【正文】 打開窗通風換氣，方可入室。紫外線強度計至少一年標定1次。 ： 。 含氯消毒液擦拭，停留1030min后用清水擦拭、清潔。 醫(yī)務人員手接觸的地方用避污薄膜紙覆蓋，薄膜有破損地方或沒采用避污薄膜紙覆蓋者用中效消毒液擦拭。 ～500mg/L含氯消毒液拖地，第二遍用清水拖地。 ，采用濕式清掃，用清水或含清潔劑水拖地每天2次（早上、中午各1次）。采用多功能動態(tài)殺菌機進行空氣動態(tài)消毒。：方法一：紫外線消毒。：早上上班前、中午、～1h。（十二）、診療室環(huán)境日清潔、消毒常規(guī) ，切實落實對各室、走廊、廁所等消毒，認真負責保潔雜勤管理，達到保潔要求： ，各種物品、器材、藥品定點、定位、定班、定人負責。 、檢查督促護理人員及工勤人員認真做好“三化”（物品放置規(guī)格化、工作制度化、操作程序化）管理工作，定時檢查了解落實情況。 ，醫(yī)生、護士協(xié)助護士長搞好診室保潔管理工作。 8．監(jiān)控護長定期對護理人員及衛(wèi)生員的消毒環(huán)節(jié)進行考核，考核不合格者按獎罰制度處理。 7．質控護士須定時作好消毒液有效濃度登記。 6．質控護士每日使用前或必要時對有揮發(fā)性的消毒液的有效含量進行試紙測試并及時調整濃度，隨時進行抽查；對較穩(wěn)定的消毒劑，如2%戊二醛，每周監(jiān)測濃度。 5．各科室有專人（質控護士）負責化學消毒液監(jiān)測工作，指導衛(wèi)生員正確的消毒程序。 4．消毒容器（或池）專用，有標簽顯示，消毒劑應定期更換，含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應加蓋，最好當天配制當天使用。3．需消毒的物品應洗凈干躁，浸泡時打開軸節(jié)，將物品浸沒于溶液里。2．嚴格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時間和使用方法。 1．根據物品的性能及病原體的特性，選擇合適的消毒劑。 沖洗干凈——500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后交于臨床醫(yī)生進行調改。 物品：毛筆、修改用美工筆用后及時清洗、消毒、晾干。 器械：打磨機、車針、切盤、各式磨頭、砂輪、調拌刀、手術刀、雕刻刀、杯子，含氯消毒液浸泡消毒。 （2）硅橡膠 方法：沖洗——灌入石膏——成型——剖離——500mg/L含氯消毒液噴灑石膏表面——統(tǒng)一紫外線照射一小時。 （1）藻酸鹽材料 ，操作時戴口罩、帽子、手套，及時更換。 、檢查藥品，防止積壓、變質，發(fā)現有沉淀、污染、變色、過期、瓶簽與瓶內藥品不符、標簽模糊或有涂改，不得使用。）分別定位專柜存放（毒麻藥按照毒麻藥管理使用辦法保管使用）做到標記明確，每日檢查，保證隨時應用，并有專人負責領取與保管。各種儀器，應按其不同性質妥善保管。各科室儀器設備發(fā)生故障，使用人員應立即報修。（八）、口腔診療器械維護和保養(yǎng)制度 9．貯存：專用無菌物品儲存柜保存，紙塑包裝保存期6個月，布類包裝保存期一周。 8．發(fā)放：按回收數量等量發(fā)放，無菌車（容器）密閉運送到使用單位（科室）。不耐高溫器械采用化學消毒法，有條件者可采用等離子滅菌或EO滅菌。3．清洗：機械自動化清洗：超聲清洗，漂洗，養(yǎng)護，烘干一步完成。 2．保存與運送：密閉保濕保存及運送，到供應室清點數量。 1．器械使用后椅旁預清潔。（七）、②取用光固化材料時要求手部清潔，并用消毒干燥的專用器械取適量材料放于干燥、消毒處，一經取出不能再回收。 二、使用過程的感染控制要求及方法： 一、保存的方法及要求：消耗性材料（各類調拌材料、光固化材料及粘結材料）應保存在干燥防潮處，清潔保存。 （3）工作服：立即脫下工作服，用1000mg/L(1%)的含氯消毒液浸泡310分鐘，再用清潔劑及清水反復清洗并干燥。 （2）裸露的皮膚：立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，再用洗手液和清水反復清洗并干燥；丟棄手套、帽子、口罩，更換工作服，洗手或手消毒。（1）地面或設備表面：用浸滿1000mg/L含氯消毒液的清潔布浸泡該區(qū)域310分鐘，丟棄該清潔布，再用清水反復清潔、干燥；丟棄手套、帽子、口罩，更換工作服，洗手或手消毒。 四、血液及體液外濺的應急處理 ：發(fā)生職業(yè)暴露后立即報告科室負責人→醫(yī)院感染科（或醫(yī)務科）→HIV陽性職業(yè)暴露報區(qū)或市疾病控制中心（或衛(wèi)生局）→省級疾病預防控制中心→中國疾病預防控制中心。HIV暴露還需登記暴露源種類和含有艾滋病病毒的情況；是否實施預防性用藥、首次用藥時間、藥物毒副作用及用藥的依從性情況；定期檢測及隨訪情況。 三、登記和報告制度立即從近心端向遠心端擠壓受傷部位，同時以流動水沖洗。 在暴露后第6周、第12周及6個月，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對暴露者進行艾滋病病毒抗體檢測，對服用藥物的毒性進行監(jiān)控和處理，觀察和記錄艾滋病病毒感染的早期癥狀。 