【正文】 如旅游者或被保險(xiǎn)人的工作人員的健康狀況情況嚴(yán)重而需要住院治療，可協(xié)助安排住院。醫(yī)療咨詢提供24小時(shí)電話醫(yī)療資訊和醫(yī)療建議。若旅游者或被保險(xiǎn)人的工作人員所購買的原始回程機(jī)票，由于救援過程而過期失效，救援機(jī)構(gòu)將承擔(dān)旅游者或被保險(xiǎn)人的工作人員的回程機(jī)票費(fèi)。(3)如救援機(jī)構(gòu)授權(quán)醫(yī)生認(rèn)為旅游者或被保險(xiǎn)人的工作人員的健康狀況允許其乘坐正常航班返回中國(guó)，旅游者或被保險(xiǎn)人的工作人員應(yīng)使用其開始旅行時(shí)購買的原始回程機(jī)票。如救援機(jī)構(gòu)授權(quán)醫(yī)生認(rèn)為旅游者或被保險(xiǎn)人的工作人員在抵達(dá)中國(guó)境內(nèi)時(shí)需入院治療，旅游者或被保險(xiǎn)人的工作人員將被送到上述國(guó)際機(jī)場(chǎng)所在地旅游者或被保險(xiǎn)人的工作人員指定的任意一家醫(yī)院。(2)救援機(jī)構(gòu)授權(quán)醫(yī)生認(rèn)為旅游者或被保險(xiǎn)人的工作人員傷勢(shì)或病情允許，救援機(jī)構(gòu)將根據(jù)旅游者或被保險(xiǎn)人的工作人員的指定安排其回到中國(guó)境內(nèi)的國(guó)際機(jī)場(chǎng)。醫(yī)療遣返對(duì)于在境外遭受意外事故或者患急性病的旅游者或被保險(xiǎn)人的工作人員，保險(xiǎn)人承擔(dān)以下責(zé)任和費(fèi)用：(1)救援機(jī)構(gòu)授權(quán)醫(yī)生認(rèn)為旅游者或被保險(xiǎn)人的工作人員的傷勢(shì)或病情已穩(wěn)定，救援機(jī)構(gòu)將安排旅游者或被保險(xiǎn)人的工作人員乘坐正常航班返回中國(guó)境內(nèi)。若以空運(yùn)為轉(zhuǎn)運(yùn)方式，一般使用正常航班。(3)在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，因病情需要，救援機(jī)構(gòu)將派遣醫(yī)護(hù)人員護(hù)送旅游者或被保險(xiǎn)人的工作人員。本保險(xiǎn)所負(fù)責(zé)的緊急救援服務(wù)包括但不限于：（一）國(guó)際醫(yī)療及旅行救援服務(wù)：緊急醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)(1)將旅游者或被保險(xiǎn)人的工作人員轉(zhuǎn)運(yùn)到距保險(xiǎn)事故發(fā)生地最近且最合適的所在地醫(yī)院。第五十六條 緊急救援費(fèi)用保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍在保險(xiǎn)期間內(nèi)，因被保險(xiǎn)人及其履行輔助人的責(zé)任，導(dǎo)致被保險(xiǎn)人組織、接待的境內(nèi)外旅游者或被保險(xiǎn)人的工作人員在旅行期間遭受意外事故、或者患急性病、或發(fā)生其他緊急情況，確需緊急救援的，在本附加險(xiǎn)約定的限額內(nèi)保險(xiǎn)人承擔(dān)以下責(zé)任及其費(fèi)用。爭(zhēng)議處理第五十四條 爭(zhēng)議處理有關(guān)本保險(xiǎn)的爭(zhēng)議解決方式由當(dāng)事人按照下列方式解決：（一）有關(guān)本保險(xiǎn)的爭(zhēng)議，由當(dāng)事人協(xié)商解決；（二）當(dāng)事人協(xié)商不成的，提交旅行社責(zé)任保險(xiǎn)調(diào)解處理中心調(diào)解；（三）當(dāng)事人協(xié)商和調(diào)解都無法解決的，依法向有管轄權(quán)的人民法院起訴。第五十二條 重復(fù)保險(xiǎn)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)，如存在重復(fù)保險(xiǎn)，保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同各部分保險(xiǎn)責(zé)任項(xiàng)下的責(zé)任限額與所有有關(guān)保險(xiǎn)合同相同保險(xiǎn)責(zé)任項(xiàng)下的責(zé)任限額總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。第五十條 快付機(jī)制本保險(xiǎn)基本險(xiǎn)中，保險(xiǎn)責(zé)任明確且定損金額在人民幣2000元以內(nèi)（含）的人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失案件，保險(xiǎn)人同意啟動(dòng)快付機(jī)制程序。被保險(xiǎn)人沒有盡到安全保障義務(wù)，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的補(bǔ)充責(zé)任的，保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任予以賠償。