【正文】 出廠日期：檢測委托方檢測委托人檢測委托時間取樣/送樣人監(jiān)理見證方監(jiān)理見證人委托方電話檢測單位委托接受人電 話檢測報告出具承諾時限甘肅華宇工程檢測有限公司 年 月 日 時需要說明事項：工程名稱：注：選擇項采用符號“R”表示。土建工程質(zhì)量檢測委托單 編號：項目：裝置/單元： 裝置號/單元號： 檢測方式：R 試驗室檢測 □ 現(xiàn)場檢測檢測類別：R 見證取樣檢測 □專項檢測試驗內(nèi)容：拉伸、殘余變形檢測委托依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：JGJ1072016委 托 檢 測 內(nèi) 容分項代碼分項名稱試件/樣抽樣組數(shù)： 組06鋼筋機(jī)械連接試驗試件/樣編號：試件/樣型號規(guī)格及等級：φ 級試件/樣代表批量： 工藝檢測 接頭形式：直螺紋套筒連接鋼材名稱及規(guī)格：熱軋帶肋鋼筋 HRB400E接頭使用部位：產(chǎn)地/廠商：產(chǎn)品批號/爐號：試件操作工（姓名和證號）：母材報告編號：出廠合格證編號：檢測委托方檢測委托人檢測委托時間取樣/送樣人監(jiān)理見證方監(jiān)理見證人委托方電話檢測單位委托接受人電 話檢測報告出具承諾時限甘肅華宇工程檢測有限公司 年 月 日 時需要說明事項： 工程名稱：注：選擇項采用符號“R”表示。土建工程質(zhì)量檢測委托單 編號：項目：裝置/單元： 裝置號/單元號： 檢測方式：R 試驗室檢測 □ 現(xiàn)場檢測檢測類別：R 見證取樣檢測 □專項檢測試驗內(nèi)容：拉伸檢測委托依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：JGJ182012委 托 檢 測 內(nèi) 容分項代碼分項名稱試件/樣抽樣組數(shù)： 組05鋼筋焊接接頭試驗試件/樣編號：接頭部位：試件/樣型號規(guī)格及焊接型式：試件/樣代表批量： 產(chǎn)地/廠商：產(chǎn)品批號/爐號：焊接試件操作證號（焊工姓名和證號）：母材報告編號：鋼材名稱：熱軋帶肋鋼筋 HRB400E出廠合格證編號：檢測委托方檢測委托人檢測委托時間取樣/送樣人監(jiān)理見證方監(jiān)理見證人委托方電話檢測單位委托接受人電 話檢測報告出具承諾時限甘肅華宇工程檢測有限公司 年 月 日 時需要說明事項： 工程名稱：注：選擇項采用符號“R”表示。土建工程質(zhì)量檢測委托單 編號：項目：裝置/單元： 裝置號/單元號： 檢測方式：R 試驗室檢測 □ 現(xiàn)場檢測檢測類別：R 見證取樣檢測 □專項檢測試驗內(nèi)容：拉伸、彎曲、重量偏差檢測委托依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：委 托 檢 測 內(nèi) 容分項代碼分項名稱試件/樣抽樣組數(shù)： 組 01鋼筋原材試件/樣編號：鋼材名稱：熱軋光圓鋼筋試件/樣型號規(guī)格：HPB300 φ合格證代表數(shù)量： t產(chǎn)地/廠商：進(jìn)廠數(shù)量： （60t/小于60t）是否作用于受力框架：框架或剪力墻抗震等級：產(chǎn)品批號/爐號：出廠日期：出廠合格證編號：檢測委托方檢測委托人檢測委托時間取樣/送樣人監(jiān)理見證方監(jiān)理見證人委托方電話檢測單位委托接受人電 話檢測報告出具承諾時限甘肅華宇工程檢測有限公司 年 月 日 時需要說明事項： 使用部位： 工程名稱：注：選擇項采用符號“R”表示。土建工程質(zhì)量檢測委托單 編號：項目：裝置/單元：裝置號/單元號：檢測方式：R 試驗室檢測 □ 現(xiàn)場檢測檢測類別： R見證取樣檢測 □專項檢測試驗內(nèi)容：抗凍檢測委托依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：GB/T500822009委 托 檢 測 內(nèi) 容分項代碼分項名稱試件/樣抽樣組數(shù)： 組11混凝土抗凍試件/樣編號：抗凍等級：F 或 D結(jié)構(gòu)部位：試件/樣代表批量： 產(chǎn)地/廠商：成型日期：試件尺寸： 100*100*400或100*100*100養(yǎng)護(hù)條件：標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)攪拌方法：配合比編號：檢測委托方檢測委托人檢測委托時間取樣/送樣人監(jiān)理見證方監(jiān)理見證人委托方電話檢測單位委托接受人電 話檢測報告出具承諾時限甘肅華宇工程檢測有限公司 年 月 日 時需要說明事項： 設(shè)計塌落度值（mm）： 實測塌落度值（mm）：工程名稱：注：選擇項采用符號“R”表示。 產(chǎn)地/廠商：成型日期：試件尺寸：100mm100mm100mm 養(yǎng)護(hù)條件：同條件養(yǎng)護(hù)配合比編號：檢測委托方檢測委托人檢測委托時間取樣/送樣人監(jiān)理見證方監(jiān)理見證人委托方電話檢測單位委托接受人電 話檢測報告出具承諾時限甘肅華宇工程檢測有限公司 年 月 日 時需要說明事項： 設(shè)計塌落度值（mm）： 實測塌落度值（mm）：抗壓日期： 養(yǎng)護(hù)齡期： d 累計溫度： ℃使用部位：工程名稱：注：選擇項采用符號“R”表示。