【正文】 過兩髂前上棘連線的中點下方3cm處，垂直射人暗盒。4．使用濾線器。15176。【操作方法及程序】1．病人仰臥于攝影臺上，人體正中矢狀面垂直臺面，并與暗盒中線重合。5．針對檢查部位，準(zhǔn)備適當(dāng)?shù)牟∪朔雷o物品。3．開機預(yù)熱，擬定并調(diào)整攝影條件。2．根據(jù)檢查部位選擇適宜尺寸的膠片與暗盒?！緮z影前準(zhǔn)備】1．認(rèn)真核對x線攝影檢查申請單，了解病情，明確檢查目的和攝影部位。6．全身性骨疾患。3．腫瘤和腫瘤樣病變4．先天性畸形。八、骨盆X線攝影【適應(yīng)證】1．外傷。6．中心線通過髂后下棘前方8cm處垂直射人暗盒。4．使用濾線器。雙下肢屈曲，膝部上移。中心線傾斜以垂直骶骨長軸與暗盒平面夾角的角平分線為宜?！咀⒁馐马棥?．對于骶尾部骨病的觀察，應(yīng)注意盆腔腸道的清潔。20176。5．?dāng)z影距離為100cm。3．膠片上緣包括第4腰椎，下緣包括尾椎。(十)骶骨——正位【操作方法及程序】1．病人仰臥于攝影臺上，人體正中矢狀面垂直臺面，并與暗盒中線重合。【質(zhì)控要點】1．仰臥體軸整體旋轉(zhuǎn)，使體背部與膠片成45176。3．注意左右標(biāo)記準(zhǔn)確?！咀⒁馐马棥?．病人后傾身體不穩(wěn)時，可用棉墊或沙袋支撐。5．?dāng)z影距離為100cm。3．膠片上緣包括第ll胸椎，下緣包括上部骶椎。(九)腰椎——斜位【操作方法及程序】1．病人側(cè)臥于攝影臺上，然后身體后傾，使冠狀面與臺面約呈45176?！驹u價標(biāo)準(zhǔn)】1．片含腰椎l5及腰骶關(guān)節(jié)；2．椎體呈“四方塊”影，無上／下或后緣雙邊影；31．腰椎棘突顯示。10176。6．中心線通過第3腰椎垂直射入暗盒。4．使用濾線器。2．季肋下墊以棉墊，使腰椎序列平行于臺面，并置于暗盒中線。【質(zhì)控要點】1．為減少腰椎生理性前突，盡量與膠片平行，應(yīng)取雙膝屈曲肩部墊高，使腰背貼緊床面；2．中心線垂直腰椎3達膠片?！咀⒁馐马棥坎∪搜雠P，身體不能扭曲，避免出現(xiàn)人為的腰椎側(cè)彎。6．?dāng)z影距離為100cm。4．膠片上緣包括第12胸椎，下緣包括第l骶椎。(七)腰椎——正位【操作方法及程序】1．病人仰臥于攝影臺上，人體正中矢狀面垂直臺面，并與暗盒中線重合?！咀⒁馐马棥咳绻课磯|棉墊，可采取中心線向頭側(cè)傾斜方式，傾角大小一般為5176。5．?dāng)z影距離為100cm。3．膠片上緣包括第l胸椎，下緣包括第l腰椎。(六)胸椎——側(cè)位【操作方法及程序】1．病人側(cè)臥于攝影臺上，雙側(cè)上肢盡量上舉抱頭，雙下肢屈曲，膝部上移?！咀⒁馐马棥?．由于心臟重疊的影響，胸椎的檢查應(yīng)以下段胸椎的攝照條件為準(zhǔn)。5．?dāng)z影距離為100cm。3．膠片上緣包括第7頸椎，下緣包括第1腰椎。(五)胸椎——正位【操作方法及程序】1．病人仰臥于攝影臺上，人體正中矢狀面垂直臺面，并與暗盒中線重合。50176?！驹u價標(biāo)準(zhǔn)】1．頸椎27椎問孔顯示在椎骨影像正中偏后，對側(cè)椎弓根位于椎體中線前緣，無下頜骨重迭；2．頸椎27椎間孔顯示長類圓形；3．構(gòu)成椎間孔前緣的上／下相鄰椎體的唇狀椎間隙界限清楚。4．此位置亦可采取俯臥位攝影或選擇前后斜位。2．盡量加大攝影距離，以減小放大失真。7．中心線經(jīng)甲狀軟骨平面頸部中點垂直射人暗盒。5．使用濾線器。3．