（四）由于第三人的原因造成旅游者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的，應(yīng)由第三人承擔(dān)賠償責(zé)任，被保險(xiǎn)人應(yīng)引導(dǎo)、協(xié)助受害人向第三人提出索賠要求。（三）若地接社、履行輔助人已根據(jù)其依法應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任承擔(dān)了按照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》（以下簡(jiǎn)稱“司法解釋”）計(jì)算的全部應(yīng)賠償金額，保險(xiǎn)人不再賠償；若地接社、履行輔助人未承擔(dān)或未全部承擔(dān)上述全部應(yīng)賠償金額，保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)，賠償全部應(yīng)賠償金額或者全部應(yīng)賠償金額與地接社、履行輔助人已賠償金額的差額部分。（1）如受害人拒絕向履行輔助人提出索賠，而只向被保險(xiǎn)人提出索賠，被保險(xiǎn)人應(yīng)書面說明情況；（2）如受害人同意向履行輔助人提出索賠，而履行輔助人不能及時(shí)賠償或無能力承擔(dān)賠償責(zé)任的，被保險(xiǎn)人應(yīng)要求履行輔助人提供書面材料；如履行輔助人拒絕提供書面材料，被保險(xiǎn)人應(yīng)書面說明情況。第四十八條 賠償處理順序（一）發(fā)生組團(tuán)社、地接社責(zé)任競(jìng)合的保險(xiǎn)事故，被保險(xiǎn)人在事故中為非地接社時(shí)，由于地接社原因造成旅游者人身損傷、財(cái)產(chǎn)損失的，應(yīng)由地接社承擔(dān)責(zé)任的，被保險(xiǎn)人應(yīng)引導(dǎo)、協(xié)助受害人先向地接社提出索賠要求。（五）通信費(fèi)用：出于救助需要實(shí)際支出的通信費(fèi)用，由保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。（三）救護(hù)車使用費(fèi)：如出于救助需要，確實(shí)需要使用救護(hù)車的，按照實(shí)際支出的救護(hù)車使用費(fèi)，由保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。（二）食宿費(fèi)用：如出于救助需要，確實(shí)需要住宿和就餐的，按實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用，由保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。第四十六條 對(duì)無責(zé)救助費(fèi)用的賠償對(duì)被保險(xiǎn)人支出的無責(zé)救助費(fèi)用，保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單載明的無責(zé)救助費(fèi)用責(zé)任限額內(nèi)，按照以下約定計(jì)算賠償：（一）交通費(fèi)用：是指被保險(xiǎn)人選擇合理、經(jīng)濟(jì)的交通工具將傷者送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治而發(fā)生的交通工具使用費(fèi)用。第四十五條 對(duì)法律費(fèi)用的賠償對(duì)被保險(xiǎn)人支出的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的法律費(fèi)用，保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單載明的每次事故法律費(fèi)用責(zé)任限額內(nèi)，按照被保險(xiǎn)人的實(shí)際支出負(fù)責(zé)賠償。本人工資：被保險(xiǎn)人的工作人員因工作遭受事故傷害前12個(gè)月平均月工資。（三）對(duì)被保險(xiǎn)人的工作人員誤工費(fèi)的賠償保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的誤工損失在每次事故每人人身傷亡責(zé)任限額內(nèi)進(jìn)行賠償。如被保險(xiǎn)人的工作人員獲得侵權(quán)賠償，保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償除第三人支付的醫(yī)療費(fèi)用的不足部分。表2：傷殘賠償比例表項(xiàng) 目傷害程度保險(xiǎn)合同約定每次事故每人人身傷亡責(zé)任限額的百分比（一）死亡100％（二）永久喪失工作能力或一級(jí)傷殘100％（三）二級(jí)傷殘90％（四）三級(jí)傷殘80％（五）四級(jí)傷殘70％（六）五級(jí)傷殘60％（七）六級(jí)傷殘50％（八）七級(jí)傷殘40％（九）八級(jí)傷殘30％（十）九級(jí)傷殘20％（十一）十級(jí)傷殘10％注：本表中所指?jìng)麣埣?jí)別應(yīng)依照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB/T161802006職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定中之標(biāo)準(zhǔn)確定。