sweet綜合征-文庫吧資料
2025-07-31 20:31本頁面
【正文】 炎細(xì)胞游走入表皮，其所在的位置決定了在病理上表現(xiàn)為嗜中性海綿性水皰抑或為角層下膿皰。 ：真皮內(nèi)嗜中性細(xì)胞主要是分布于真皮上部，典型的是致密和彌漫性的，較少的是在血管周圍。 皮膚組織病理改變 ： Sweet綜合征皮損內(nèi)典型的最常見的浸潤細(xì)胞為成熟的嗜中性細(xì)胞，偶有 淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞。 皮膚組織病理改變 主要累及真皮，典型的改變除真皮水腫外，在真皮淺層有成熟的嗜中性細(xì)胞浸潤，小血管擴張，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，有核隨裂存在，但一般血管壁并無纖維素沉積和嗜中性細(xì)胞存在，且其上方的表皮正常。 —— 尋常痤瘡、肢端紅斑、藥疹、發(fā)疹性黃瘤、面部肉芽腫和鹵化物疹。 鑒別診斷 需與本病鑒別診斷的疾病有 —— 細(xì)菌性敗血癥、蜂窩織炎、丹毒、 HSV感染、麻風(fēng)、淋巴管炎、脂膜 炎、壞死性膿皮病、孢子絲菌病、梅毒、深部霉菌病、結(jié)核病、病毒疹、血栓性靜脈炎和水痘 —— 帶狀皰疹病毒感染； —— 綠色瘤、皮膚白血病、淋巴瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤； —— 結(jié)節(jié)性紅斑、多形紅斑，前者可與本病同時發(fā)生?；蛟诎l(fā)病前有上呼吸道感染或胃腸道 感染； ； 3種實驗室異常發(fā)現(xiàn) —— 血沉增快（ 20mm/h以上）、 C反應(yīng)蛋白陽性、白細(xì)胞總數(shù) 109/L，嗜中性細(xì)胞 70%。最主要的是血沉增快（ 90%）、外周血白細(xì)胞增多（ 60%）、嗜中性白細(xì)胞增多（ 70%）和核左移（ 50%），但有些在經(jīng)活檢確診的病例中，外周血白細(xì)胞增多并不總是存在，尤其在合并惡性腫瘤者，可見到有貧血、嗜中性細(xì)胞正常或減少和血小板減少。 ：核磁共振異常，肌痛，肌炎（嗜中性細(xì)胞性），筋膜炎 ：脾大。 ：支氣管嗜中性細(xì)胞性炎癥、胸膜滲出（有豐富嗜中性細(xì)胞而無菌），胸 X線異常，肺組織 有嗜中性細(xì)胞浸潤。 臨床特征 ：肝腫大、肝酶異常。 ：腎小球腎炎、尿液異常（血尿、蛋白尿）。臨床上最常見的表現(xiàn)為驚厥、頭痛和意識障礙。 臨床特征 5. 皮膚外表現(xiàn)： 本病的皮膚外表現(xiàn)不僅累及口腔、眼和粘膜，也可影響內(nèi)臟各器官先分述如下： ：急性無菌性關(guān)
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