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生兒窒息與復(fù)蘇ppt課件-文庫吧資料

2025-05-07 13:01本頁面
  

【正文】 腸結(jié)腸炎 ,肝功能損害 皮 膚 皮下脂肪壞死 血液系統(tǒng) 彌漫性血管內(nèi)出血 。刺激后可以恢復(fù)自主呼吸 三 )呼吸改變 : 缺氧繼續(xù)存在 ,則出現(xiàn)喘息樣呼吸 , 心率繼續(xù)減慢 ,血壓開始下降 ,肌張力消 失 ,蒼白 ,呼吸運動減弱 ,最終出現(xiàn)一次深 度喘息而進(jìn)入繼發(fā)性呼吸暫停 ,如無正 壓呼吸幫助則無法恢復(fù)而死亡 。 新 生 兒 窒 息 (Asphyxia of newborn) 第一臨床學(xué)院兒科學(xué)系 劉亞玲 教學(xué)目的與要求 1. 掌握 窒息的臨床表現(xiàn)與復(fù)蘇方案 2. 熟悉 窒息的病理生理 3.了解窒息的病因 一 .概 念 指嬰兒出生時無呼吸或呼吸抑制者; 窒息的本質(zhì)是缺氧 (低氧血癥、高碳酸血癥、代酸 )。 其發(fā)生率約占活 產(chǎn)數(shù) 5%— 10%, 病死率要占 活產(chǎn)新生兒 死亡的 30% 左右 二 .病 因 一 )孕母因素 母親全身疾病;產(chǎn)科疾?。荒赣H吸毒、吸煙或被動吸煙;母親年齡大于 35或小于 16,多胎妊娠 二 )分娩因素 臍帶受壓、打節(jié)、繞頸;手術(shù)產(chǎn);產(chǎn)程中的麻醉、鎮(zhèn)痛劑和催產(chǎn)藥使用不當(dāng) 三 )胎兒因素 早產(chǎn)、小于胎齡兒、巨大兒;畸形;羊水或胎糞吸入致使呼吸道阻塞;宮內(nèi)感染所致神經(jīng)系統(tǒng)受損 一)胎兒向新生兒呼吸、循環(huán)的轉(zhuǎn)變受阻 二)窒息時各器官缺血缺氧改變 三)呼吸改變 四)血液生化和代謝改變 三 .病理生理 正常胎兒向新生兒呼吸循環(huán)系統(tǒng)轉(zhuǎn)變 胎兒肺液從肺中清除 ↓ 表面活性物質(zhì)分泌 ↓ 肺泡功能殘氣量建立 ↓ 肺循環(huán)阻力 ↓體循環(huán)阻力 ↑ ↓ 動脈導(dǎo)管和卵圓孔功能性關(guān)閉
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