【正文】 ，從而創(chuàng)立了經(jīng)典免疫學(xué)。他們的工作奠定了微生物學(xué)的基礎(chǔ)。(1822～1895)開始研究發(fā)酵的作用，后研究微生物，證明發(fā)酵及傳染病都是微生物引起的。 　　②細(xì)菌學(xué)的建立。19世紀(jì)初細(xì)胞學(xué)說提出，將疾病研究深入到細(xì)胞層次。 　　19世紀(jì)歐洲醫(yī)學(xué)的主要進(jìn)展有以下幾個(gè)方面。(1880～1882)于1828年合成尿素,打破了有機(jī)物與無機(jī)物之間的界限。由于電學(xué)的進(jìn)步，電熱器、電氣治療到后半葉相繼出現(xiàn)。 　　19世紀(jì), 自然科學(xué)和技術(shù)進(jìn)步很大。資產(chǎn)階級(jí)革命和產(chǎn)業(yè)革命的進(jìn)行，摧毀了封建勢(shì)力，促進(jìn)了社會(huì)發(fā)展和生產(chǎn)關(guān)系的變革，使生產(chǎn)力大大提高。 　　19世紀(jì)。同時(shí)，還有人呼吁改善監(jiān)獄衛(wèi)生、解放精神病人（不能以殘酷的方式如戴腳鐐、手銬之類對(duì)待精神病人）。這類問題引起了一些人的注意，加上啟蒙運(yùn)動(dòng)中傳播的博愛思想對(duì)一些人產(chǎn)生影響，于是公共衛(wèi)生和社會(huì)醫(yī)學(xué)方面的問題逐漸被提出來。資本家只管賺錢，不關(guān)心工人生活。 　　 18世紀(jì)末，工業(yè)革命興起。18世紀(jì)初，這種方法經(jīng)土耳其傳到英國，詹納在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)牛痘接種比人痘接種更安全。(1749～1823)發(fā)明牛痘接種法，這是18世紀(jì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的一件大事。布爾哈維充分利用病床教學(xué)，他在進(jìn)行病理解剖之前，盡量給學(xué)生提供臨床的癥候以及這些與病理變化關(guān)系的資料，這是以后臨床病理討論會(huì)(.)的先驅(qū)。17世紀(jì)中葉荷蘭的萊頓大學(xué)開始實(shí)行臨床教學(xué)并取消宗教派別的限制，吸收了不少外國學(xué)生。 　?、叟R床教學(xué)的開始。經(jīng)過大量經(jīng)驗(yàn)觀察，包括尸體解剖追蹤，他創(chuàng)立應(yīng)用至今的叩診法。他的父親是酒店老板，常用手指敲擊大酒桶根據(jù)聲音猜測(cè)桶里的酒量。 　?、谶翟\的發(fā)明。在他以后醫(yī)師才開始用“病灶”解釋癥狀。(1682～1771)于1761年發(fā)表《論疾病的位置和原因》一書，描述了疾病影響下器官的變化，并且據(jù)此對(duì)疾病原因作了科學(xué)的推測(cè)。 　?、俨±斫馄蕦W(xué)的建立。手工工人變成機(jī)器工人，工業(yè)無產(chǎn)階級(jí)首先在英國形成。在商品需要的刺激下，首先在英國的棉紡織業(yè)發(fā)生了技術(shù)大革新，織布機(jī)和紡織機(jī)都發(fā)明了，它不但應(yīng)用于紡織工業(yè)，也應(yīng)用于各種工礦業(yè)。在18世紀(jì)歐洲各國已進(jìn)入了資本主義確立時(shí)期。這既說明了當(dāng)時(shí)臨床學(xué)還很落后，也表明他對(duì)人體抗病能力的重視。故醫(yī)生的任務(wù)首先要正確探明痛苦之本質(zhì)，也就是應(yīng)多觀察同樣病患者的情況，然后再研究解剖、生理等知識(shí)，以導(dǎo)出疾病之解釋和療法”。由于當(dāng)時(shí)醫(yī)生多研究解剖學(xué)和生理學(xué)，似乎忘記了醫(yī)生的責(zé)任，：“與醫(yī)生最有直接關(guān)系的既非解剖學(xué)之實(shí)習(xí)，也非生理學(xué)之實(shí)驗(yàn)。內(nèi)科學(xué)直到17世紀(jì)一直沒有什么進(jìn)展。 　　這三個(gè)學(xué)派雖然開始于17世紀(jì)，但其影響很大，直到20世紀(jì)各種學(xué)派中還能找到它們的蹤跡。(1660～1734)，他認(rèn)為疾病的原因在于生命力的減少，而其消失就是死亡。