【正文】 發(fā)現(xiàn)一次記扣責(zé)任人6分。1關(guān)于從事預(yù)防性醫(yī)學(xué)健康檢查活動的考核規(guī)定醫(yī)務(wù)人員未經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批同意，擅自開展或參與社會機關(guān)、企事業(yè)單位、社會團體組織的預(yù)防性健康檢查的，每發(fā)現(xiàn)一次記扣責(zé)任人10分。違者記扣責(zé)任人10分，情節(jié)嚴重給醫(yī)院帶來負面影響，導(dǎo)致不良后果者報請院部處理。每一統(tǒng)計期內(nèi)科內(nèi)同一工作人員違反本條款三次以上的，記扣科主任5分。住院病人接受診治時應(yīng)有授權(quán)委托書而未簽署者，每發(fā)現(xiàn)一例記扣責(zé)任人2分。診療思路不清晰，缺乏必要的鑒別診斷措施，不按規(guī)范要求進行相關(guān)輔助檢查者，記扣責(zé)任人2分；診療措施不合理、操作不規(guī)范，記錄不完整，每發(fā)現(xiàn)一次記扣責(zé)任人2分。1診療工作環(huán)節(jié)規(guī)范和臨床醫(yī)生病房醫(yī)療行為基本規(guī)范醫(yī)生診療過程中應(yīng)認真履行醫(yī)生注意義務(wù)和告知義務(wù)，做到思路嚴謹、操作規(guī)范、措施得當(dāng)。1轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度非本院本科診療水平所能處理的病例，應(yīng)及時轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院。經(jīng)治醫(yī)生不熟悉各種急危重癥搶救常規(guī)和搶救程序者，每發(fā)現(xiàn)一次記扣責(zé)任人8分；緊急狀態(tài)下?lián)尵人幤啡比?，搶救設(shè)備故障導(dǎo)致延誤搶救者，記扣科主任和責(zé)任人各6分；急危重癥病例搶救時組織者組織工作慌亂無序的，記扣組織者4分；搶救過程中浮躁喧嘩，隨意責(zé)備他人，不使用保護性語言的，記扣責(zé)任人4分。1重?；颊邠尵戎贫任Ｖ夭∪藨?yīng)及時向科主任匯報，并填寫病危通知單一式叁份，分別交給家屬以及粘貼入病歷，且必須有書面醫(yī)囑，未落實者每次記扣責(zé)任人4分?？苾?nèi)或院內(nèi)病例討論形成集體統(tǒng)一意見后，各級醫(yī)生均應(yīng)遵照執(zhí)行（持不同意見者可以保留個人意見），并在告知時統(tǒng)一口徑統(tǒng)一解釋，不得隨意向患者及其關(guān)系人發(fā)表有違集體意見的言論，違者記扣責(zé)任人10分。應(yīng)討論而未討論的病例由于未盡注意義務(wù)造成診療措施不力，導(dǎo)致不良后果產(chǎn)生的，記扣責(zé)任人8分；由此引發(fā)患者不滿或投訴但未形成醫(yī)院經(jīng)濟損失的，記扣責(zé)任人10分。有其他違反會診制度行為的，視情節(jié)輕重記扣責(zé)任人1~5分。全院大會診時，接到會診通知的專家，應(yīng)在指定時間到指定地點會診，不能應(yīng)約前往會診者應(yīng)通知所在科室或醫(yī)務(wù)科另行安排，違者每次記扣責(zé)任人4分；會診遲到30分鐘以內(nèi)的，記扣責(zé)任人2分；30分鐘以上的記扣責(zé)任人4分。會診醫(yī)師未親自診查病人就書寫會診意見的，記扣責(zé)任人10分；會診醫(yī)生對患者所患疾病的診治處理無充分把握的，應(yīng)主動請本科上級醫(yī)師復(fù)診，并保持動態(tài)觀察給予及時處理，否則記扣責(zé)任人8分。1會診制度在對患者的診療過程中，發(fā)現(xiàn)其存在有非本科專業(yè)水平所能盡到充分診療義務(wù)的其他合并癥時，應(yīng)請相應(yīng)?？茣\，應(yīng)請會診而未請者，記扣經(jīng)治醫(yī)生6分。1重點病人管理制度和傳染病報告、手術(shù)報告制度根據(jù)重點病人類別，經(jīng)治醫(yī)生須及時向科主任報告，違者每發(fā)現(xiàn)一例記扣經(jīng)治醫(yī)生4分；危重病情記錄未寫或書寫不完整每例記扣責(zé)任人2分；各類傳染病病人應(yīng)按照《傳染病防治法》有關(guān)要求做好登記、報告、轉(zhuǎn)診工作，否則每發(fā)現(xiàn)一例記扣責(zé)任人6分。手術(shù)中切除的組織器官需作病理檢查的，在送檢前及移送過程中應(yīng)妥善保存，不得損毀遺失，否則記扣責(zé)任人10分。不遵守手術(shù)室手術(shù)安排工作制度，不按約定時間準時赴手術(shù)室手術(shù)者，設(shè)定合理理由二次，二次以上每次記扣主刀醫(yī)師2分；遲到30分鐘以上扣主刀醫(yī)師10分。