【正文】 制 ) 8. 各科醫(yī)務(wù)收入統(tǒng)計(jì)表 (權(quán)責(zé)制 ) 各科室經(jīng)營(yíng)績(jī)效指標(biāo) 行政效率改善指標(biāo) 1. 各單位非托售衛(wèi)材庫(kù)存及耗用比例表 2. 各單位一般藥品庫(kù)存及耗用比例表 3. 各單位不計(jì)價(jià)衛(wèi)材耗用排行榜 4. 各單位不計(jì)價(jià)藥品耗用金額排行榜 5. 未完成病歷量月統(tǒng)計(jì)量帄均比較表 6. 未完成病歷量月統(tǒng)計(jì)量帄均走勢(shì)圖 7. 健保住院申報(bào)賬送核日期概況 1. 門診意見調(diào)查表 2. 健檢中心意見調(diào)查表 3. 各科出院病患帄均住院日年度比較表 4. 住院三十天以上病患數(shù)據(jù)一覽表 5. 長(zhǎng)期住院病患費(fèi)用分析 6. 住院三十天以上病患追蹤表 7. 急診質(zhì)量重點(diǎn)管制年度報(bào)告 醫(yī)療質(zhì)量管理指針 營(yíng)運(yùn)目標(biāo) ◎ 成本控制 ◎ 預(yù)算編列 ◎ 業(yè)務(wù)規(guī)劃 ◎ 開源節(jié)流 指標(biāo)管理 (一 ) ? 目標(biāo) ? 程序 手段管理 ? 基本指標(biāo) (數(shù)據(jù)、非數(shù)據(jù) ) ? 指標(biāo)排序 ? 指標(biāo)異常 指標(biāo)管理 (二 ) 管理指南 ? 標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo) ? 簡(jiǎn)化指標(biāo) ? 降低 成本 ? 精簡(jiǎn)作業(yè) ? 增加效益 精算基礎(chǔ) 指標(biāo)管理 (三 ) 緊急 不緊急 時(shí)間管理距陣 (Quadrants) I 危機(jī) 緊迫的問題 即將到期的項(xiàng)目 會(huì)議 ,準(zhǔn)備事項(xiàng) ...... II 準(zhǔn)備 預(yù)防 計(jì)劃 關(guān)系建立 必要的放松 III 不必要的報(bào)告 不必要會(huì)議 ,電話 ,信件 IV 瑣事 電話 過度的放松 QI QII QIII QIV 不重要 重要 第二矩 陣時(shí) 間 管 理 （ 1）第一象限 ：重要 （ Quadrant I） ： 15%30% （ 2）第二象限 ：緊急（ Quadrant II） ： 65%85% （ 3）第三象限 ：不重要（ Quadrant Ⅲ ） ： 低于 10% （ 4）第四象限 ：不緊急（ Quadrant Ⅳ ） ： 低于 3% 1010 法 則 A. 限期完成水準(zhǔn)工作 B. 限期完成工作，未達(dá)水準(zhǔn) C. 未在限期內(nèi)完成工作，達(dá)到水準(zhǔn) D. 未在限期內(nèi)完成工作，不符合水準(zhǔn) E. 提早完成水準(zhǔn)工作 F. 限期完成水準(zhǔn)以上的工作 G. 提早完成水準(zhǔn)之上的工作 （內(nèi)容 日期 =1010） （內(nèi)容 日期 =910） （內(nèi)容 日期 =1011） （內(nèi)容 日期 =911） （內(nèi)容 日期 =109） （內(nèi)容 日期 =1110） （內(nèi)容 日期 =119） 8 9 10 11 12 12 11 10 9 8 ▲ C ▲ D ▲ A ▲ B ▲ F ▲ G ▲ E 高評(píng)價(jià) 日期 內(nèi)容 工作 4 大要件 1. 人：什么人（ who） ？ 厘清個(gè)人、單位、部門、團(tuán)隊(duì)的責(zé)任 2. 事：什么事（ how） ？ 完全了解工作性質(zhì)、內(nèi)容、范圍 3. 時(shí)：什么時(shí)候（ when） ？ 從開始到完成，必須掌握時(shí)間效益 4. 數(shù)：什么東西（ what） ？ 工作目標(biāo)、質(zhì)量、價(jià)值、效益 流程范例 : 7 . 