發(fā)生保險(xiǎn)事故，造成被保險(xiǎn)人的工作人員死亡或殘疾的，被保險(xiǎn)人的工作人員不能從工傷保險(xiǎn)中獲得賠償?shù)?，保險(xiǎn)人對(duì)一次性工亡補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金參照《工傷保險(xiǎn)條例》的賠償標(biāo)準(zhǔn)在每次事故每人人身傷亡責(zé)任限額內(nèi)賠償；被保險(xiǎn)人的工作人員已從工傷保險(xiǎn)項(xiàng)下獲得死亡或殘疾賠償?shù)?，保險(xiǎn)人對(duì)一次性工亡補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金按每次事故每人人身傷亡責(zé)任限額乘以表2相應(yīng)比例的30%進(jìn)行賠償。本部分涉及的交通費(fèi)、食宿費(fèi)用等費(fèi)用賠償，均采用經(jīng)濟(jì)性的標(biāo)準(zhǔn)，即合理的、必要的，且不高于旅游團(tuán)原預(yù)定的交通費(fèi)和食宿費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。第四十二條 對(duì)旅游者精神損害的賠償發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的旅游者精神損害賠償責(zé)任時(shí)，保險(xiǎn)人按照人民法院判決書所載金額在保險(xiǎn)單載明的每次事故每人精神損害責(zé)任限額內(nèi)進(jìn)行賠償。 發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的旅游者的其他財(cái)產(chǎn)損失，保險(xiǎn)人在每次事故每人財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任限額內(nèi)，按照以下約定計(jì)算出財(cái)產(chǎn)的實(shí)際損失后，在扣除每次事故每人財(cái)產(chǎn)損失絕對(duì)免賠額后進(jìn)行賠償：（一）受損財(cái)產(chǎn)按折舊后的實(shí)際價(jià)值計(jì)算。保險(xiǎn)人對(duì)每次事故旅游者人身傷害的上述賠償金額總和，不超過保險(xiǎn)單載明的每次事故每人人身傷亡責(zé)任限額。（四）發(fā)生保險(xiǎn)事故后，受害人必要的陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生的往返交通費(fèi)用、住宿費(fèi)和誤工損失以及辦理喪葬事宜的其他人員實(shí)際發(fā)生的往返交通費(fèi)用、食宿費(fèi)和誤工損失，在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)和保險(xiǎn)單約定責(zé)任限額內(nèi)，按下述標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算：每一死亡、重傷的，其上述人員以2名為限，輕傷的以1名為限。表1：按照《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》確定的殘疾賠償比例表項(xiàng) 目傷殘級(jí)別按每人死亡賠償金計(jì)算的賠償比例（一）死亡100％（二）Ⅰ級(jí)傷殘100％（三）Ⅱ級(jí)傷殘90％（四）Ⅲ級(jí)傷殘80％（五）Ⅳ級(jí)傷殘70％（六）Ⅴ級(jí)傷殘60％（七）Ⅵ級(jí)傷殘50％（八）Ⅶ級(jí)傷殘40％（九）Ⅷ級(jí)傷殘30％（十）Ⅸ級(jí)傷殘20％（十一）Ⅹ級(jí)傷殘10％（二）保險(xiǎn)事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人組織接待外籍旅游者或港、澳、臺(tái)旅游者的賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算基礎(chǔ)依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定的中國(guó)境內(nèi)的受訴法院所在地或旅游者在中國(guó)境內(nèi)的住所地或在中國(guó)境內(nèi)的經(jīng)常居住地上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的標(biāo)準(zhǔn)，在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)和保險(xiǎn)單約定責(zé)任限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償。