頸椎椎體序列置于暗盒長軸中線。65176。(四)頸椎——后前斜位【操作方法及程序】1．病人面向立式攝影架前站立，身體旋轉(zhuǎn)，被檢側(cè)前胸靠近面板，對側(cè)遠(yuǎn)離?！驹u價標(biāo)準(zhǔn)】1．頸椎17全部顯示；2．各椎體后緣呈單邊顯示；3．下頜骨不與頸椎重選；4．齒狀突顯示清楚。4．外傷危重病人只能采取仰臥水平側(cè)位攝影。2．根據(jù)X線機性能，盡量加大攝影距離，以減小影像放大。7．中心線呈水平方向，經(jīng)甲狀軟骨平面頸部前后緣連線的中點，垂直射入暗盒。5．使用濾線器或濾線柵攝影。2．頭部后仰，下頜前伸，使上門齒咬合面與乳突尖端連線與水平面平行3．雙肩盡量下垂，必要時輔以外力或持重物向下牽拉。向頭通過甲狀軟骨下緣達膠片?！驹u價標(biāo)準(zhǔn)】1．椎間關(guān)節(jié)顯示清晰的“心”形狀(即不完整“心”字樣)及雙側(cè)鉤突關(guān)節(jié)(路施卡關(guān)節(jié))顯示；2．下頜骨與枕骨相重迭，兩側(cè)下頜角呈“△”形顯示；3．應(yīng)顯示頸椎37椎體。2．根據(jù)頸椎的生理曲度調(diào)整中心線傾斜角度。通過甲狀軟骨下緣射入暗盒。6．中心線向頭側(cè)傾斜10176。4．使用濾線器。2．頭略后仰，使上頜門齒咬合面與乳突尖端的連線垂直于臺面。(二)頸椎——正位【操作方法及程序】1．病人站立于立位攝影架前，或仰臥于攝影臺上。5．清除病人欲檢查范圍內(nèi)可造成偽影的物品。3．X線照片標(biāo)記(包括病人片號、日期、照片的序號、體位左右標(biāo)記等)，要齊全、核準(zhǔn)無誤。對檢查目的、攝影部位不清的申請單，應(yīng)與臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。5．各類骨病。3．腫瘤和腫瘤樣病變。七、脊柱X線攝影(一)脊柱X線攝影【適應(yīng)證】1．外傷。65176?！驹u價標(biāo)準(zhǔn)】1．片含肺尖及兩側(cè)肋隔角；2．自膈頂處的胸椎前緣至胸后壁與胸推前緣至胸前壁的比例為l：1．5；3．主動脈窗顯示。【注意事項】1．?dāng)z影前，訓(xùn)練病人呼吸屏氣。7．中心線呈水平方向，通過左側(cè)腋后線第7胸椎水平高度垂直射人暗盒。5．使用濾線器。4．暗盒上緣達肩部上方。角。2．人體冠狀面與攝影架面板呈65176。心后緣的左心房和右心房顯示，當(dāng)角度小時右心房在左心房下占范圍大；旋轉(zhuǎn)角度大時，右心房比例小，大部顯示左心房)；2．中心線水平投射通過第七胸椎平面達膠片。角心尖前緣為左心室，大于45176。55176?！驹u價標(biāo)準(zhǔn)】1．片含肺尖及兩側(cè)肋隔角；2．自膈頂處胸椎體前緣至胸后壁與胸椎體前緣至胸前壁所占比例為1：1．2；3．心前間隙的狹窄倒三角形和心后間隙清楚。2．?dāng)z影前，訓(xùn)練病人呼吸屏氣。9．平靜呼吸狀態(tài)下，屏氣曝光。7．中心線呈水平方向，經(jīng)左側(cè)腋后線第7胸椎水平高度垂直射入暗盒。5．使用濾線器。角。3．人體冠狀面與暗盒呈45176。心臟——右前斜位(第l斜位)【操作方法及程序】1．病人站立于立位攝影架前，胸壁右前方靠近攝影架面板。2．?dāng)z影前，訓(xùn)練病人呼吸屏氣。8．平靜呼吸狀態(tài)下，屏氣曝光。6．?dāng)z影距離為200cm。4．膠片上緣應(yīng)超出肩部。兩足分開，使身體站穩(wěn)。