提報(bào)計(jì)畫至研考室9 . 標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目文件撰寫8 . 2 實(shí)施教育訓(xùn)練8 . 1 審核計(jì)畫通過未通過流程范例 2: 責(zé) 任 中 心 ?1 . 每一個(gè)單位都是 責(zé)任中心 ?2 . 責(zé)任中心 就是 成本中心 ?3 . 每年設(shè)定目標(biāo)，編列預(yù)算 ?4 . 年終結(jié)算考核 ?5 . 獎(jiǎng)勵(lì)制度 效能 與 效率 Effective and Efficient ? 1 . 效 能（ Efficient） ? 目 標(biāo) ? 計(jì) 劃 ? 執(zhí) 行 ? 評(píng) 估 ? 獎(jiǎng) 勵(lì) 2 . 效 率（ Effective） ? 成 本 中 心 ? 收 益 中 心 ? 利 潤(rùn) 中 心 產(chǎn)能與產(chǎn)值帄衡 = 績(jī)效 Effectiveness = P/PC Balance P = Production (產(chǎn)值） Pc = Production Capability（產(chǎn)能） 高產(chǎn)能 ＝ 高產(chǎn)值 高產(chǎn)能 ＝ 低產(chǎn)值 產(chǎn)量 ≠ 產(chǎn)能 ≠ 產(chǎn)值 產(chǎn)值產(chǎn)能平衡 =績(jī)效 高 高 高 低 低 低 低 高 高 ( 產(chǎn)值 ) 低 低 ( 產(chǎn)能 ) 高 什么是 Performance？ ? Performance in health care is ? What is done 成 and ? How well it is done 效 成效測(cè)量 ( Performance Measurement ) 目的在于 成效改善 ( Performance Improvement ) 報(bào)酬 與 積效 連接 ?激 勵(lì) 辦 法： ?調(diào)動(dòng)員工表現(xiàn)的 積極性 ?所 得 制 度： ?醫(yī)師執(zhí)行業(yè)務(wù)所得（ PPF） （ Proportional Physican Fee） 落實(shí)績(jī)效管理（一） ? 1 . 醫(yī) 師 管 理 ? 2 . 門 診 管 理 ? 3 . 病 房 管 理 ? 4 . 護(hù) 理 站 管 理 ? 5 . 醫(yī) 技 管 理 ? 6 . 財(cái) 務(wù) 管 理 ? 7 . 總 務(wù) 管 理 ? 8 . 人 事 管 理 ? 9 . 外 包 管 理 … 落實(shí)績(jī)效管理（二） ? 1 . 動(dòng) 態(tài) 管 理 ? 2 . 異 常 管 理 ? 3 . 排 序 管 理 ? 4 . 通 報(bào) 管 理 ? 5 . 投 訴 管 理 ? 6 . 行 政 管 理 ? 7 . 品 牌 管 理 ? 8 . 服 務(wù) 管 理 ? 9 . 市 場(chǎng) 管 理 … 各項(xiàng)醫(yī)務(wù)收入情形 金額 ( 佰萬(wàn) ) 佔(zhàn)率1874 4 2 . 2 7 %洗腎 326 7 . 3 5 %健檢 82 1 . 8 5 %門診 1963 4 4 . 2 8 %急診 188 4 . 2 4 %小計(jì) 2559 5 7 . 7 3 %4433 1 0 0 . 0 0 %合計(jì)門急診醫(yī)收項(xiàng)目住院(毛額 ) 050000100000150000202300250000人事 材料 可控 不可控萬(wàn)元項(xiàng) 目營(yíng)業(yè)收入 4 0 0 , 5 2 4 1 0 0 . 0 % 4 4 0 , 8 2 4 1 0 0 . 0 %人 事 費(fèi) 用 1 8 6 , 4 3 9 4 6 . 5 % 2 0 2 , 5 0 1 4 5 . 9 %材料及其他直接成本 1 2 7 , 9 2 7 3 1 . 9 % 1 3 4 , 1 0 0 3 0 . 4 %