他記述過現(xiàn)在所稱的重癥肌無力(1671)，還描述并命名過產(chǎn)褥熱和大腦基底動(dòng)脈環(huán)。 　　另一位英國的化學(xué)派代表，牛津大學(xué)的 T. 威利斯(1621～1675)，注重臨床觀察。他們認(rèn)為血液是中樞，一切病理過程都由血液產(chǎn)生。他認(rèn)為疾病的發(fā)生是酸性和堿性的平衡失調(diào)所致，所以其治療方法也是以平衡兩者的關(guān)系為主。他認(rèn)為身體的三要素就是水銀、鹽和硫磺；“酵素”在生命活動(dòng)和生理功能上有重要的作用。 　　化學(xué)派則以化學(xué)原理解釋生理和病理現(xiàn)象， (1614～1672) 可為其代表。其一是物理學(xué)派，前述的醫(yī)學(xué)機(jī)械論者、哲學(xué)家和數(shù)學(xué)家笛卡爾對(duì)醫(yī)學(xué)的見解就是代表。 　　 ③醫(yī)學(xué)的三個(gè)學(xué)派。他和馬爾皮基的觀察填補(bǔ)了哈維在血液循環(huán)學(xué)說中留下來的空白，說明血液怎樣由動(dòng)脈進(jìn)入靜脈的。荷蘭業(yè)余科學(xué)家 (1632～1723)也作過許多顯微鏡觀察，最先看到精子、血細(xì)胞。在這以后，科學(xué)家利用顯微鏡取得了一系列重要發(fā)現(xiàn)。隨著實(shí)驗(yàn)的興起，出現(xiàn)了許多科學(xué)儀器，顯微鏡就是17世紀(jì)初出現(xiàn)的。哈維于1628年發(fā)表了著作《心臟運(yùn)動(dòng)論》。他分析認(rèn)為血液絕不可能來自飲食，也不可能留在身體組織內(nèi)，他斷定自左心室噴入動(dòng)脈的血，必然是自靜脈回歸右心室的血。 　　哈維最先在科學(xué)研究中，應(yīng)用活體解剖的實(shí)驗(yàn)方法，直接觀察動(dòng)物機(jī)體的活動(dòng)。 　　 (1578～1657) 也畢業(yè)于帕多瓦大學(xué)，在他以前，帕多瓦大學(xué)的解剖學(xué)家們?cè)嗬^發(fā)現(xiàn)并解釋了心臟血循的環(huán)節(jié)。 　　實(shí)驗(yàn)、量度的應(yīng)用，使生命科學(xué)開始步入科學(xué)軌道。他發(fā)現(xiàn)體重在不排泄時(shí)也在減輕，認(rèn)為其原因是“不易覺察的出汗”。他制作了體溫計(jì)和脈搏計(jì)。17世紀(jì)，量度觀念已很普及。在17世紀(jì)，英國科學(xué)處于領(lǐng)先地位。笛卡爾是唯理論的代表，他重視人的思維能力，同時(shí)，又把機(jī)械論觀點(diǎn)運(yùn)用于對(duì)生理問題的研究，對(duì)后世的生命科學(xué)影響很大。新興資產(chǎn)階級(jí)為了發(fā)展工商業(yè)支持科學(xué)技術(shù)，提倡寬容，這些都有進(jìn)步作用。 　　17世紀(jì)。 　　總之，16世紀(jì)歐洲醫(yī)學(xué)擺脫了古代權(quán)威的束縛，開始獨(dú)立發(fā)展，其主要成就是人體解剖學(xué)的建立。他認(rèn)為傳染病是由一種能繁殖的“粒子”造成的。14～16世紀(jì)，傳染病非常流行，奪去無數(shù)人的生命。他的作品用本國文字法文寫成。他還用結(jié)扎法取代燒灼法進(jìn)行止血，做過異位胎兒倒轉(zhuǎn)術(shù)，創(chuàng)制過假手假足。法國的帕雷是理發(fā)師－外科醫(yī)生。 　?、?。并指出加倫解剖學(xué)的依據(jù)是動(dòng)物如猴等。這本書就是《人體構(gòu)造論》。于是他到那里任教。維薩里不滿足這種狀況，曾夜間到野外去盜竊尸體來進(jìn)行解剖。維薩里先肄業(yè)于盧萬大學(xué)，后轉(zhuǎn)入巴黎大學(xué)。他所提到的心血管方面的問題，不久就引起了醫(yī)學(xué)家們的注意。他還檢查過心臟的構(gòu)造與形態(tài)，他所畫的心臟圖較以往有關(guān)圖畫正確得多。他首先對(duì)加倫的解剖學(xué)發(fā)生疑問。不過, 他所繪制的700多幅解剖圖, 傳至今日還有150余幅。 　　首先革新解剖學(xué)的是意大利的達(dá)因此,人體解剖學(xué)得不到發(fā)展,這個(gè)時(shí)代的醫(yī)書如加倫所著的解剖學(xué)中，解剖圖幾乎全是根據(jù)動(dòng)物內(nèi)臟繪成的。 　