx 市區(qū)域衛(wèi)生云計(jì)算服務(wù)平臺(tái)（即 “ 健 康云 ” 平臺(tái)）建成并通過專家組驗(yàn)收。 信息化建設(shè)步伐加快。 xx 縣正在積極推進(jìn)托管工作。如 xx 縣醫(yī)院委托 xx 市第一醫(yī)院管理。實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，以提高資源利用效率，降低醫(yī)療成本。結(jié)合南平實(shí)際，以市第一醫(yī)院為龍頭，整合市第二醫(yī)院、婦幼保健院、人民醫(yī)院和閩北衛(wèi)校等市級(jí)公立醫(yī)院、單位，建立武夷總醫(yī)院；林寶金市長(zhǎng)親自主持召開專題會(huì)議，研究武夷總醫(yī)院改革有關(guān)工作。下一步，我們將根據(jù)省上意見制定下發(fā)適合我市實(shí)際的《家庭醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)工作方案》。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì) 94 支。在全面實(shí)施社區(qū)全科醫(yī)生家庭簽約服務(wù)工作的基礎(chǔ)上，將推行家庭醫(yī)生基層簽約服務(wù)事項(xiàng)寫入《 xx 市深 化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合試點(diǎn)實(shí)施方案》。我市各縣級(jí)醫(yī)院已下派 50 名醫(yī)生及選派 40 名特 第 6 頁 共 14 頁 崗醫(yī)生幫扶 50 所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院， xx 市第一醫(yī)院作為三級(jí)醫(yī)院派出12 名醫(yī)師幫扶 2 所縣級(jí)醫(yī)院， xx 市人民醫(yī)院作為三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院派出 8 名中醫(yī)師幫扶 2 所縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，完成省上下達(dá)的幫扶任務(wù)。分級(jí)診療的關(guān)鍵是基層首診，由于絕大多數(shù)地方不具備強(qiáng)制推行基層首診的條件，我市加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，通過規(guī) 劃調(diào)整、醫(yī)保支付、財(cái)政投入、人事薪酬、職稱評(píng)聘、差別價(jià)格、績(jī)效考核等綜合措施，促進(jìn)醫(yī)療資源流向基層，提升基層服務(wù)能力。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員招聘、使用、考核、調(diào)配和交流由衛(wèi)生局統(tǒng)一管理并將人事權(quán)、經(jīng)營(yíng)權(quán)、分配權(quán)下放基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)； xx 市建立 “ 兩創(chuàng)一立 ” 創(chuàng)新財(cái)政管理模式，提出在財(cái)政補(bǔ)貼不變的基礎(chǔ)上，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員保障經(jīng)費(fèi)進(jìn)行 “ 績(jī)效考評(píng)供給制 ” ，等等。 （三）基層醫(yī)療衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)能力得到提升 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院二次改革陸續(xù)推進(jìn)。市級(jí)醫(yī)院 平均藥占比為 %，較 2024 年的 %下降 第 5 頁 共 14 頁 個(gè)百分點(diǎn)；市級(jí)醫(yī)院平均耗材占比為 %，較 2024 年的%下降 個(gè)百分點(diǎn)；全市醫(yī)療服務(wù)收入占比為 %，較 2024 年的 %上升 個(gè)百分點(diǎn)。藥品收入 億元，比去年同期的 億元減少收入 億元，下降 %；縣級(jí)公立醫(yī)院上半年醫(yī)藥總收入 億元，比去年同期的 億元增加 億元，增長(zhǎng) %。 醫(yī)院收入穩(wěn)中有升。 制訂了公立醫(yī)院控費(fèi)辦法。根據(jù)省上要求，結(jié)合我市實(shí)際，制定了《 xx 市公立醫(yī)院院長(zhǎng)績(jī)效考核辦法》、《 xx 市公立醫(yī)院院長(zhǎng)績(jī)效考核細(xì)則》， 11 月 13 日，市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組在建陽區(qū)召集建陽、邵武、建甌、浦城等各縣（市區(qū)）相關(guān)部門及醫(yī)院
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