護(hù)理質(zhì)量安全管理制度匯編-文庫吧資料
2025-04-14 23:29本頁面
【正文】 O2傳感器更換到對(duì)側(cè)。如果病情需要重新調(diào)整報(bào)警界限，根據(jù)情況做相應(yīng)處理。，使護(hù)理人員能夠聽到報(bào)警聲，但又不影響其他病人。十七、使用監(jiān)護(hù)儀的管理制度。③麻醉師與病人溝通確認(rèn)后并簽字。①接病人時(shí)，當(dāng)班護(hù)士和手術(shù)室人員共同核對(duì)床號(hào)、姓名、性別、年齡、疾病診斷、手術(shù)后名稱、確認(rèn)無誤后雙方簽字，將患者送到手術(shù)室。，核對(duì)患者腕帶標(biāo)識(shí)是否與醫(yī)囑相符。，對(duì)手術(shù)區(qū)域進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備，并以無菌巾包裹，繃帶固定。、護(hù)理部等醫(yī)療質(zhì)量管理部門應(yīng)根據(jù)各自職責(zé)，認(rèn)真履行對(duì)手術(shù)安全核查制度實(shí)施情況的監(jiān)督與管理，提出持續(xù)改進(jìn)的措施并加以落實(shí)。：由手術(shù)醫(yī)師或麻醉醫(yī)師根據(jù)情況需要下達(dá)醫(yī)囑并做好相應(yīng)記錄，由手術(shù)室護(hù)士負(fù)責(zé)核查。 ④隨訪項(xiàng)目由患者主管醫(yī)師在出院前填寫完善。 ③患者離開手術(shù)室前：按上述方式，核查第三項(xiàng)患者離開手術(shù)室前內(nèi)容：實(shí)際手術(shù)方式、麻醉方式、手術(shù)時(shí)間、植入物、輸血、清點(diǎn)手術(shù)用物、確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本，檢查皮膚完整性、動(dòng)靜脈通路、引流管、確認(rèn)患者去向等。 ②手術(shù)開始前：按上述方式，核查第二項(xiàng)手術(shù)開始前內(nèi)容：患者身份（姓名、性別、年齡）、手術(shù)方式、手術(shù)部位、手術(shù)體位、靜脈通道、心電監(jiān)護(hù)、血氧檢測建立、術(shù)前術(shù)中特殊用藥情況等。 ①麻醉實(shí)施前：核查各方共同依次確認(rèn)《手術(shù)安全核查表》中第一項(xiàng)麻醉實(shí)施前內(nèi)容:患者身份（姓名、性別、年齡、病案號(hào)）、手術(shù)方式、知情同意、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)、植入物、假體、患者過敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、感染性疾病篩查結(jié)果、術(shù)前備血情況、快速病理、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備，手術(shù)、麻醉風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等。無麻醉醫(yī)師參加的手術(shù)，由手術(shù)醫(yī)師、巡回護(hù)士填寫相應(yīng)內(nèi)容。 。本制度所指的手術(shù)醫(yī)師是指術(shù)者，特殊情況下可由第一助手代替。 7．及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。 5．加強(qiáng)巡視，嚴(yán)密觀察病情變化，并向醫(yī)生匯報(bào)。 3．執(zhí)行患者發(fā)生跌倒的應(yīng)急預(yù)案及處理流程。1 跌倒的防范管理制度 1．護(hù)理人員認(rèn)真檢查轄區(qū)設(shè)施，設(shè)立警示牌，避免患者發(fā)生跌倒因素，杜絕不安全隱患。 。 ，認(rèn)真落實(shí)分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則。 ，對(duì)病人約束過程、病情表現(xiàn)、生活情況都要詳細(xì)記錄并交班。 ，調(diào)整松緊度，必要時(shí)更換約束部位。不管病人是否接受約束，都應(yīng)向病人耐心解釋，說明約束目的，以取得合作。 住院患者約束帶使用規(guī)范 使用約束帶是暫時(shí)的控制病人活動(dòng)，保護(hù)病人安全，防止病人發(fā)生意外，保證治療順利進(jìn)行而采取的一項(xiàng)醫(yī)療保護(hù)措施，具體使用規(guī)范如下： 。 ，消除緊張心理。 、護(hù)理部匯報(bào)，夜間報(bào)告總值班。 、便器等放在患者隨手能拿到的地方。 、虛弱等患者隨時(shí)加床檔，并有人守護(hù)。光源不足，行動(dòng)不便者，上廁所時(shí)，及時(shí)攙扶。 ，將睡眠時(shí)尤其是夜間加床檔或有人守護(hù)作為宣教內(nèi)容之一。八、護(hù)理危急值報(bào)告流程 檢驗(yàn)科項(xiàng)目記錄患者姓名住院號(hào)、科室、床號(hào)收標(biāo)本時(shí)間 出危機(jī)報(bào)告時(shí)間檢驗(yàn)結(jié)果 向病區(qū)護(hù)士報(bào)告時(shí)間檢驗(yàn)報(bào)告人姓名及工號(hào)病區(qū)接收護(hù)士及工號(hào) 檢驗(yàn)科電話通知病區(qū)護(hù)士 護(hù)士記錄項(xiàng)目 病人姓名、床號(hào) 危急值結(jié)果 接到電話報(bào)告時(shí)間 接收護(hù)士姓名、工號(hào) 檢驗(yàn)科報(bào)告人員姓名及工號(hào) 病區(qū)護(hù)士接收電話報(bào)告 （8:00—16:30由主班護(hù)士負(fù)責(zé)通知順序夜間及節(jié)假日 第一值班 ↓ 第二值班 ↓ 行政總值班 其他時(shí)間由當(dāng)班護(hù)士負(fù)責(zé)） 通知順序日間（節(jié)假日除外）病人的治療組醫(yī)生 ↓ 當(dāng)日值班醫(yī)生 ↓ 住院總醫(yī)生 ↓ 科主任 ↓ 醫(yī)務(wù)科 病區(qū)護(hù)士通知責(zé)任醫(yī)生 被通知醫(yī)生在護(hù)士記錄本上簽字 醫(yī)生復(fù)核、確認(rèn)危急值報(bào)告并處理 要求： 病區(qū)接到危急值后必須在半小時(shí)內(nèi)做出處理 相關(guān)醫(yī)生在危急值報(bào)告發(fā)布后一小時(shí)內(nèi)，在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)內(nèi)查看危急值報(bào)告 病區(qū)護(hù)士接到報(bào)告后必須通知到一名責(zé)任醫(yī)生，首先通知病人的治療組醫(yī)生，如通知不到，請(qǐng)通知當(dāng)日的值班醫(yī)生，按上圖所示類推。注：男性佩戴藍(lán)色腕帶標(biāo)識(shí)。 4．不同病人身份識(shí)別的方式： ①意識(shí)清楚，有自主行為能力的患者使用床號(hào)、姓名、住院號(hào)三種結(jié)合的方式來識(shí)別身份。要求使用患者的姓名及住院號(hào)作為患者身份核對(duì)的兩個(gè)要素。如無法回答時(shí)由家屬代為回答確認(rèn)。 2．護(hù)士在給患者進(jìn)行各項(xiàng)操作前必須核對(duì)患者身份。腕帶佩戴部位皮膚完整、無擦傷、手部血運(yùn)良好。 ②填寫患者床號(hào)、姓名、性別、年齡、醫(yī)院、病房、住院號(hào)、電話號(hào)碼、診斷，腕帶填寫應(yīng)字跡清晰、填寫準(zhǔn)確，填寫完畢后應(yīng)經(jīng)2人核對(duì)無誤后才可使用。 患者身份查對(duì)制度 為提升護(hù)理質(zhì)量，確?；颊哚t(yī)療安全，特制定我院患者身份查對(duì)制度。 ：手術(shù)病人進(jìn)手術(shù)室
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