第四十條 對(duì)旅游者人身傷害的賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算基礎(chǔ)（一）對(duì)旅游者因保險(xiǎn)事故導(dǎo)致的死亡/傷殘，傷殘標(biāo)準(zhǔn)依照《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》確定。第三十九條 預(yù)付賠款在被保險(xiǎn)人組織、接待旅游活動(dòng)期間發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失事故，且預(yù)估損失超過人民幣5萬元的，經(jīng)被保險(xiǎn)人向全國(guó)調(diào)解處理中心申請(qǐng)，全國(guó)調(diào)解處理中心核準(zhǔn)后轉(zhuǎn)保險(xiǎn)人啟動(dòng)預(yù)付程序；發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的其他損失的，經(jīng)被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)，保險(xiǎn)人核準(zhǔn)后啟動(dòng)預(yù)付程序；每次事故預(yù)付資金的使用額度不得超過案件預(yù)估損失金額的60%。（四）被保險(xiǎn)人存在違法行為或違規(guī)行為，但被保險(xiǎn)人的違法行為或違規(guī)行為與事故無因果關(guān)系的，屬于第三條保險(xiǎn)責(zé)任范圍的，保險(xiǎn)人將按照根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》所計(jì)算賠償金額的一定比例承擔(dān)賠償責(zé)任。（二）在被保險(xiǎn)人組織、接待的旅游活動(dòng)中發(fā)生旅游者食物中毒事件的，保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)對(duì)被保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠償責(zé)任在責(zé)任限額內(nèi)進(jìn)行足額賠償。第三十八條 對(duì)旅游者人身傷害的保險(xiǎn)責(zé)任確定（一）在被保險(xiǎn)人組織、接待的旅游活動(dòng)中，旅游者乘坐被保險(xiǎn)人或其履行輔助人提供的交通工具發(fā)生交通事故，屬于第三條責(zé)任范圍的，保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)在責(zé)任限額內(nèi)進(jìn)行足額賠償，但人身傷害是旅游者自身健康原因造成的或者旅游者故意、重大過失造成的除外。能夠從“全國(guó)旅游團(tuán)隊(duì)服務(wù)管理系統(tǒng)”上查詢到信息的旅行社，可不需提供行程單、人員名單及游客身份證復(fù)印件。其他同誤工費(fèi)單證，出院后需要護(hù)理的相關(guān)證明（醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明、司法鑒定證明）4) 傷殘：（蓋騎縫章）（包括能證明戶口性質(zhì)的其他證明），更換周期證明5) 死亡：（未經(jīng)醫(yī)院的，提供公安部門死亡證明）（包括能證明其戶口性質(zhì)的其他證明）6) 被扶養(yǎng)人生活費(fèi)：（包括能證明其年齡、戶口性質(zhì)、需要被扶養(yǎng)原因的相關(guān)證明）7) 營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)或司法鑒定機(jī)構(gòu)出具的需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的證明8) 精神撫慰金：法院判決書3財(cái)產(chǎn)損失1) 財(cái)產(chǎn)損失清單2) 原始發(fā)票或相關(guān)購物證明3) 財(cái)產(chǎn)被盜竊的，提供當(dāng)?shù)貓?bào)警回執(zhí)，若財(cái)產(chǎn)在國(guó)外被盜竊的，提供當(dāng)?shù)貓?bào)警回執(zhí)確有困難的，可以提供組團(tuán)社及地接社簽章證明4）財(cái)產(chǎn)交由被保險(xiǎn)人或履行輔助人集中照管的證明或說明。（三）被保險(xiǎn)人應(yīng)協(xié)助旅行社責(zé)任保險(xiǎn)調(diào)解處理中心搜集相關(guān)資料和證明材料。第三十五條 現(xiàn)場(chǎng)查勘處理與事故調(diào)查（一）發(fā)生人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)事故后，旅行社責(zé)任保險(xiǎn)調(diào)解處理中心根據(jù)需要對(duì)損失現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查勘和事故調(diào)查，對(duì)損失較大的事故，可要求保險(xiǎn)人參與。