心臟——側(cè)位【操作方法及程序】1．病人側(cè)立于立位攝影架前，被檢側(cè)靠近暗盒。3．去除胸部一切可能產(chǎn)生偽影的衣、物。【注意事項】1．使用高電壓攝影，濾線柵比值不小于10：l。7．平靜呼吸狀態(tài)下屏氣曝光。5．?dāng)z影距離為200cm。3．雙肘屈曲，手背置于臀部，肘部盡量向前緊貼攝影架。心臟——后前正位【操作方法及程序】1．病人背向x線球管，站立于立位攝影架前，兩足分開，身體站穩(wěn)。5．對病人進行屏氣訓(xùn)練。3．開機預(yù)熱，擬定并調(diào)整攝影條件。2．根據(jù)檢查部位選擇適宜尺寸的膠片與暗盒?！緮z影前準(zhǔn)備】1．認(rèn)真核對X線攝影檢查申請單，了解病情，明確檢查目的和攝影部位。5．真性或假性主動脈瘤、主動脈夾層。3．肺心病。(三)心臟和大血管【適應(yīng)證】1．心臟及大血管先天、后天性疾病?！驹u價標(biāo)準(zhǔn)】1．胸椎4以下椎體呈“四方塊”側(cè)影，后肋基本重迭，兩側(cè)肺門重迭，前后肋隔角顯示；2．從頸部至氣管分叉部能連續(xù)追蹤到氣管影；3．心臟、主動脈、降主動脈陰影明確；4．胸骨呈側(cè)位投影。2．去除胸部——切可能產(chǎn)生偽影的衣、物。8．深吸氣后，屏氣曝光。6．?dāng)z影距離為150180cm。4．膠片上緣應(yīng)超出肩部，下緣包括前后肋膈角。兩足分開，以穩(wěn)定身體。(二)胸部——側(cè)位【操作方法及程序】1．病人側(cè)立于立位攝影架前，被檢側(cè)靠近膠片。【評價標(biāo)準(zhǔn)】1．兩胸鎖關(guān)節(jié)對稱；2．兩肩胛骨推出肋外；3．兩側(cè)肋隔角顯示；4．兩鎖骨居平與第4后肋重迭且僅與肺尖下l／3重迭；5．布局合適。3．去除胸部一切可能產(chǎn)生偽影的衣、物?！咀⒁馐马棥?．設(shè)備條件具備時，應(yīng)采用高電壓攝影，濾線柵比值不小于10：l。6．中心線呈水平方向，經(jīng)第6胸椎垂直射人暗盒。4．使用濾線器。2．人體正中矢狀面與暗盒長軸中線重合，下頜略仰，暗盒上緣超出兩肩。6．對病人進行吸氣、屏氣訓(xùn)練。4．開機預(yù)熱，擬定并調(diào)整攝影條件。2．根據(jù)檢查部位選擇適宜尺寸的膠片與暗盒。【攝影前準(zhǔn)備】1．認(rèn)真核對X線攝影檢查申請單，了解病情，明確檢查目的和攝影部位。5．肋骨骨折及骨質(zhì)改變。六、胸部X線攝影【適應(yīng)證】1．肺部及支氣管病變2．心臟及大血管病變3．縱隔和橫膈病變?！举|(zhì)控要點】1．前額和鼻尖貼片、聽毗線垂直膠片頭正中矢狀面垂直膠2．中心線23176?！驹u價標(biāo)準(zhǔn)】l．兩側(cè)眶外緣與顱骨外緣等距，鼻竇在片中布局合適；2．兩眼眶及眶上裂對稱顯示。經(jīng)鼻根部射入膠片中心。攝影距離為100cm。3．暗盒橫放，眶間線與暗盒橫長軸重合。5．鼻旁竇的良性、惡性腫瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤【操作方法及程序】1．病人俯臥于攝影臺上，兩上肢放于頭部兩側(cè)。3．鼻腔內(nèi)異物或結(jié)石。(二)鼻旁竇——柯氏位(Caldwell’s位)【適應(yīng)證】1．外傷。角，頭正中矢狀面垂直膠片；2。鼻竇在片中布局合適；1．兩側(cè)上頜竇的三壁孔(即內(nèi)側(cè)壁、外側(cè)壁、底壁及竇上的國孔)顯示。