【正文】 （ culture care）： 用一些已被理智地認(rèn)識(shí)道德價(jià)值觀、信念和已定型的表達(dá)方式，來(lái)提供幫助、支持或使另一個(gè)個(gè)體（群體）維持健康、改善生活方式或面對(duì)死亡和殘疾。 Leininger 認(rèn)為照顧在護(hù)理學(xué)中是占統(tǒng)治地位的。 ? （ 1）照顧：是與幫助、支持或促能性（是指對(duì)已經(jīng)喪失某種能力的人，進(jìn)行促進(jìn)恢復(fù)或加強(qiáng)能力的幫助）行為有關(guān)的現(xiàn)象。 這次經(jīng)歷及其后的系統(tǒng)性研究 ， 使她成為獲得人類(lèi)學(xué)博士學(xué)位的第一位專(zhuān)業(yè)護(hù)士 ， 并創(chuàng)立了 “ 跨文化護(hù)理理論 ” （ transcultural nursing theory） 。 ? 尋找有力的支持系統(tǒng)：在文化沖突中產(chǎn)生文化休克時(shí) ， 個(gè)人應(yīng)積極尋求可靠 、 有力的支持系統(tǒng) ， 即正規(guī)的支持系統(tǒng)包括有關(guān)的政府組織或團(tuán)體和非正式的支持系統(tǒng)包括親屬 、 朋友和宗教團(tuán)體 。 ? 針對(duì)新文化環(huán)境進(jìn)行模式訓(xùn)練 ? 主動(dòng)接觸新文化環(huán)境中的文化模式：進(jìn)入新環(huán)境之后 ， 應(yīng)盡快接觸 、 理解新的文化模式 。 ? 以往應(yīng)對(duì)生活改變的經(jīng)歷：一個(gè)以往生活變化較多 ， 并能夠?qū)Ω鞣N變化很好適應(yīng)的人 ， 在應(yīng)對(duì)文化休克時(shí)較生活上缺乏變化的人困難要少 ， 文化休克的癥狀也較輕 。 ? 年齡：處于學(xué)習(xí)階段 ， 生活方式 、習(xí)慣尚未成型的兒童對(duì)生活形式改變適應(yīng)較快 ， 應(yīng)對(duì)文化休克的困難較少 ， 異常表現(xiàn)也較輕 。 ? 面臨文化休克時(shí) ， 個(gè)人認(rèn)為走投無(wú)路 ， 表現(xiàn)為凡事處于被動(dòng)狀態(tài) ， 說(shuō)話(huà)減少 ， 情緒低落 ， 對(duì)刺激的反應(yīng)減少 ， 感情淡漠 ， 不愿理睬別人 ， 被動(dòng)參加活動(dòng)或根本不參與活動(dòng) ， 對(duì)以往的價(jià)值觀失去信念 ， 生理功能低下 。 ? （ 2） 情感表現(xiàn)：憂(yōu)愁 、 懊喪 、 哭泣 、退縮 、 偏見(jiàn)或敵對(duì) 。 ? 沮喪：由于對(duì)陌生環(huán)境的不適應(yīng)而產(chǎn)生的失望 、 悲傷等情感 。 文化休克時(shí)恐懼的主要表現(xiàn)是：躲避 、 注意力和控制缺陷 。 ? （ 3） 認(rèn)知表現(xiàn)：心神不定 ， 思想不能集中 ， 對(duì)周?chē)h(huán)境缺乏注意 ， 健忘或思維中斷 。 焦慮有以下表現(xiàn)： ? （ 1） 生理表現(xiàn)：坐立不安 、 失眠 、 疲乏 、 聲音發(fā)顫 、 手顫抖 、 出汗 、 面部緊張 、 瞳孔散大 、 缺乏目光的接觸 、 尿頻 、惡心嘔吐 、 特別動(dòng)作增加 （ 如反復(fù)洗手 、喝水 、 進(jìn)食 、 抽煙等 ） ， 心率增快 、 呼吸頻率增加 、 血壓升高 。 ? 認(rèn)為新環(huán)境和以往的舊環(huán)境一樣令人舒適和滿(mǎn)意 ， 在新環(huán)境中有安全感 ， 一旦需要再次離開(kāi)新環(huán)境回到舊環(huán)境中 ， 又會(huì)重新經(jīng)歷一次新的文化休克 。 此期開(kāi)始解決文化沖突問(wèn)題 。 此期是文化休克綜合征中最嚴(yán)重也是最難度過(guò)的一期 。 ? 此時(shí) ， 個(gè)體原有的文化價(jià)值觀念與其所處新環(huán)境的文化價(jià)值觀念標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)生文化沖突 ， 個(gè)人的信仰 、 角色 、 行為 、自我形象和自我概念等會(huì)受到挫傷 。 此期的主要表現(xiàn)是興奮 。當(dāng)同時(shí)出現(xiàn)的因素越多、越強(qiáng)烈時(shí)，個(gè)體產(chǎn)生文化休克的強(qiáng)度越明顯。 ? 態(tài)度 、 信仰 、 人生的價(jià)值觀和人的行為在每一個(gè)文化群體之間都是不同的 ，受自身環(huán)境的文化模式的影響 。 ? 信仰是對(duì)某種主張或注意的極度信任 ， 并以此作為自己行動(dòng)的指南 。 這些文化的差異會(huì)使人短時(shí)間內(nèi)難以接受 ， 從而出現(xiàn)文化休克 。 ? 新環(huán)境中的飲食 、 服飾 、 待客 、 居住 、消費(fèi)等習(xí)俗可能與自身原有的文化環(huán)境不同 ，但又必須去了解和接受 。 主要是對(duì)新環(huán)境感到生疏 ， 又與親人或熟悉的朋友分離或語(yǔ)言不通 ， 因而倍感孤單 、無(wú)助 ， 產(chǎn)生焦慮和對(duì)新環(huán)境的恐懼 。 ? 新環(huán)境下的住宿 、 交通工具 、 作息制度 、 工作環(huán)境等都需要人們花費(fèi)時(shí)間和精力去適應(yīng) ， 有時(shí)會(huì)給人們?cè)黾訜?，從而引起文化休克 。不同的文化背景下的非語(yǔ)言溝通模式不完全相同，所代表的信息含義也不同。 ? （ 2）非語(yǔ)言溝通交流 ：指運(yùn)用非語(yǔ)言方式進(jìn)行的溝通交流，身體通過(guò)身體運(yùn)動(dòng)、聲音、觸覺(jué)及運(yùn)用空間等進(jìn)行信息的傳遞。 ? 我國(guó)有 56個(gè)民族 （ 漢 、 蒙古 、 藏 、 維吾爾 、 苗等 ） ， 各民族均有自己的語(yǔ)言和溝通交流的模式 。 ? （ 1）語(yǔ)言溝通 ：語(yǔ)言溝通是人類(lèi)用來(lái)交流信息的最常見(jiàn)、最重要的工具，但文化背景和文化觀念的差異可能導(dǎo)致語(yǔ)言不通，如語(yǔ)種不同或應(yīng)用方言土語(yǔ)，即使使用同一種語(yǔ)言，語(yǔ)言的各種形式因文化背景的影響而產(chǎn)生不同的含義。 溝通的發(fā)生通常會(huì)受到文化背景或某種情景的影響 。 ? （ 二 ） 引起文化休克的原因 ? 引起文化休克的主要因素是突然從一個(gè)熟悉的環(huán)境到了另一個(gè)陌生的環(huán)境 ，從而在以下幾個(gè)方面產(chǎn)生問(wèn)題： ? 溝通交流 （ Communication） ： 溝通是一個(gè)遵循一系列共同規(guī)則而互通信息的過(guò)程 。 ? 二 .文化休克 （ Culture shock） ? （ 一 ） 文化休克的概念 ? 