中成藥合理應(yīng)用(ppt40頁)-文庫吧資料
2025-03-07 04:42本頁面
【正文】 4. 合理選擇使用劑量 ? 對(duì)于有明確使用劑量的，慎重超劑量使用。如藿香正氣水。有效成分含量高，使用劑量小，不易霉敗。適用于慢性病或需要長期連續(xù)服藥的疾病，傳統(tǒng)的膏滋也屬于此劑型，以滋補(bǔ)作用為主而兼治療作用。 ? 滴丸劑服用方便，可含化或吞服，起效迅速。 中成藥臨床應(yīng)用原則 中成藥臨床應(yīng)用基本原則 3. 合理選擇適宜的劑型 ? 應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)強(qiáng)弱、病情輕重緩急及各種劑型的特點(diǎn)，選擇適宜的劑型。 ? （ 5）氣陰兩虛證，癥見心悸氣短，胸悶心痛，神疲倦怠，五心煩熱，夜眠不安，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。 ? （ 4）心氣不足證，癥見胸悶憋氣，心前區(qū)刺痛，心悸自汗，氣短乏力，少氣懶言，舌質(zhì)淡有瘀斑，脈細(xì)澀或結(jié)代。 中成藥臨床應(yīng)用原則 中成藥臨床應(yīng)用基本原則 ? （ 3）寒凝心脈證，癥見胸悶心痛，形寒肢冷，舌質(zhì)淡，有瘀斑。 ? （ 2）氣滯血瘀證，癥見胸部憋悶，刺痛，心悸失眠，舌見瘀斑，脈沉弦等。 ? 因此臨床應(yīng)用時(shí)需在明確冠心病心絞痛診斷的基礎(chǔ)上，根據(jù)中醫(yī)的證候表現(xiàn)不同對(duì)證選藥。 目前上市的不少中成藥在主治病治的西醫(yī)病名基礎(chǔ)上增加了中醫(yī)證候?qū)傩?，?duì)此類藥物可采用辨病辨證相結(jié)合的方法，合理使用。 ? 烏雞白鳳丸，更年期、痛風(fēng)、肝病 中成藥臨床應(yīng)用基本原則 中成藥臨床應(yīng)用原則 辨病用藥是針對(duì)中醫(yī)的疾病或西醫(yī)診斷明確的疾病，根據(jù)疾病特 點(diǎn)選用相應(yīng)的中成藥。 ? 逍遙丸，疏肝健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒，胸脅脹痛，頭暈?zāi)垦?，食欲減退，月經(jīng)不調(diào)。 中成藥臨床應(yīng)用基本原則 中成藥臨床應(yīng)用原則 ? 異病同治 ? 如六味地黃丸，滋陰補(bǔ)腎，用于腎陰虧損，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，消渴等。 ? 感冒挾濕，治宜解表祛濕，可選用九味羌活丸等； ? 感冒挾暑挾濕，治宜解表化濕祛暑，選用藿香正氣丸（口服液）等。 ? 風(fēng)熱感冒：治宜疏散風(fēng)熱、清熱解毒。 ? “同病異治” ? “異病同治” 中成藥臨床應(yīng)用基本原則 中成藥臨床應(yīng)用原則 ?同病異治： ? 感冒，由于四時(shí)受邪不同，外感風(fēng)寒、風(fēng)熱、挾暑、挾濕的區(qū)分 ? 風(fēng)寒感冒，治宜發(fā)汗解表、疏散風(fēng)寒。 ? 熱證：患者惡熱喜涼，渴喜冷飲，面色紅赤，四肢灼熱，大便干結(jié)，尿少色黃，舌紅苔黃，脈數(shù)。 中成藥臨床應(yīng)用原則 ? 在選擇用藥前首先要明確兩個(gè)問題，二者缺一不可 ? 一是病情證候的陰陽性質(zhì)； ? 二是擬用藥物的寒熱屬性； ? 中醫(yī)病證臨床證型較多，若分證太細(xì)，不利于西醫(yī)人員臨床應(yīng)用，所以臨床強(qiáng)調(diào)需抓住本質(zhì)，分清病證“寒”、“熱”屬性。 ? 中藥具有寒、熱、溫、涼四種特性，反映出藥物在影響人體陰陽盛衰、寒熱變化方面的作用傾
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