醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)檢查表docxdocx-文庫吧資料
2025-07-23 20:09本頁面
【正文】 出現(xiàn)次扣人分及時傳達(dá)貫徹上級的各項會議精神，配合業(yè)務(wù)主管部門的各項工作5無故缺席業(yè)務(wù)主管部門安排的活動未完成每月的質(zhì)控登記記錄每月扣11分。211理制度齊全，能積極開展質(zhì)控工作并有記錄，各種記錄本齊全并及時記錄工作情況。15分質(zhì)控流程及目標(biāo)，各項管分“三生”培養(yǎng)5“三生”對帶教科室評分滿意度10次扣次技能培訓(xùn)，少次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季度至少10分科內(nèi)業(yè)務(wù)講座或“三基”技能培訓(xùn)5查資料，每月至少分。分手衛(wèi)生及院感5院感檢查評價不良事件上報5明顯不良事件有而未報為設(shè)備運行完好及校正5到期未校正設(shè)備每臺扣2分，1次投訴扣份在架病歷執(zhí)行情況有效投訴發(fā)生率及醫(yī)療差錯事故發(fā)生。分麻醉的分級管理執(zhí)行情況5查份總分落實知情同意情況10手術(shù)安全核查及風(fēng)險評估10麻醉藥品的管理5查資料，每處缺陷扣除分，每份根據(jù)缺陷情況扣分，算份在架手術(shù)后病歷，每份病歷60分麻醉觀察單填寫10查2分。1例為0分病人安全5病人從麻醉床上跌下次扣人分及時傳達(dá)貫徹上級的各項會議精神，配合業(yè)務(wù)主管部門的各項工作5無故缺席業(yè)務(wù)主管部門安排的活動未完成每月的質(zhì)控登記記錄扣1分。份扣分，死亡討論未按時進(jìn)行次疑難病討論扣分，每月少于次學(xué)習(xí)記錄扣缺分。10查資料，每處缺陷扣分病人滿意度10按滿意度調(diào)查折算遵義醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院門診部醫(yī)療質(zhì)量督查及持續(xù)改進(jìn)年度 季度 科室 得分項目內(nèi)容分值評分標(biāo)準(zhǔn)得分管理質(zhì)量1111例不得分，未啟動不扣分學(xué)習(xí)與培養(yǎng)手衛(wèi)生及院感5院感檢查評價臨床路徑開展情況5少于2分，1次投訴扣有效投訴發(fā)生率，及醫(yī)療差錯事故發(fā)生。21分。份不合格扣511個病人,1知情同意書5查知情告知書落實情況，抽查3份病歷取平均分，160分病歷檢查15抽分。分門診流程管理5流程管理不暢，應(yīng)急預(yù)案落實不到位，每次扣次扣人分及時傳達(dá)貫徹上級的
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