安全與急救ppt課件-文庫吧資料
2025-01-18 04:00本頁面
【正文】 興奮期 血液酒精濃度達(dá)到 50mg /100ml以上時，眼部充血，面色潮紅或蒼白，眩暈；超過 75mg/ 100ml時，言語增多；達(dá)到100mg／ 100ml時，易發(fā)生交通事故 共濟(jì)失調(diào)期 血液酒精濃度達(dá)到 150200mg／ 100ml時，動作笨拙，步態(tài)蹣跚，語無倫次，言語含糊不清等 昏睡期 血液酒精濃度達(dá)到 200mg／ 100ml以上，面色蒼白，皮膚濕冷，口唇微紫，心跳加速，瞳孔散大；超過 400mg／ 100ml時，昏迷，抽搐，大小便失禁，呼吸衰竭死亡 分 期 表 現(xiàn) 酒精中毒分期表 ? 2）現(xiàn)場救護(hù) 輕度中毒：病人只需臥床休息，注意保暖。 一個標(biāo)準(zhǔn)飲酒單位： （大約 12g酒精） 相當(dāng)于一瓶 12盎司的啤酒； 一瓶 5盎司的葡萄酒； ? 英國皇家內(nèi)科學(xué)會 (2022)認(rèn)為 安全飲酒量 為男性每星期不超過 168g酒精，女性不超過 112g； 1） 急性酒中毒臨床癥狀： 急性酒中毒與酒在血液中的濃度相一致 。 進(jìn)入體內(nèi)在 腦 、 肝 、 胰 、 腎 形成平衡，飲酒 10分鐘，入大腦 與卵磷酯結(jié)合 可長達(dá) 1/2月 1個月，產(chǎn)生 持久性毒性作用 。 ? 酒依賴及其相關(guān)問題是僅次于心血管疾病 、 腫瘤而居第三的全球性公共衛(wèi)生問題 。 3）癥狀 一氧化碳中毒程度一覽表 程度 癥 狀 輕度 頭痛、頭暈、耳鳴、全身無力、惡心嘔吐 中度 以上癥狀 + 面色潮紅、口唇櫻桃紅色、躁動不安 重度 以上癥狀 + 面色呈櫻桃紅色、昏迷 4）救護(hù)原則 ? （ 1） 發(fā)現(xiàn)病人立即將門窗打開或?qū)⒉∪艘浦量諝庑迈r處 ? （ 2）呼叫城市急救機(jī)構(gòu)或社區(qū)醫(yī)生前來急救 ? （ 3）較輕的病人注意保暖，并給其喝含糖茶等熱飲料 ? （ 4）有條件可吸氧 ?（ 5）對呼吸、心跳驟停的患者行心肺復(fù)蘇術(shù) ?（ 6）救護(hù)人員應(yīng)用濕毛巾捂口鼻作好自身防護(hù)，關(guān)閉煤氣總閘，禁止明火 ?（ 7）急呼煤氣公司排除故障 (乙醇 )中毒 ? 俗稱 醉酒 。 短期吸入 高濃度一氧化碳可致呼吸立即停止而死亡 。 常見于冬季以煤爐、碳盆取暖或煙囪堵塞、門窗緊閉在空氣不流通的居室，城市居民所用的燃料 (煤氣 )一經(jīng)泄露，也是造成煤氣中毒的原因之一。 ② 藥品妥善保管 ， 注以明顯標(biāo)簽 ，以免誤服 。 ? 重者：昏迷、瞳孔縮小 (瀕臨死亡時可擴(kuò)大 )、呼吸淺而慢或不規(guī)則、脈搏極弱或觸摸不清、四肢厥冷、血壓下降。 ? 同一種藥小劑量時為抗焦慮、鎮(zhèn)靜藥，大劑量時就可以有催眠、抗驚厥作用，中毒量可致呼吸麻痹而死亡。 （五）幾種常見中毒 ? 細(xì)菌性食物中毒 ? 藥物中毒 ? 一氧化碳中毒 ? 酒精中毒 ? 被細(xì)菌污染過的食物 ? 多為沙門氏菌屬 ? 夏秋季常見 ? 常在短時間內(nèi)發(fā)生大批病人 2022年 09月 23日 寧德師專發(fā)生 52人集體食物中毒 表現(xiàn)： ? 進(jìn)食后半小時 ~24小時內(nèi)； ? 急性胃腸炎癥狀為主： 惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉； ? 嚴(yán)重者脫水、休克、呼吸衰竭而危及生命。過量的藥物 (二 ) 毒素的吸收途徑 1．經(jīng)呼吸道吸收 2．經(jīng)消化道吸收 3．經(jīng)皮膚和黏膜吸收 4．靜脈肌肉吸收 (三 )毒物在體內(nèi)的分布 毒物 血循環(huán) 結(jié)合 毛細(xì)血管 組織 全身 中毒表現(xiàn) (四 )毒物的代謝與排出 1．毒物的代謝 有毒物質(zhì)在機(jī)體內(nèi)代謝主要是在肝 臟內(nèi)進(jìn)行。煤氣 187。不潔的飲食 187?？纱才园惭b起搏器，或經(jīng)皮電極心肌起搏。 ?咳嗽復(fù)律： 如室速引起者，病人清醒，病人用力咳嗽可使胸內(nèi)壓增高，終止室速。最為有效，盡可能快地采取電復(fù)律， 1分鐘內(nèi)除顫存活率可達(dá) 92%，然后每延遲 1分鐘，復(fù)蘇成功率降低 7%~10%。 ? ? ? ? D1 除顫的方法 ?拳擊復(fù)律： 從 20~25cm處，堅定地拳擊胸骨中下部 12次，其電能 5~10J/次，對室速可能有效。 C胸外心臟按壓要領(lǐng) 有力、連續(xù)、快速 ? 按壓 部位 ? 按壓 深度 ? 按壓 頻率 ? 按壓 姿勢 ? 按壓 方式 按壓部位 ? 胸骨下部 1/2處 右手食、中指沿左側(cè)肋弓向中線滑動 左手掌根緊靠手指貼胸骨下半部 右手掌與左手背重疊手指交叉 停放在肋骨與胸骨連接處 手掌根與胸骨長軸一致 按壓定位 第二只手重疊在第一只手上手指交叉、掌根緊貼胸骨 按壓深度 ? 胸骨下陷 4～ 5 cm，因人而異 產(chǎn)生 60～ 80mmHg動脈收縮壓 ? 有效標(biāo)準(zhǔn)： 能觸摸到頸或股動脈搏動。 B 口對口人工呼吸 B口對鼻呼吸 ? 指征： 口腔外傷，牙關(guān)緊閉 ? 方法： 仰頭抬頦，封閉口腔 口包鼻吹氣 B口對鼻呼吸 第一階段 — 第一個 ABCD C：胸外心臟按壓 —— 胸外心臟按壓形成人工循環(huán) 是心搏驟停后唯一有效方法 ? ? ? ? C 心跳驟停判斷 （非專業(yè)） ? 經(jīng)兩次人工呼吸病人仍無反應(yīng) （無意識、運(yùn)動） ? 檢查循環(huán) ? 立即做胸外按壓 ? 時間 10秒內(nèi)完成 循 環(huán) 評估：
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