不孕癥與輔助生殖技術-文庫吧資料
2025-01-14 06:19本頁面
【正文】 2． 女方檢查 ? 詢問病史 ? 體格檢查 ? 女性不孕特殊檢查 女性不孕特殊檢查 ?卵巢功能檢查 ?輸卵管通暢試驗 ?性交后精子穿透力試驗 ?宮頸粘液 、 精液相合試驗 ?子宮鏡檢查 ?腹腔鏡檢查 1） 卵巢功能檢查 主要了解卵巢有無排卵及黃體功能狀態(tài) ? B型超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育 ? 基礎體溫測定 ? 陰道脫落細胞涂片檢查 ? 宮頸粘液結晶檢查 ? 月經來潮前子宮內膜活組織檢查 ? 女性激素測定 返回 2） 輸卵管通暢試驗 ? 輸卵管通液術 ? 子宮輸卵管碘油造影 ? B型超聲下輸卵管過氧化氫溶液通液術 返回 3） 性交后精子 穿透力試驗 ? 受試者在性交后 2~8小時內檢查 ? ① 先取陰道后穹隆液檢查有無活動精子 ， 若有精子證明性交成功 ? ② 再取宮頸粘液檢查試驗時間是否選擇恰當 ? ③ 用聚乙烯細導管吸取宮頸管粘液 ? 若精子穿過粘液能力差或精子不活動 ， 應疑有免疫問題 ? 返回 4） 宮頸粘液 、 精液相合試驗 ? 試驗選在預測的排卵期進行 ? 在光鏡下觀察精子的穿透能力 。 ? (2)男女雙方盼孕心切造成的精神過度緊張 。 2． 男性不孕因素 主要是生精障礙與輸精障礙 (1)精液異常 (2)精子運送受阻 (3)免疫因素 (4)內分泌功能障礙 (5)性功能異常 （ l） 精液異常 ? 先天發(fā)育異常 ? 全身原因 ? 局部原因 ? （ 2） 精子運送受阻 ? 附睪及輸精管結核 ? 陽衰 、 早泄 （ 3） 免疫因素 ? 精子 、 精漿在體內產生對抗自身精子的抗體 ? 射出的精子發(fā)生自身凝集 （ 4） 內分泌功能障礙 ? 男性內分泌受下丘腦一垂體一睪丸軸調節(jié) ? 垂體 、 甲狀腺及腎上腺功能障礙可能影響精子的產生 ? （ 5） 性 功 能 異 常 ? 外生殖器發(fā)育不良或陽痿致性交困難等 。 （ 5） 陰道因素 ? 陰道損傷后形成的粘連搬痕性狹窄 ， 或先天無陰道 、 陰道橫隔 、 無孔處女膜
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