第三十四條 事故調(diào)解處理權(quán)限定損金額在人民幣5萬元（含）以內(nèi)的基本險(xiǎn)人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失案件旅行社責(zé)任保險(xiǎn)調(diào)解處理中心和事故鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)查勘與事故調(diào)查、索賠材料收取、定責(zé)定損和主持調(diào)解等理賠工作；定損金額在人民幣5萬元（不含）以上的人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失案件，應(yīng)由事故鑒定委員會(huì)事故鑒定。（二）對(duì)保險(xiǎn)人可從公共媒體包括電視臺(tái)、權(quán)威互聯(lián)網(wǎng)站等獲取事故信息的，視同為被保險(xiǎn)人已及時(shí)報(bào)案。賠償處理第三十二條 適用性（一）以下第三十八條、第四十條、第四十一條、第四十二條、第四十三條、第四十六條不適用于對(duì)被保險(xiǎn)人工作人員的賠償；（二）以下第四十四條不適用于對(duì)旅游者的賠償。第三十一條 被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償時(shí)，應(yīng)提交本保險(xiǎn)條款規(guī)定的證明材料作為索賠依據(jù)。由于被保險(xiǎn)人的故意或者重大過失致使保險(xiǎn)人不能行使代位請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利的，保險(xiǎn)人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的賠償金額。保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金后，被保險(xiǎn)人未經(jīng)保險(xiǎn)人同意放棄對(duì)有關(guān)責(zé)任方請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利的，該行為無效。第二十九條 協(xié)助追償發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失，應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)?，被保險(xiǎn)人應(yīng)行使向該責(zé)任方請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利。被保險(xiǎn)人未履行通知義務(wù)，因上述保險(xiǎn)合同重要事項(xiàng)變更導(dǎo)致危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)自覺接受有關(guān)管理部門的監(jiān)督檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的安全隱患應(yīng)及時(shí)整改。對(duì)保險(xiǎn)費(fèi)交清前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)賠償責(zé)任，但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。第二十三條 保險(xiǎn)人自收到賠償保險(xiǎn)金的請(qǐng)求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi)，對(duì)其賠償保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付；保險(xiǎn)人最終確定賠償數(shù)額后，應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，保險(xiǎn)人在旅行社責(zé)任保險(xiǎn)調(diào)解處理中心、事故鑒定委員會(huì)或保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人達(dá)成有關(guān)賠償協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償義務(wù)。第二十二條 旅行社責(zé)任保險(xiǎn)調(diào)解處理中心、事故鑒定委員會(huì)或保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的賠償請(qǐng)求后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就有關(guān)賠償責(zé)任是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任做出核定，并將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的