最新版護(hù)理核心制度-文庫吧資料
2025-04-13 23:13本頁面
【正文】 ，日夜班護(hù)士應(yīng)當(dāng)詳細(xì)閱讀交班本，了解患者動(dòng)態(tài)，然后由護(hù)士長或主管護(hù)士陪同日夜班重點(diǎn)巡視患者做床前交班。交班人必須將患者總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科、手術(shù)和病危人數(shù)；新患者的診斷、病情、治療、護(hù)理、主要醫(yī)囑和執(zhí)行情況；送留各種檢驗(yàn)標(biāo)本數(shù)目；常用毒劇藥品、急救藥品和其他醫(yī)療器械與用品是否損壞或遺失等情況，記入交班本，向接班人交待清楚后再下班。，護(hù)士長應(yīng)當(dāng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者記錄，重點(diǎn)巡視危重患者和新患者，并安排護(hù)理工作。七、護(hù)士值班、交接班制度?！巴髱А鄙蠎?yīng)標(biāo)明患者的科室、姓名、床號(hào)、住院號(hào)、性別、診斷等，要求內(nèi)容清晰，項(xiàng)目規(guī)范。在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前，實(shí)施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。．急診科對(duì)昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者，在診療活動(dòng)中使用“腕帶”作為各項(xiàng)診療操作前辨識(shí)病人的一種手段，在與病房、與ICU、與手術(shù)室之間轉(zhuǎn)科時(shí)，須填寫《患者轉(zhuǎn)科交接本》，交接時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行查對(duì)和簽名。．在手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接中除查對(duì)患者姓名和住院號(hào)，同時(shí)須有識(shí)別患者身份的紙質(zhì)“腕帶”標(biāo)識(shí)。全院各病房、重癥監(jiān)護(hù)室的昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動(dòng)中，必須使用“腕帶”作為各項(xiàng)診療操作前辨別病人的一種手段。：利用門診候診及住院患者活動(dòng)時(shí)間、出院后的宣教會(huì)進(jìn)行宣教六、患者身份識(shí)別制度和程序在標(biāo)本采集、給藥、輸液、輸血、手術(shù)等各類診療活動(dòng)時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，應(yīng)至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方法。：利用宣傳欄編寫短文、?？菩孕麄鲌D示或詩詞等，標(biāo)題要醒目，內(nèi)容要通俗，要體現(xiàn)大多數(shù)病人的保健需求?？稍谌朐航榻B和護(hù)理患者時(shí),結(jié)合病情、家庭情況和生活條件作具體針對(duì)性指導(dǎo)。通過健康教育，使廣大群眾增加衛(wèi)生知識(shí)，有利于防病和治病。 護(hù)理包括以下要點(diǎn)：，觀察患者病情變化；，測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征；，正確實(shí)施治療、用藥；、健康指導(dǎo)。 護(hù)理包括以下要點(diǎn)：，觀察患者病情變化；，測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征；，正確實(shí)施治療、用藥；，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施；、健康指導(dǎo)。 護(hù)理包括以下要點(diǎn)： 每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化； 根據(jù)患者病情，每日測量患者的體溫、脈搏、呼吸等生命體征； 根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、用藥； 正確實(shí)施口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理、管道護(hù)理等護(hù)理措施，實(shí)施安全措施； 對(duì)患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)。 護(hù)理包括以下要點(diǎn)：，監(jiān)測患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓； 根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、用藥； 準(zhǔn)確測量24小時(shí)出入量； 正確實(shí)施口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理、管道護(hù)理等護(hù)理措施，實(shí)施安全措施； 保持患者的舒適和功能體位； 實(shí)施床旁交接班。，包括： 密切觀察患者的生命體征和病情變化； 正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng)； 根據(jù)患者病情和生活自理能力的提供照顧和幫助； 提供康復(fù)和健康指導(dǎo)。，應(yīng)當(dāng)以患者病情、身體狀況和生活自理能力為依椐，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。四、分級(jí)護(hù)理制度，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情、身體狀況和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理。 對(duì)無法有效溝通的患者應(yīng)當(dāng)使用“腕帶”作為患者的識(shí)別標(biāo)志，例如昏迷、神志不清、無自主能力的患者，至少應(yīng)當(dāng)在重癥監(jiān)護(hù)病房、急診搶救室、新生兒等科室中得到實(shí)施，手術(shù)患者進(jìn)手術(shù)室前都應(yīng)當(dāng)佩戴“腕帶”作為標(biāo)識(shí)。 高壓消毒滅菌后的物件要查驗(yàn)化學(xué)指示卡是否達(dá)標(biāo)。 發(fā)器械包時(shí)，查對(duì)名稱、消毒日期。 針刺治療前，檢查針的數(shù)量和質(zhì)量，取針時(shí)，檢查針數(shù)和有無斷針。 低頻治療時(shí)，附加查對(duì)極性、電流量、次數(shù)。、姓名、住院號(hào)及血型（含Rh 因子），無誤后方可輸入。、血液有無凝血塊或溶血，并查血袋有無破裂。 《手術(shù)安全核查表》完成后須歸入病案中保存。 臨床科室、麻醉科與手術(shù)室負(fù)責(zé)人是本科實(shí)施手術(shù)安全核查制度與持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)管理的第一責(zé)任人。 手術(shù)安全核對(duì)必須按照步驟進(jìn)行，核對(duì)無誤后方可進(jìn)行下一步操作。 三方核對(duì)人確認(rèn)后簽字。：由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士按上述方式，再次核對(duì)患者身份、手術(shù)部位，并確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等內(nèi)容。，參加手術(shù)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回與手術(shù)臺(tái)上護(hù)士等全體人員必須全部到齊。，麻醉科醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士與病房醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照查對(duì)制度的要求進(jìn)行逐項(xiàng)交接，核對(duì)無誤后雙方簽字確認(rèn)。2．手術(shù)室，在手術(shù)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作、患者的知情同意與手術(shù)切口標(biāo)志皆已完成后方可手術(shù)。，注意詢問有無過敏史；使用毒、麻、限劇藥時(shí)，要經(jīng)過反復(fù)核對(duì)，靜脈給藥要注意有無變
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