【正文】 理信念產(chǎn)生的情緒困擾一種心理治療方法。 ? ? 精神分析法又稱為心理分析法，一般以1895年弗洛伊德與布洛伊爾出版的 《 關(guān)于歇斯底里的研究 》 作為心理分析正式創(chuàng)立的標(biāo)志。 ? ? 認(rèn)知行為療法是一組通過改變思維或信念和行為的方法來改變不良認(rèn)知，達到消除不良情緒和行為的短程心理治療方法。 ? ? 行為主義的心理咨詢是以學(xué)習(xí)理論和行為療法理論為依據(jù)的心理咨詢，認(rèn)為人的問題行為、癥狀是由錯誤的認(rèn)知與學(xué)習(xí)所導(dǎo)致的，主張把心理咨詢的著眼點放在來訪者當(dāng)前的行為問題上，注重當(dāng)前某一特殊行為問題的學(xué)習(xí)和解決、以促進問題行為的改變、消失或新的行為的獲得。把來訪者所直接面臨的現(xiàn)實場面作為咨詢的重點，重視來訪者對自身的感覺。其基本的假設(shè)為我們有了解自己問題的能力，也有解決問題的資源。 ? 自我表露 ? 自我表露（自我暴露、自我開放）指咨詢師提出自己的情感、思想、經(jīng)驗與求助者共同分享。 ? 系統(tǒng)脫敏法 ? 滿貫療法 ? 代幣法 ? 情感表達 ? 咨詢師告知自己的情緒、情感活動狀況，讓求助者明白，即為情感表達。指導(dǎo)是影響力最明顯的一種技巧。 ? 對于理解能力不夠強、文化水平較低的求助者，應(yīng)盡量解釋得通俗易懂，少用專業(yè)術(shù)語，多打比方，多舉例子，這樣更容易為求助者接受。 ? 如， “ 我不知道我是否誤會了你的意思，你上次似乎說你學(xué)習(xí)挺輕松，成績也好，可剛才你的意思卻是學(xué)得很累，老擔(dān)心學(xué)習(xí)成績，不知哪一種情況更確切？ ” ? 解釋 ? 解釋即運用某一種理論來描述求助者的思想、情感和行為的原因、實質(zhì)等。給來訪者留有余地。 ? 如“你說你愛她，可你為什么最終又離開了她？你自認(rèn)為自己是愛情至上者，為什么就不能排除父母的反對意見呢？你不是認(rèn)為自己是個品行優(yōu)秀的青年嗎？可為什么在她有病，急需你關(guān)懷、幫助、照顧的時候，你反而在她的心上捅了一刀？” ? 應(yīng)建立在良好的咨訪關(guān)系基礎(chǔ)上?！? ? “你一會說好，一會兒又說不好，到底是好還是不好？說話怎么可以這樣出爾反爾的？”。 ? 面質(zhì)時注意的事項： ? 要有事實根據(jù)：事實不充分、不明顯時，一般不宜采用面質(zhì) ? 避免個人發(fā)泄：不能作為發(fā)泄情緒的工具。咨詢師認(rèn)為有必要予以澄清。 ? 3. 言語與非言語之間的矛盾。 ? 2. 非言語與非言語之間的矛盾。 ? 面質(zhì)的內(nèi)容 ? 1. 言語與言語之間的矛盾。面質(zhì)的目的就在于協(xié)助來訪者認(rèn)識自我，鼓勵他們消除過度的心理防御機制，正視自己的問題。 ? 前者的重心落在糾正錯誤上；后者的重心則落在討論問題幫助當(dāng)事人上。 ? 咨詢者實施面質(zhì)的目的并不在于向來訪者說明他說錯了什么話或做錯了什么事。我的理解對么？ ? （二）影響性技術(shù) ? 重在發(fā)出信息。 ? 咨詢師：讓我們看看我是否理解了你前面談的一些意思。之后的幾個晚上也是如此，后來發(fā)展到白天也提心吊膽。前些時候，聽說系里有個同學(xué)因睡眠困難，得了神經(jīng)衰弱而休學(xué)了，忽然覺得自己似乎也會在躺下后翻來覆去，而不能安然入睡。 ? 咨詢者通過詢問，了解他的睡不著與神經(jīng)衰弱并沒必然聯(lián)系。 ? 咨詢師：有哪些癥狀 ? ? 答：睡不著。 ? 咨詢師：你說班上同學(xué)都對你不好，是誰對你不好 ?在哪些事情上對你不好 ?能舉些例子嗎 ? ? 