胡桃夾綜合征ppt課件-文庫吧資料
2025-05-09 04:54本頁面
【正文】 cracker phenomenon,NCP)。 討論 ? 1950年 EISadr和 Mina首先描述左腎靜脈受壓現(xiàn)象 , 1972年 De Schepper首先報告 NCS引起左腎出血 ,經(jīng)膀胱鏡留取尿液而證實 ,1990年 Shintaku等報道胡桃夾現(xiàn)象伴直立性蛋白尿。 ? 2 結(jié)果 ? 本組均行左腎靜脈移位術(shù) ,除術(shù)后不使用抗凝治療外 ,余按圍手術(shù)期常規(guī)處理。 ? (3)尿道膀胱鏡見 2例男性患者左側(cè)輸尿管口噴血性尿液 ,女性患者檢查未發(fā)現(xiàn)異常。 ? 影像學(xué)檢查 : ? (1)B超示左腎靜脈近腎門處內(nèi)徑增寬 ,約~ mm,夾角處約 ~ mm,其比值超過 4倍以上 ,Duplex血流超生顯像 (CDFI)示夾角處左腎靜脈內(nèi)血流紊亂 ,流速增快。 ? (3)尿培養(yǎng)和細(xì)胞學(xué)檢查未見致病菌和腫瘤細(xì)胞。1例則多次查尿蛋白 (陰性 ~++),表現(xiàn)為平臥位蛋白陰性 ,直立 30 min后蛋白陽性。體檢 :3例患者體溫、脈搏、呼吸、血壓均正常。女性患者臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的蛋白尿伴腰痛 ,尤以久立后癥狀明顯 ,病程 4 a,院前以腎病綜合征多次住院治療 ,癥狀未緩解 。均為瘦長體型。 臨床資料 ? 一般資料 本組男 2例 ,年齡為 18和 23歲 。 ? 治療目的為解除左腎靜脈壓迫，降低壓力而使回流通暢。 ? 左腎靜脈支架介入治療包括外支架和內(nèi)支架兩種。可測定左腎靜脈內(nèi)壓力，一般認(rèn)為左腎靜脈與下腔靜脈壓力差 5cm
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1