。 ，用消毒液如：75%%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。 ，用生理鹽水沖洗粘膜。 、敏捷地按常規(guī)脫去手套。 、炭疽菌、氣性壞疽桿菌、肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒等感染病人污染的器具應先采用含氯或含溴消毒劑1000mg/L2000mg/L浸泡30min45min后，流水沖凈，干燥，耐高溫的器具可采用壓力蒸汽滅菌，不耐高溫的部分可在清潔后再次浸泡在含二溴海因消毒劑1000mg/L2000mg/L浸泡 30min60min后，流水沖凈，干燥，清潔、干燥、消毒、滅菌依次完成。mg/L作用30min消毒。，%過氧乙酸或含氯消毒劑或二溴海因消毒液擦洗。 ，或用乙醇、異丙醇與醋酸氯己定配制成的消毒液等擦拭消毒，作用3min5min。，應將污染的雙手使用含醇或碘手消毒劑搓擦2min再用皂液流動水洗凈?；蛴每焖偈挚咕緞┐瓴?min。、HBV陽性、SARS等檢查、治療、護理之前，應戴口罩、帽子、穿防滲透隔離衣、眼罩或防護面罩、雙層手套等個人防護用品。⑤用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等，應放到指定的容器中；揉搓用品應每人使用后消毒或者一次性使用；清潔指甲用品應每日清潔與消毒（四）、已知傳染病患者防護制度④術后摘除外科手套后，應用肥皂（皂液）清潔雙手。 ③洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。 ②在整個手消毒過程中應保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。 ①不應戴假指甲，保持指甲周圍組織的清潔。 ①沖洗手消毒方法取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓2min6min，用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無菌巾徹底擦干。 ②取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓。 ①洗手之前應先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應不超過指尖。： ③揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。②嚴格按照六步洗手法步驟進行揉搓。：④在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護手液護膚。 F將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行。E右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行。 D彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行。C掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓3。B手心對于背沿指縫相互揉搓，交換進行。 A掌心相對，手指并攏，相互揉搓。 ： ②直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。①接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。 ④進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前 ③穿脫隔離衣前后，摘手套后。 ②接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。 ①直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。 ：禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復使用的容器應每周清潔與消毒。 、口腔科、消毒供應中心等重點部門應配備合格的非手觸式水龍頭、干手物品或者設施，避免二次污染。 11．按《醫(yī)療廢物管理條例》處置醫(yī)療廢物，特別是銳器及化學性液體，保持環(huán)境安全衛(wèi)生。 10．常規(guī)的環(huán)境清潔與消毒，避免空氣污染。9．定期體檢，做好個人免疫接種。 8．發(fā)生銳器傷，遵循“職業(yè)暴露處理程序”：急救，報告，緊急血液測試，跟進或預防用藥。7．遵守銳器管理原則，防止銳器傷。 6．操作過程嚴格執(zhí)行無菌技術原則，避免交叉感染。 5．操作者手部皮膚如有破損，清潔后立即用防水敷料包扎，在進行有可能接觸病人血液、體液的操作時，必須戴雙層手套或防刺穿手套。