鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設doc-文庫吧資料
2024-08-14 03:51本頁面
【正文】 ，醫(yī)療風險是懸在鄉(xiāng)村醫(yī)生頭上的利刃，政府應當建立醫(yī)療事故責任風險分擔機制，為鄉(xiāng)村醫(yī)生購買相應保險，由政府分擔一部分醫(yī)療事故責任，減少鄉(xiāng)村醫(yī)生行醫(yī)過程中的心理壓力，激發(fā)出他們的積極性和熱情為人民服務。（三）落實相關補償?shù)轿?，購買保險降低風險 目前大田縣全縣265個村所全部實施藥品零差率銷售，以藥養(yǎng)醫(yī)的模式被叫停，當?shù)氐泥l(xiāng)醫(yī)認為單靠行醫(yī)不能支撐家庭支出。所以，雙向轉診模式可以有效解決患者看病難的問題，實現(xiàn)醫(yī)療資源合理利用，更解決了鄉(xiāng)村衛(wèi)生所病源減少的問題，促進了社會公平。例如，生活在屏山鄉(xiāng)的農民生病了，他的第一級診療機構應當是屏山鄉(xiāng)衛(wèi)生所或衛(wèi)生院，如果當?shù)刂委熓侄斡邢?，再視病情嚴重情況而定，由屏山鄉(xiāng)衛(wèi)生所薦往大田縣醫(yī)院和三明市醫(yī)院。[4]285鄉(xiāng)村衛(wèi)生所由于基礎設施以及服務水平的限制，只能解決一些常見問題，而將一些重癥患者轉診到上級醫(yī)院大田縣，這樣就避免了無論大病小病都往大醫(yī)院跑的擁擠局面，使得真正有需要的患者能夠及時就醫(yī)。難就難在所有患者都要看最好的大夫、用最好的資源。社會資本方面可以效仿建立希望小學的模式，召集社會愛心人士，建立希望衛(wèi)生所。據(jù)了解，屏山鄉(xiāng)發(fā)展有旅游業(yè)和茶業(yè)，因此，屏山鄉(xiāng)政府可將每年這部分的財政收入劃分一塊來支持基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，包括填補一些村莊沒有衛(wèi)生室的空白，對門診室、治療室等硬件設施的升級以及彩超儀，X光機等診斷設備的添置。三、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的途徑與措施（解決對策應與問題相對應，增加資金投入等等都是對改善基層醫(yī)療，而非切實解決隊伍建設存在的問題）（一）加大各方資金投入，優(yōu)化基礎資源配置 為了給百姓建成家門口的放心衛(wèi)生所，就必須大量引入資金。村民能否獲得完善的基礎衛(wèi)生服務，和鄉(xiāng)村醫(yī)生的素質密切相關。[8]本次調研得知，大田縣各村的基礎衛(wèi)生服務均以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向鄉(xiāng)村醫(yī)生購買服務的形式實現(xiàn)，實際走在基本醫(yī)療服務最前線的是鄉(xiāng)村醫(yī)生。（三）為分級診療制度的確立奠定基礎 分級診療制度是我國合理分配醫(yī)療資源的重要舉措。許多鄉(xiāng)醫(yī)的子女在報考醫(yī)學院校后也不再愿意回到家鄉(xiāng)就職。[7]（二）增加醫(yī)學畢業(yè)生就業(yè)途徑 現(xiàn)在的醫(yī)學畢業(yè)生大多不愿意前往鄉(xiāng)村就業(yè)，因為鄉(xiāng)村醫(yī)療資源少，農村人口少接觸的病例少，不利于個人發(fā)展。而鄉(xiāng)村醫(yī)生是這些村鎮(zhèn)的主要醫(yī)療服務提供者，故加強隊伍建設有助于醫(yī)療資源配置合理化、上層醫(yī)療資源惠及基層，地方群眾的生命得到更好的保障，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務均等化（這半句話是否可以刪去？）。一方面，基層力量不足，導致群眾稍微大一點的病都更愿意前往大城市就診。二、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的作用和意義（一）有助于醫(yī)療資源下沉，促進醫(yī)療機會的公平 人人都應享有接受完善醫(yī)療服務的權利。這就導致了他們往往無法應對一些較急、較復雜、較重病癥的病例。這些鄉(xiāng)村醫(yī)生缺少系統(tǒng)理論知識的教育，缺少足夠的規(guī)范化的技術培訓，缺少應對各種復雜多樣病例的臨床經驗（醫(yī)療水平）。（四）后勁力量補充不足，服務能力水平較低 鄉(xiāng)村衛(wèi)生所基礎設備的落后，地理位置的偏遠，福利待遇的低下，使得許多年輕的醫(yī)生覺得到鄉(xiāng)村從業(yè)無法充分實現(xiàn)自己的價值，于是鄉(xiāng)村醫(yī)生青黃不接日趨嚴重（數(shù)量、年齡）?，F(xiàn)在的醫(yī)療糾紛賠償動輒十萬八萬，這對村醫(yī)家庭是無法承受之重，也是很多村醫(yī)離隊的重要
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