急性闌尾炎ppt課件-文庫吧資料
2025-01-11 11:00本頁面
【正文】 性和穿孔性闌尾炎常為陣發(fā)性劇痛或跳痛。腹痛固定后，原來初發(fā)部位的疼痛可明顯減輕，甚至完全消失。因此其闌尾炎的病死率比年輕人高幾倍。再加以老年人大網(wǎng)膜萎縮，闌尾一旦穿孔，易致彌漫性腹膜炎。 茂名市婦幼保健院 老年急性闌尾炎 ?穿孔早、病情變化快： 老年人闌尾壁萎縮變薄，闌尾腔變細，因此闌尾一旦感染，發(fā)展較年輕人快，穿孔也較早，約 30%左右的闌尾在手術(shù)時已經(jīng)穿孔。化膿型闌尾炎在發(fā)病 14～ 24h均可發(fā)生穿孔。 茂名市婦幼保健院 小兒急性闌尾炎 ?化膿、穿孔快 ： 小兒闌尾淋巴組織豐富，闌尾壁很薄，肌層組織少，發(fā)炎后淋巴水腫嚴重，可造成闌尾腔梗阻，血運障礙，故容易穿孔。由于大網(wǎng)膜被增大的子宮推移，難以包裹炎癥，一旦穿孔不易使炎癥局限，造成彌漫性腹膜炎。約 2/3病例可見穿孔，細菌和膿液通過壞死區(qū)或穿孔進入腹腔。 茂名市婦幼保健院 急性闌尾炎病理類型 ?壞疽性闌尾炎及穿孔： 闌尾管壁已全層或部分壞死，外觀呈暗紫色或黑色，表面及其周圍有大量膿性、纖維素性滲出物，闌尾腔內(nèi)積膿。各層組織除充血、水腫和大量中性白細胞浸潤外，常有壁間小膿腫，粘膜面可有潰瘍和壞死，腔內(nèi)常有積膿。 茂名市婦幼保健院 急性闌尾炎 茂名市婦幼保健院 急性單純性闌尾炎 闌尾周圍膿腫 壞疽及穿孔性闌尾炎 急性化膿性闌尾炎 闌尾炎的病理類型 茂名市婦幼保健院 急性闌尾炎病理類型 ?單純性闌尾炎： 闌尾輕度腫脹，漿膜表面充血，失去正常光澤并有少量纖維素性滲出物，各層組織均有充血、水腫和中性多核白細胞浸潤，以粘膜和粘膜下層最為顯著，粘膜上尚可出現(xiàn)小的潰瘍，腔內(nèi)可有少量炎性滲出液。其臨床表現(xiàn)為持續(xù)伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛，惡心嘔吐，多數(shù)病人白細胞和嗜中性白細胞計數(shù)增高。急性闌尾炎 杜歸麗 茂名市婦幼保健院 急性闌尾炎 急性闌尾炎定義 1 急性闌尾炎病理類型 2 急性闌尾炎癥狀 3 急性闌尾炎治療 4 急性闌尾炎護理 5 茂名市婦幼保健院 急性闌尾炎定義 ?急性闌尾炎 是外科常見病，居各種急腹癥的首位。轉(zhuǎn)移性右下腹痛及闌尾點壓痛、反跳痛為其常見臨床表現(xiàn)
教學課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1