醫(yī)院建設(shè)發(fā)展趨勢(shì)講義-文庫(kù)吧資料
2025-01-22 13:05本頁(yè)面
【正文】 號(hào) 《 關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革的指導(dǎo)意見 》 “（十九）優(yōu)化城市公立醫(yī)院規(guī)劃布局。 “綱要”要求，建立公立醫(yī)院床位規(guī)模分級(jí)審核備案和公示制度，其床位 新增床位后達(dá)到或超過 1500張床以上的公立醫(yī)院加須報(bào)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委備案 。?？漆t(yī)院的床位規(guī)模要根據(jù)實(shí)際需要合理配置。 （四）單體規(guī)模 。 （二）機(jī)構(gòu)設(shè)置。 規(guī)劃還明確，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院?jiǎn)误w（單個(gè)執(zhí)業(yè)點(diǎn)）床位規(guī)模不合理增長(zhǎng)，對(duì)超出規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)的公立醫(yī)院，要采取綜合措施，逐步壓縮床位，并選擇單體規(guī)模過大的公立醫(yī)院開展拆分試點(diǎn)。 “ 為進(jìn)一步控制公立醫(yī)院規(guī)模過快擴(kuò)張，引導(dǎo)公立醫(yī)院注重深化改革 ,強(qiáng)化管理 ,實(shí)現(xiàn)科學(xué)發(fā)展 ,更好地滿足廣大群眾的就醫(yī)需求 ,特通知如下 : 一、嚴(yán)格控制公立醫(yī)院床位審批 二、嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) 三、嚴(yán)格控制公立醫(yī)院大型醫(yī)用設(shè)備配置 四、嚴(yán)格公立醫(yī)院舉債建設(shè) 2023年 3月 30日國(guó)辦發(fā) 【 2023】 14號(hào) 《 全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（ 20232023） 》 首次在國(guó)家層面制定醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，對(duì)未來 5年我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源進(jìn)行了全面規(guī)劃。 2023年 1月，國(guó)家衛(wèi)生部 《 2023年衛(wèi)生工作要點(diǎn) 》 中提出： 加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃管理，明確公立醫(yī)院功能定位，優(yōu)化公立醫(yī)院布局結(jié)構(gòu)，重點(diǎn)加強(qiáng)薄弱區(qū)域、領(lǐng)域醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。優(yōu)化配置公立醫(yī)院資源。 加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管，衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院功能定位和發(fā)展規(guī)劃的監(jiān)管。省級(jí)人民政府制訂衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)，組織編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。 ?嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和貸款行為。 ?2023年 4月， 《 中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見 》 中提出：落實(shí)公立醫(yī)院政府補(bǔ)助政策。 二、醫(yī)院建設(shè)發(fā)展背景 醫(yī)院未來建設(shè)和發(fā)展，必須根據(jù)國(guó)家醫(yī)改精神，以及本地區(qū)貫徹國(guó)家醫(yī)改精神和醫(yī)改試點(diǎn)方案的要求，結(jié)合國(guó)辦發(fā) 【 2023】 14號(hào) 《 全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（ 20232023） 》 的要求來謀劃和實(shí)施。 （ 6）、 醫(yī)院建設(shè)管理模式落后：缺乏有效制度和監(jiān)管機(jī)制 ,沒有按批準(zhǔn)的規(guī)模和概算限額設(shè)計(jì)，隨意變更設(shè)計(jì)，缺乏有效造價(jià)控制。 原因分析 （ 4）、 醫(yī)院之間盲目攀比：追求床位規(guī)模、竟相購(gòu)置大型醫(yī)療設(shè)備等粗放式擴(kuò)張發(fā)展。 （ 2)、 政府對(duì)公立醫(yī)院投入不足。 原因分析： （ 1）、 政府監(jiān)管缺失，缺乏剛性的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。 （ 5） 綠色醫(yī)院建筑評(píng)價(jià)（國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)）遲遲未發(fā)布，影響推進(jìn)實(shí)施。 一、醫(yī)院建設(shè)發(fā)展現(xiàn)狀 十多年來，醫(yī)院建設(shè)發(fā)展雖然取得了可喜成績(jī)，但也出現(xiàn)不少問題，必須引起政府和醫(yī)院的高度重視： （ 1） 部分地區(qū)公立醫(yī)院無序擴(kuò)張：規(guī)模越建越大 3000床、 4000床、 5000床、 7000床、10000床？ 建設(shè)發(fā)展中存在問題 （ 2） 醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目急于開工：隨意變更設(shè)計(jì)、擴(kuò)大規(guī)模、追求豪華裝飾、大面積玻璃幕墻，項(xiàng)目管理粗放型，存在“三超”現(xiàn)象（超規(guī)模、超標(biāo)準(zhǔn)、超投資） （ 3） 醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目節(jié)能設(shè)計(jì)薄弱：節(jié)能設(shè)計(jì)不到位，新技術(shù)、新設(shè)備、新材料應(yīng)用少，個(gè)別醫(yī)院項(xiàng)目竣工后就面臨節(jié)能改造。 提 綱 一、 醫(yī)院建設(shè) 發(fā)展現(xiàn)狀 二、 醫(yī)院建設(shè) 發(fā)展背景 三、 醫(yī)院建設(shè) 發(fā)展方向 十多年來，醫(yī)院建設(shè)發(fā)展取得了可喜成績(jī)，醫(yī)院基本設(shè)施和服務(wù)環(huán)境得到根本改善 ,醫(yī)院就診條件的滿意度不斷提高。 嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債建設(shè)和超標(biāo)準(zhǔn)裝修。 從嚴(yán)控制公立醫(yī)院床位規(guī)模、建
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