醫(yī)院分級(jí)診療實(shí)施方案doc-文庫(kù)吧資料
2024-07-30 21:00本頁(yè)面
【正文】 序 除危急重癥病例和病人及病人家屬?gòu)?qiáng)烈要求外，對(duì)因技術(shù)、設(shè)備等能力所限需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療的病人，原則上各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上轉(zhuǎn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療有困難的病人上轉(zhuǎn)至三級(jí)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能確診的疑難復(fù)雜病例。（四）地州三級(jí)醫(yī)院就診范圍：主要接診C型和D型病例即病情危重、隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，有循環(huán)、呼吸、肝、腎、中樞神經(jīng)功能衰竭病變之一者以及與技術(shù)水平、設(shè)施設(shè)備條件相適應(yīng)、國(guó)家確定的部分重大疾病的救治，包含： 臨床各種危急癥病人。 （二）縣醫(yī)院就診范圍：主要接診B型、C型病例即急需緊急處理但病種單純的一般急診和病情復(fù)雜或有復(fù)雜的合并癥、病情較重的急、慢性病人、診斷治療均有很大難度預(yù)后差的病例以及與技術(shù)水平、設(shè)施設(shè)備條件相適應(yīng)的部分D型病例，包含：臨床各科危急重癥，基層醫(yī)院難以實(shí)施有效救治的病例； 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能確診的較疑難復(fù)雜病例；較大傷亡事件中受傷的病人。入院以后出現(xiàn)的病情加重變化，如實(shí)屬病情自然變化，可更改分型并根據(jù)重新分型的情況決定分治和轉(zhuǎn)診?！? （四）分治轉(zhuǎn)診原則 (1) 醫(yī)院在以上基本分型標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及我院根據(jù)診療技術(shù)水平?jīng)Q定不同級(jí)別的分治和轉(zhuǎn)診。因診療處置不當(dāng)所致，不能更改分型，如實(shí)屬病情自然變化，可更改分型。 AB 型再根據(jù)有否需要緊急處理劃分 A 或 B 型。 (1) 首先根據(jù)首頁(yè)分類法分出CD型病例，AB型病例則根據(jù)入院時(shí)情況即可簡(jiǎn)單分型。 (12) 接受輸血的為CD型病例 凡具備以上12項(xiàng)指標(biāo)中任何1項(xiàng)條件，均劃分為CD型病例，對(duì)于不能分型的病例則根據(jù)診療過程決定分型。 (1) 年齡＞ 70歲或新生兒均為CD型病例； (2) 入院診斷：心腦血管器質(zhì)性疾病、惡性腫瘤、中毒、臟器功能衰竭、復(fù)合創(chuàng)傷、急性重癥傳染病均為CD型病例； (3) 入院時(shí)情況：入院時(shí)情況為危重急癥的均為CD
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