?、谌梭w解剖學(xué)的建立。我的著作不是引證古代權(quán)威的著作，而是靠最大的教師──經(jīng)驗(yàn)寫成的”。他在巴塞爾大學(xué)任教時(shí)主張用流行的德語寫書和講演，使醫(yī)學(xué)易為大眾所接受，這是一件偉大的改革。文藝復(fù)興的狂潮，很快就波及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。 　　中世紀(jì)的醫(yī)學(xué)校中,主要講阿維森納的《醫(yī)典》,以及加倫和希波克拉底的著作。文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)中，懷疑教條、反對(duì)權(quán)威之風(fēng)興起。1543年哥白尼出版《天體運(yùn)行論》，是科學(xué)史上文藝復(fù)興的開始。他們的口號(hào)是：“我是人，人的一切我應(yīng)該了解”，以此來反對(duì)神學(xué)的統(tǒng)治。 　　由于資本主義的興起，首先在意大利形成了資產(chǎn)階級(jí)的知識(shí)分子。伽馬發(fā)現(xiàn)好望角, 1519～1522年麥哲倫環(huán)繞世界一周。 　　16世紀(jì) 　封建社會(huì)后期，手工業(yè)和商業(yè)發(fā)展，手工工廠出現(xiàn)，生產(chǎn)力的增長也促進(jìn)對(duì)新市場(chǎng)的尋找。通過阿拉伯，中國的醫(yī)學(xué)也傳入了西方。他還采用了泥療、水療、日光療法和空氣療法。 　　在治療方面,阿維森納很重視藥物治療,在《醫(yī)典》內(nèi)他用很大的篇幅討論了藥物治療問題。 　　阿維森納 (980～1037) 是中世紀(jì)偉大的醫(yī)生，在世界醫(yī)史上也是杰出的醫(yī)生之一，他同時(shí)也是著名的百科全書編纂家和思想家。 　　煉金術(shù)的目的雖然荒誕無稽，但無數(shù)次的試驗(yàn)，建立了一些化學(xué)的基本原則，發(fā)現(xiàn)了許多對(duì)人類有用的物質(zhì)和醫(yī)療上有用的化合物，還設(shè)計(jì)并改進(jìn)了很多實(shí)驗(yàn)操作方法，如蒸餾、升華、結(jié)晶、過濾等。當(dāng)時(shí)的化學(xué)即所謂“煉金術(shù)”。公元 8～12世紀(jì)這個(gè)地區(qū)的醫(yī)學(xué)很發(fā)達(dá)。阿拉伯在天文、數(shù)學(xué)、化學(xué)、農(nóng)業(yè)、建筑、醫(yī)學(xué)各方面都有很大的成就。因此，它起到溝通歐亞各民族文化的作用。 　　阿拉伯的醫(yī)學(xué) 　7～8世紀(jì)，許多國家和地區(qū)（或以前屬拜占廷帝國），如敘利亞、埃及、小亞細(xì)亞、北非，和比利牛斯半島都?xì)w屬于封建的伊斯蘭教強(qiáng)國，即所謂“阿拉伯哈利發(fā)王國”。麻風(fēng)在13世紀(jì)最為猖獗，在歐洲平均每400人就有一患者, 后經(jīng)嚴(yán)格隔離才停止蔓延，這也促進(jìn)了歐洲醫(yī)院的設(shè)立。當(dāng)時(shí)學(xué)醫(yī)主要學(xué)習(xí)希波克拉底、加倫和阿維森納的著作，死記權(quán)威著作上的教條而輕視實(shí)踐，故步自封，醫(yī)學(xué)上的進(jìn)步很小。其中最有名的醫(yī)學(xué)院屬薩列諾和帕多瓦兩所大學(xué)，它們受經(jīng)院哲學(xué)影響最小，在歐洲中世紀(jì)起了進(jìn)步作用。把治愈與“神圣的奇跡”聯(lián)系在一起，這阻礙了醫(yī)學(xué)的發(fā)展。在文化思想方面,歐洲中世紀(jì)幾乎完全由教會(huì)所統(tǒng)治。拜占廷至15世紀(jì)才被土耳其所覆滅。拜占廷文化是希臘羅馬文化的繼承者，當(dāng)時(shí)，有了醫(yī)學(xué)校、醫(yī)院和藥房。西羅馬帝國于5世紀(jì)亡于蠻族人(日耳曼人、法蘭克人、西哥特人、汪達(dá)爾人等),分裂成好幾個(gè)蠻族王國。至今藥房制劑仍稱“加倫制劑”。他證明草藥中含有應(yīng)該利用的有效成分，也含有應(yīng)該放棄的有害成分。這種天定命運(yùn)的學(xué)說，被后世遵為教條，阻礙了科學(xué)發(fā)展。