將概念不清的問題具體化 ? 有些來訪者沒有真正了解某些“疾病”，就亂給自己貼標(biāo)簽。 ? 咨詢者：你能告訴我都發(fā)生了什么事嗎 ? ? 例 2：咨詢師：你總是說自己自卑感很強，你能舉例告訴我什么事情讓你自卑嗎 ? ? 將過分概括化的問題具體化 ? “他們都不喜歡我”， “我很蠢 ”，“他壞透了”等。咨詢者設(shè)法將模糊的情緒、思想清晰化。 ? 將模糊問題具體化 ? 來訪者用含糊的字表達其心理問題。 ? 咨詢師：那時候，你發(fā)現(xiàn)自己對媽媽有一種既親又厭惡的感情。釋義著重于對求助者言談內(nèi)容的反饋；而情感反應(yīng)則著重于對求助者的情緒的反應(yīng)。 ? 咨詢師：嗯，一方面來說，你愛他，但另一方面你卻又懷疑你們能否長期相處得好。 ? 咨詢師：你被她弄得不知所措。 ? 咨詢師：你分手了？ ? 釋義（內(nèi)容反應(yīng)） ? 釋義是指將當(dāng)事人表達的意思，經(jīng)過咨詢師的理解后，再反饋給當(dāng)事人。 ? 咨詢師：我還以為你說“瘋了”。 ? 澄清 ? 澄清：就是對當(dāng)事人陳述中的摸糊、意思不明確的地方、或隱含而又意義不清楚的表達，要求當(dāng)事人作出進一步的說明、解釋和補充。 ? （ 2）封閉式詢問通常使用 “ 是不是 ” 、“ 對不對 ” 、 “ 要不要 ” 、 “ 有沒有 ”等詞，而回答也是 “ 是 ”“ 否 ” 式的簡單答案。傾聽時，咨詢師要能認(rèn)真、有興趣、設(shè)身處地去聽，并適當(dāng)?shù)谋硎纠斫猓灰衅?，不做價值評價。（轉(zhuǎn)介） ?問題 — 個人探索階段 （ 1）建立良好的咨訪關(guān)系 （ 2）搜集有關(guān)資料，以進一步界定和理解問題 （ 3）協(xié)助當(dāng)事人進行自我探索，達到對當(dāng)事人的深入了解 ? 目標(biāo)與方案探討階段 （ 1）激發(fā)當(dāng)事人改變的動機 （ 2）處理好當(dāng)事人的期望和目標(biāo)的關(guān)系 （ 3）咨詢師要明了現(xiàn)有的干預(yù)手段和自己能力的局限 （ 4）咨詢目標(biāo)的確定要以當(dāng)事人為主，咨詢師起輔助作用 ? 行動 /轉(zhuǎn)變階段 （ 1）避免讓當(dāng)事人變成一種被動、接受、依賴的角色 （ 2）保持靈活性 （ 3）要注意治療收獲在實際生活中的遷移應(yīng)用情況 （ 4）行動 /轉(zhuǎn)變階段要經(jīng)常進行評估，即根據(jù)已確定的目標(biāo)，看咨詢和治療實際取得了多大進展 ? 評估 /結(jié)束階段 （ 1）評估目標(biāo)收獲 （ 2）處理關(guān)系結(jié)束的問題：分離焦慮 （ 3）為學(xué)習(xí)的遷移和自我依賴做準(zhǔn)備 （ 4）最后一次會談 六、心理咨詢（會談）技術(shù) ? （一）參與性技術(shù)（傾聽技術(shù)） ? 重在接受信息 ? 傾聽 ? 傾聽是心理咨詢的第一步，是建立良好咨詢關(guān)系的基本要求?？纯串?dāng)事人作何反應(yīng)。將自己的理解說出來。全身心的聽（包括注意非言語信息） ? 。轉(zhuǎn)換角色，使自己成為當(dāng)事人。 ? 咨詢師 D：你的意思是他甩了你，這使你非常傷心，并且使你突然覺得自己原來毫無魅力，你因此感到悲觀、絕望。我現(xiàn)在才知道，我既不溫柔又不漂亮。沒有了妻子，你感到茫然和無助。 ? 咨詢師 B：的確，這對你是一個沉重打擊。孤零零的一個人，我真不知怎么活下去。 ? 水平五：咨詢師對當(dāng)事人所表達的感受和意思作了重要增加，甚至準(zhǔn)確地表達了比當(dāng)事人自己所能表達的深幾層的感受。 ? 水平三：咨詢師的表達基本上可以與當(dāng)事