又譯為 “ 文化震驚 ” 、 “ 文化震撼 ” 。 ? （ 例如：政治機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)著社會(huì)控制 ， 協(xié)調(diào)著群體利益；教育機(jī)構(gòu)培養(yǎng)著社會(huì)成員 ， 使之更符合社會(huì)需要；軍隊(duì)保證著社會(huì)的安定等 ） 。 ? ：文化使社會(huì)形成一個(gè)整體 ， 這也稱(chēng)為文化的整合功能 。 ? 人本文化： （五）文化的功能 ? ：在不同國(guó)家 、 民族或群體之間 ， 文化表現(xiàn)出來(lái)的 本質(zhì)區(qū)別 要比膚色 、 地域 、 疆界等深刻得多 。 ? 制度文化：人類(lèi)社會(huì)和文化結(jié)構(gòu)規(guī)模中的文化 。 ? 例如 ，西方人較易接受中國(guó)人發(fā)明的火藥和火藥制造出來(lái)的鞭炮，但對(duì)于中國(guó)人用鞭炮驅(qū)鬼避邪的行為，即文化的心理內(nèi)涵則難以理解和接受 ? 。 ? ? 這種不易改變的特征主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面。是文化的 深層結(jié)構(gòu) 。 ? 在文化的沖突中 ， 相對(duì)來(lái)說(shuō) ， 文化的表層結(jié)構(gòu)較易隨著沖突而改變自身 。 ? ：是指文化中看得見(jiàn) 、 摸得著的部分 ， 如物質(zhì)財(cái)富 。 ?例如，中國(guó)飲食文化進(jìn)行了縱向和橫向傳遞。 ?（ 2）文化的傳遞性 ：指文化一經(jīng)產(chǎn)生就會(huì)被世人模仿和利用。 黃 、 紅 、黑 … 等 。 ? 文化的象征性與傳遞性 ? （ 1） 文化的象征性 ：文化的象征性是指文化現(xiàn)象總是具有廣泛的意義 ， 其意義一般會(huì)超出文化現(xiàn)象所直接指向的狹小的范圍 。 ? 文化的超時(shí)代性還表現(xiàn)在有些具有鮮明時(shí)代痕跡的文化能夠超越其產(chǎn)生的時(shí)代，而在新的時(shí)代和新時(shí)代文化共存并構(gòu)成新舊文化的沖突。 ? （ 2）超時(shí)代性： 同一民族文化中，各時(shí)代文化共同的東西可以看作是超時(shí)代特征的文化，是這個(gè)民族的 永恒性文化 ，這種文化與這個(gè)民族相隨不離。文化便由此留下了鮮明的 “ 時(shí)代痕跡 ” 。一個(gè)時(shí)代的文化與另一個(gè)時(shí)代的文化會(huì)有 明顯的差別 ，劃分的依據(jù)是 生產(chǎn)方式 。 例如，我國(guó)文化遺產(chǎn)中的造紙、印刷術(shù)、火藥、指南針等首先是地域性的，然后成為全人類(lèi)所共有的一種 超地域性文化 。這種文化在被其他地域接受之前屬于地域文化，而在后來(lái)便成為超地域文化或人類(lèi)性文化。 ? 如吃文化 :川菜 、 粵菜 、 魯菜等 ?（ 2） 超地域性：有兩層含義： ? 1）有些文化既發(fā)生和存在于這個(gè)地域， 也發(fā)生和存在于其他地域 ，它不是某一特定地域的特定文化，而是諸多地域的共同性文化或全人類(lèi)性文化，即 文化的人類(lèi)性 。 ? 因此 ， 每個(gè)人群便按照自己不同的方式來(lái)創(chuàng)造自己的文化 。 ? 地域性與超地域性 ： ? （ 1） 地域