超聲危急值報告流程和制度-文庫吧資料
2024-11-12 01:44本頁面
【正文】 準(zhǔn)確的檢查報告可為臨床醫(yī)生的診斷和治療提供可靠依據(jù)，能更好地為患者提供安全、有效、及時的診療服務(wù)。 B 超室 “危急值 ”報告制度 一 . “危急值 ”報告目的 （一） “危急值 ”信息，可供臨床醫(yī)生對生命處于危險邊緣狀態(tài)的患者采取及時、有效的治療，避免病人意外發(fā)生，出現(xiàn)嚴(yán)重后果。 考慮急性壞死性胰腺炎。 懷疑宮外孕 破裂出血、胎盤早剝。 （ 3）肝、脾、胰、腎等腹腔臟器出血；（ 4）消化道穿孔、急性腸梗阻。 消化系統(tǒng)：（ 1）食道異物 。 呼吸系統(tǒng)：（ 1）氣管、支氣管異物；（ 2）液氣胸、尤其是張力氣胸；（ 3）肺栓塞、肺梗死。 （三）放射影像科 “ 危急值 ” 報告范圍： 中樞神經(jīng)系統(tǒng)：（ 1）腦內(nèi)血腫、挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期；（ 2）硬膜下、硬膜外血腫；（ 3）腦疝；（ 4）顱腦 CT 掃描診斷為顱內(nèi)大面積腦梗死；（ 5）腦出血或腦梗塞復(fù)查CT，出血或梗塞程度加重，與近期片對照超過 10%以上。Ⅱ 型及 Ⅱ176。 五、護士在接獲 “危急值 ”電話時，除按要求記錄外，還應(yīng)立即將檢查結(jié)果報告主管醫(yī)師或當(dāng)班醫(yī)師，同時記錄匯報時間、匯報醫(yī)師姓名。 四、醫(yī)師接獲 “危急值 ”報告后，應(yīng)根據(jù)該患者的病情，結(jié)合 “危急值 ”的報告結(jié)果，對該患者的病情做進一步了解，對 “危急值 ”報告進行分析和評估并匯報上級醫(yī)師或科主任。 醫(yī)學(xué)影像科、 B 超、心電圖等科室檢查出的結(jié)果為 “危急值 ”， 在確認(rèn)儀器設(shè)備正常，經(jīng)上級醫(yī)師或科主任復(fù)核后，立即電話報告臨床科室，并在《危急值結(jié)果登記本》中詳細記錄，記錄檢查日期、患者姓名、病案號、科室床號、檢查項目、檢查結(jié)果、臨床聯(lián)系人、聯(lián)系電話、聯(lián)系時間（ min）、
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