常見臨床護理技術(shù)服務規(guī)范-文庫吧資料
2025-04-13 21:25本頁面
【正文】 ，做好準備。（二）工作規(guī)范要點。十三、密閉式靜脈輸血技術(shù)（一）工作目標。、準確。（三）結(jié)果標準。，及時處理輸液故障，對于特殊藥物、特殊患者應密切巡視。、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)速度。老年、長期臥床、手術(shù)患者避免選擇下肢淺靜脈穿刺。協(xié)助采取舒適體位。，做好準備。，化療和毒性藥物應在安全的環(huán)境下配置。（二）工作規(guī)范要點。十二、密閉式周圍靜脈輸液技術(shù)（一）工作目標。（三）結(jié)果標準。，暫不發(fā)藥，并做好交班。，了解患者所服藥物的作用、不良反應以及某些藥物服用的特殊要求。如有疑問應核對無誤后方可給藥。、安全給藥原則。遵醫(yī)囑正確為患者實施口服給藥，并觀察藥物作用。，結(jié)果準確。（三）結(jié)果標準。，做好記錄并通知醫(yī)師。，采血量充足，應使試紙試區(qū)完全變成紅色。評估患者穿刺部位皮膚狀況。，符合無菌技術(shù)、標準預防原則。遵醫(yī)囑準確測量患者血糖，為診斷和治療提供依據(jù)。、安全，達到預期目的。（三）結(jié)果標準。，給患者戴上面罩或口含嘴，指導患者吸入。、藥物名稱，指導患者配合。，并檢查裝置性能。（二）工作規(guī)范要點。九、霧化吸入療法（一）工作目標。，對服務滿意。，注意用氧安全。停用氧氣時，應先拔出導管或面罩，再關(guān)閉氧氣開關(guān)。，強調(diào)不能自行調(diào)節(jié)氧流量，做好四防，即防震、防火、防熱、防油。（二）工作規(guī)范要點。八、氧氣吸入技術(shù)（一）工作目標。、準確。（三）結(jié)果標準。，做好肛周清潔，整理床單位。，首先用肥皂水，再用生理鹽水，直至排出液澄清、無糞便為止。，患者有便意，指導患者做深呼吸，同時適當調(diào)低灌腸筒的高度，減慢流速；患者如有心慌、氣促等不適癥狀，立即平臥，避免發(fā)生意外。阿米巴痢疾患者取右側(cè)臥位。，做好準備，保證灌腸溶液的濃度、劑量、溫度適宜。對急腹癥、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌腸；肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸；傷寒患者灌腸量不能超過500毫升，液面距肛門不得超過30厘米。（二）工作規(guī)范要點。七、灌腸技術(shù)（一）工作目標。、準確、動作輕巧，患者配合。（三）結(jié)果標準。，溶解后注入。，溫度38℃40℃。、進食量，檢查胃管是否在胃內(nèi)以及有無胃潴留，胃內(nèi)容物超過150毫升時，應當通知醫(yī)師減量或者暫停鼻飼。插管過程中如發(fā)現(xiàn)劇烈嗆咳、呼吸困難、紫紺等情況，應立即拔出，休息片刻后重插?；杳曰颊邞葘㈩^向后仰，插至咽喉部(約15厘米)，再用一手托起頭部，使下頜靠近胸骨柄，插至需要的長度。評估患者的消化、吸收、排泄功能和進食需求。、注意事項，取得患者的配合。（二）工作規(guī)范要點。六、鼻飼技術(shù)（一）工作目標。、準確、動作輕巧，患者配合。（三）結(jié)果標準。，注意觀察患者水電解質(zhì)及胃腸功能恢復情況。、性質(zhì)、量，并記錄24小時引流總量。，保持口腔清潔。如插入不暢，應檢查胃管是否盤曲在口腔中。，安全順利地插入胃管。、意識狀態(tài)、合作程度、患者鼻腔是否通暢，有無消化道狹窄或食道靜脈曲張等，患者是否有以往插管的經(jīng)驗，根據(jù)評估結(jié)果選擇合適的胃管。，符合無菌技術(shù)、標準預防原則?；颊吣軌蛄私庥嘘P(guān)知識并配合。五、胃腸減壓技術(shù)（一）工作目標。、安全，未給患者造成不必要的損傷。（三）結(jié)果標準。，以增強控制排尿的能力。、彎曲、受壓、脫出等情況發(fā)生，保持通暢。，以防出現(xiàn)虛脫和血尿。,遇有阻力，特別是尿管經(jīng)尿道內(nèi)口、膜部、尿道外口的狹窄部、恥骨聯(lián)合下方和前下方處的彎曲部時，囑患者緩慢深呼吸，慢慢插入尿管。根據(jù)評估結(jié)果，選擇合適的導尿管。、注意事項，取得患者的配合。（二）工作規(guī)范要點。四、導尿技術(shù)（一
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