任何人進入手術(shù)室均需征得手術(shù)室同意，并按手術(shù)室消毒隔離要求統(tǒng)一著裝，嚴格遵守?zé)o菌原則，不得喧嘩和嬉笑打鬧，不得任意游走和出入，違者每發(fā)現(xiàn)一次記扣責(zé)任人4分；非經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，院外人員和在本院工作的患者親屬或關(guān)系人不得進入手術(shù)室觀摩手術(shù)，否則記扣放入者和當(dāng)事人各6分。根據(jù)《醫(yī)院手術(shù)分級管理相關(guān)規(guī)定》的要求應(yīng)予報審的手術(shù)而未報審的，記扣科主任和經(jīng)治醫(yī)生各4分；報審記錄填寫不完整，術(shù)前準備工作不完善者，視情節(jié)輕重除記扣責(zé)任人26分外并處暫停手術(shù)直至術(shù)前準備工作完善后再作手術(shù)；違反規(guī)范要求，越級手術(shù)者每次記扣責(zé)任人10分；上級醫(yī)生不按規(guī)范要求在術(shù)前小結(jié)等醫(yī)療文書上簽署審批意見的，每次記扣責(zé)任人4分。1手術(shù)分級管理制度與手術(shù)室工作管理制度嚴格按照《醫(yī)院手術(shù)分級管理相關(guān)規(guī)定》的要求和手術(shù)室工作安排制度開展各類手術(shù)。特殊用藥、特殊診療操作、手術(shù)麻醉的告知除由經(jīng)治醫(yī)生進行外，視具體情況應(yīng)有本科更高級別的醫(yī)生參與，因告知不全面、不充分、不精確、不通俗，招致患者不滿或投訴的按醫(yī)師職稱高低依次記扣6分、4分、2分。嚴禁擇期手術(shù)的麻醉談話及簽字在手術(shù)當(dāng)日、在手術(shù)室門口進行，麻醉談話簽字由本院麻醉醫(yī)師負責(zé)，違者每次記扣4分；擇期手術(shù)談話簽字應(yīng)由手術(shù)組具備中級以上技術(shù)職稱的醫(yī)生負責(zé)，違者記扣4分；急診手術(shù)談話簽字應(yīng)由本科二線值班醫(yī)生負責(zé)，違者每次記扣6分。有其他違反三級醫(yī)師負責(zé)制和查房制度行為的，視情節(jié)輕重記扣責(zé)任人1~5分。對患者診療，下級醫(yī)生過于自信或疏忽大意，不主動請示報告上級醫(yī)生者，每發(fā)現(xiàn)一次記扣4分；對上級醫(yī)生的醫(yī)療決定（含查房意見、會診意見、病例討論意見等）下級醫(yī)生應(yīng)及時認真地執(zhí)行，不得敷衍塞責(zé)、消極應(yīng)付，違者每次記扣6分；無合理理由不執(zhí)行的，每發(fā)現(xiàn)一次記扣8分；上級醫(yī)生接到下級醫(yī)生請示報告后，應(yīng)主動參與、認真分析、明確指示、協(xié)助診療、不得無動于衷、敷衍塞責(zé)、消極應(yīng)付，否則記扣責(zé)任人6分。有其他違反值班與交接班制度行為的，視情節(jié)輕重記扣責(zé)任人1~5分。有其他違反醫(yī)囑與處方制度行為的，視情節(jié)輕重記扣責(zé)任人1~5分。違反醫(yī)囑制度，開寫醫(yī)囑不及時、不合理、不規(guī)范者，每次記扣責(zé)任人2分；病人實際用藥與開寫的醫(yī)囑應(yīng)保持一致，違者每次記扣責(zé)任人5分。有其他違反檢診制度行為的，視情節(jié)輕重記扣責(zé)任人1~5分。有其他違反查對制度行為的，視情節(jié)輕重記扣責(zé)任人1~5分。有其他違反外出請假報批制度行為的，視情節(jié)輕重記扣責(zé)任人1~5分。醫(yī)務(wù)人員外出請假報批制度醫(yī)務(wù)人員在崗期間因故離院外出必須履行請假報批手續(xù)。門診醫(yī)師必須按時應(yīng)診，凡因遲到早退引發(fā)患者不滿或投訴的每次記扣責(zé)任人1~5分；經(jīng)檢查門診病歷和處方有違反病歷書寫規(guī)范每次記扣1分；因故不能應(yīng)診而未通知門診部及時撤換公示，招致患者不滿或投訴的記扣5分。有其他違反入、出院制度行為的，視情節(jié)輕重記扣責(zé)任人1~5分。入出院工作制度門（急）診醫(yī)師在應(yīng)診過程中實事求是地收治病員，患者具備住院指征，而門（急）診醫(yī)師因未盡告知義務(wù)延誤其住院的，或患方拒絕住院而未留存其拒絕住院簽字的，每發(fā)現(xiàn)一次記扣責(zé)任人5分；門（急）診醫(yī)師診治到非本人執(zhí)業(yè)范圍的病人應(yīng)及時請相關(guān)專業(yè)人員會診，由會診醫(yī)師決定是否需住院，違者每發(fā)現(xiàn)一次記扣責(zé)任人5分；門（急）診醫(yī)師根據(jù)患者病情和有關(guān)規(guī)定收入院的病人，住院部醫(yī)生無絕對充分理由不得拒絕，違者記扣8分。（二）基本工作制度首診負責(zé)制病人有求，首診醫(yī)師必應(yīng)，不給病員解決問題就離開的記扣責(zé)任人25分；首診醫(yī)