城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)政策學(xué)習(xí)-文庫(kù)吧資料
2025-01-09 13:21本頁(yè)面
【正文】 》和 《 XX市參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員登記表 》 ，攜帶變動(dòng)，參加工作介紹信和勞動(dòng)合同，從參加工作及簽訂勞動(dòng)合同的次月補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)至參保的當(dāng)月。 城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)，需攜帶本人身份證，壹張近期免冠照片和戶口本，原已參保人員需帶醫(yī)療病歷本或醫(yī)療保險(xiǎn)卡。 特殊慢性病病種范圍及支付標(biāo)準(zhǔn) 個(gè)人帳戶不足支付時(shí)由統(tǒng)籌基金支付 80%，個(gè)人負(fù)擔(dān) 20%的特殊慢性病病種范圍 個(gè)人帳戶不足支付時(shí)由統(tǒng)籌基金支付 70%，個(gè)人負(fù)擔(dān) 30%的特殊慢性病病種范圍 慢性腎功能衰竭（尿毒癥期）及腎移植術(shù)后抗排斥治療 惡性腫瘤 精神病 再生障礙性貧血 肺結(jié)核病 血友病 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 帕金森氏綜合癥 慢性肝炎 10系統(tǒng)性硬皮癥 1重癥肌無力 1類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 1高血壓 1糖尿病 15冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病 個(gè)人負(fù)擔(dān)過重二次補(bǔ)償機(jī)制補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 補(bǔ)助對(duì)象 個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療 費(fèi)（元） 補(bǔ)助比例（ %） 年度內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用（含個(gè)人先自付、起付標(biāo)準(zhǔn)、個(gè)人按比例負(fù)擔(dān)費(fèi)用）8000元以上人員 800010000部分 30 1000120230部分 40 20231以上部分 50 辦理醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)業(yè)務(wù)的操作規(guī)程 ?參加醫(yī)療保險(xiǎn)需攜帶的證件 以單位為整體參加醫(yī)療保險(xiǎn)，需攜帶單位營(yíng)業(yè)執(zhí)照，企業(yè)機(jī)構(gòu)代碼證和法人資格證書的原件及復(fù)印件，須滿 6人以上才能立戶參保。 主要用于支付參保人員住院的醫(yī)療費(fèi)用、特殊慢性病個(gè)人帳戶不足支付時(shí)的門診費(fèi)用、個(gè)人負(fù)擔(dān)過重補(bǔ)助費(fèi)用、轉(zhuǎn)外治療病人住院前 7日個(gè)人帳戶不足支付的門診費(fèi)用。 困難 企業(yè) 醫(yī)保 一個(gè)年度內(nèi)連續(xù)四個(gè)月或累計(jì)六個(gè)月不能發(fā)放在職職工最低工資標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè) 基本醫(yī)療以全市上年度在崗職工平均工資為繳費(fèi)基數(shù)，按 3%比例繳納，大病統(tǒng)籌按大病籌資標(biāo)準(zhǔn)繳納 不設(shè)個(gè)人帳戶，基本醫(yī)療和大病統(tǒng)籌基金最高支付限額合計(jì) 20萬(wàn)元 置換 身份 人員 醫(yī)保 按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍已參保的單位中因企業(yè)改制，置換身份而終止勞動(dòng)關(guān)系的人員 基本醫(yī)療以全市上年度在崗職工平均工資為繳費(fèi)基數(shù)，按 6%比例繳納，大病統(tǒng)籌按大病籌資標(biāo)準(zhǔn)全額個(gè)人繳納 不設(shè)個(gè)人帳戶，基本醫(yī)療和大病統(tǒng)籌基金最高支付限額合計(jì) 20萬(wàn)元 靈活 就業(yè)
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