【注意事項】當(dāng)觀察竇腔內(nèi)積液時，應(yīng)取坐位或立位。4．采用濾線器或濾線柵攝影，攝影距離為10Ocm。3．頭部后仰，聽眥線與面板夾角呈37176。【操作方法及程序】1．病人坐于立式攝影架前，或俯臥于攝影臺上，取后前位，兩手平放于頭部兩側(cè)，支撐固定，下頦部緊貼面板。4．急、慢性鼻竇炎及特源性鼻竇炎。2．先天性發(fā)育畸形。3．若采用附有顳頜關(guān)節(jié)開閉口攝影功能的專用口腔曲面全景機時，應(yīng)按設(shè)備的操作使用說明進行操作?！咀⒁馐马棥?．顳頜關(guān)節(jié)開、閉口側(cè)位像，應(yīng)雙側(cè)對照。經(jīng)對側(cè)外耳孔上方7cm處射入暗盒中心。3．使用濾線器攝影，攝影距離為65100cm?！静僮鞣椒俺绦颉?．病人俯臥于攝影臺上，頭顱呈標(biāo)準(zhǔn)側(cè)位，矢狀面平行暗盒，聽眶線垂直暗盒邊緣。2．顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂、顳頜關(guān)節(jié)脫位、顳頜關(guān)節(jié)強直。2．根據(jù)病人具體情況，也可以采用立位或俯臥側(cè)斜位體位攝影。經(jīng)兩下頒角連線中點射入暗盒。5．中心線向頭側(cè)傾斜15176。頸伸直，對側(cè)肩部后展。角度板上。2．頭顱向被檢側(cè)旋轉(zhuǎn)，使下頜骨支貼近暗盒。4．下頜骨發(fā)育畸形。2．腫瘤與囊腫。向頭，通過外耳孔達膠片。角，聽眶線垂直膠片?！驹u價標(biāo)準(zhǔn)】1．巖部平面顯示，巖尖至弓狀隆突近似水平顯示，乳突尖在枕骨外顯示；2．可見內(nèi)耳道，及三半規(guī)管?！咀⒁馐马棥吭谑褂脼V線器攝影時，暗盒上下位置的放置受托盤與床面間距影響。5．中心線向頭側(cè)傾斜12176。4．采用濾線器或濾線柵攝影。3．被檢側(cè)的額、顴、鼻三點緊貼臺面。2．內(nèi)耳病變3．聽神經(jīng)瘤【操作方法及程序】1．病人俯臥于攝影臺上，肘關(guān)節(jié)屈曲，雙手置于頭部兩側(cè)，以穩(wěn)定頭部。向足通過外耳孔達膠片橫中線上(三)巖骨乳突部——斯氏位(Stenver39?！举|(zhì)控要點】1．頭正中矢狀面與膠片成45176。2．不使用濾線器攝影時，應(yīng)嚴(yán)格控制照射野。經(jīng)被檢側(cè)巖骨尖()射入暗盒。4．?dāng)z影距離為10Ocm。2．被檢側(cè)外耳孔置于暗盒上方l／3處，暗盒墊高與臺面成23176。下頜內(nèi)收，聽眶線與臺面邊緣呈90176。3．聽神經(jīng)瘤。s色位)【適應(yīng)證】1．膽脂瘤。4．若有專用乳突攝影架，應(yīng)按攝影架的操作程序進行。2．為保持頭顱穩(wěn)定，擺體位時，病人對側(cè)手握拳支撐下頜。經(jīng)被檢側(cè)外耳孔射入暗盒。3．?dāng)z影距離為65100cm。【操作方法及程序】1．病人俯臥于攝影臺上，頭顱呈標(biāo)準(zhǔn)頭顱側(cè)位，被檢側(cè)耳廓向前折疊，并緊貼暗盒，外耳孔置于暗盒中心。2．膽脂瘤。向足，通過外耳孔達膠片?！驹u價標(biāo)準(zhǔn)】1．兩側(cè)顳骨巖部弓狀隆突對稱；2．枕大孔內(nèi)顯示寰椎后弓和鞍背后床突；3．兩側(cè)內(nèi)耳道顯示。經(jīng)眉間上方約10cm處射入，從枕外隆凸下方射出。攝影距離為10Ocm。4．膠片上緣與頭頂平齊，下緣抵下頜骨。【操作方法及程序】1．