20 實測塌落度值（mm）：197抗壓日期： 2018年01月06日 養(yǎng)護(hù)齡期： 28 d 累計溫度：/ ℃使用部位：全廠給排水管管道墊層工程名稱：青海大美甘河工業(yè)園區(qū)尾氣綜合利用制烯烴項目全廠給排水管網(wǎng)注：選擇項采用符號“R”表示。/小于100m179。土建工程質(zhì)量檢測委托單 編號：項目：青海大美甘河工業(yè)園區(qū)尾氣綜合利用制烯烴項目裝置/單元：全廠給排水管網(wǎng)裝置號/單元號：66/66000檢測方式：R 試驗室檢測 □ 現(xiàn)場檢測檢測類別： R見證取樣檢測 □專項檢測試驗內(nèi)容：抗壓強(qiáng)度檢測委托依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：GB/T500812002委 托 檢 測 內(nèi) 容分項代碼分項名稱試件/樣抽樣組數(shù)：1 組09混凝土抗壓強(qiáng)度試件/樣編號：強(qiáng)度等級：C15試件/樣代表批量：90m179。土建工程質(zhì)量檢測委托單 編號：項目：裝置/單元：裝置號/單元號：檢測方式：R 試驗室檢測 □ 現(xiàn)場檢測檢測類別： R見證取樣檢測 □專項檢測試驗內(nèi)容：混凝土配合比設(shè)計檢測委托依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：JGJ552011委 托 檢 測 內(nèi) 容分項代碼分項名稱強(qiáng)度等級：C07混凝土配合比使用部位：砌體類型：水泥型號規(guī)格及報告編號：砂規(guī)格及報告編號： 石子規(guī)格及報告編號：摻和料型號規(guī)格及報告編號：外加劑型號規(guī)格及報告編號（合格證號）：特殊要求：成型日期：/檢測委托方檢測委托人檢測委托時間取樣/送樣人監(jiān)理見證方監(jiān)理見證人委托方電話檢測單位委托接受人電 話檢測報告出具承諾時限甘肅華宇工程檢測有限公司 年 月 日 時需要說明事項： 設(shè)計坍落度值或稠度值 （mm）： 工程名稱： 注：選擇項采用符號“R”表示。土建工程質(zhì)量檢測委托單 編號：項目：裝置/單元：裝置號/單元號：檢測方式：R 試驗室檢測 □ 現(xiàn)場檢測檢測類別：R見證取樣檢測 □專項檢測試驗內(nèi)容：細(xì)度、燒失量、需水量比、三氧化硫含量檢測委托依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：GB/T15962005委 托 檢 測 內(nèi) 容分項代碼分項名稱試件/樣抽樣組數(shù)： 組 22粉煤灰物理性能檢驗試件/樣編號：型號規(guī)格：代表批量：產(chǎn)地/廠商：進(jìn)場日期：分類及等級：商 標(biāo)：出廠合格證編號：檢測委托方檢測委托人檢測委托時間取樣/送樣人監(jiān)理見證方監(jiān)理見證人委托方電話檢測單位委托接受人電 話檢測報告出具承諾時限甘肅華宇工程檢測有限公司 年 月 日 時需要說明事項：工程名稱：使用部位：注：選擇項采用符號“R”表示。土建工程質(zhì)量檢測委托單 編號：項目：裝置/單元： 裝置號/單元號： 檢測方式：R 試驗室檢測 □ 現(xiàn)場檢測檢測類別： R見證取樣檢測 □專項檢測試驗內(nèi)容：1d、3d抗壓強(qiáng)度、30min流動度、膨脹率比檢測委托依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：GB/T504482015 委 托 檢 測 內(nèi) 容分項代碼分項名稱試件/樣抽樣組數(shù)： 組16灌漿料試件/樣編號：品種及強(qiáng)度等級：試件/樣代表批量： （散裝500t、袋裝200t）產(chǎn)地/廠商：出廠合格證編號：商 標(biāo)：進(jìn)廠數(shù)量：進(jìn)廠日期：檢測委托方檢測委托人檢測委托時間取樣/送樣人監(jiān)理見證方監(jiān)理見證人委托方電話檢測單位委托接受人電 話檢測報告出具承諾時限甘肅華宇工程檢測有限公司 年 月 日 時需要說明事項：工程名稱：使用部位：注：選擇項采用符號“R”表示。土建工程質(zhì)量檢測委托單 編號：項目：裝置/單元：裝置號/單元號：檢測方式：R 試驗室檢測 □ 現(xiàn)場檢測檢測類別：R見證取樣檢測 □專項檢測試驗內(nèi)容：減水率、泌水率比、含氣量、凝結(jié)時間差、抗壓強(qiáng)度比、□ 細(xì)度（固體）、□ pH（液體）檢測委托依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：委 托 檢 測 內(nèi) 容分項代碼分項名稱試件/樣抽樣組數(shù)：35防凍劑試件/樣編號：外加劑名稱及型號：代表批量： （小于等于50噸）產(chǎn)地/廠商：質(zhì)量等級：摻 量：進(jìn)場日期：商 標(biāo)：出廠合格證編號：檢測委托方檢測委托人檢測委托時間取樣/送樣人監(jiān)理見證方監(jiān)理見證人委托方電話檢測單位委托接受人電 話檢測報告出具承諾時限甘肅華宇工程檢測有限公司 年 月 日 時需要說明事項： 工程名稱：注：選擇項采用符號“R”表示。土建工程質(zhì)量檢測委托單編號：項目：裝置/單元：裝置號/單元號：檢測方式：R 試驗室檢測 □ 現(xiàn)場檢測檢測類別：R見證取樣檢測 □專項檢