滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤ppt課件-文庫吧資料
2024-11-10 00:00本頁面
【正文】 ） 合理治療 : ① 給藥劑量：合適 （ 不宜過小 ， 也勿過大 ） ② 給藥途徑：靜脈滴注 ， 也有動脈插管給藥 ，鞘內(nèi)注 ， 局部注； ③ 給藥速度： 5FU宜慢 （ 8h） MTX給藥不宜過慢 。 化療方案的確定取決于： ① 臨床分期； ② 病程長短； ③ 機(jī)體狀況；④ 先前有否治療 。 也可使用 1991年國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟分期 （ FIGO） 。 ① 葡萄胎排出時間： 半年 →侵蝕性葡萄胎 ，1年 →絨癌 ， 半年 ~1年兩者均有可能 。 4． 表現(xiàn) ① 閉經(jīng) （ 短期 ） ② 陰道流血 ③ 生殖器改變 ④ 轉(zhuǎn)移灶 ⑤ 出血 、 感染 、 及一系列癥狀 ⑥ 滋養(yǎng)細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)多種多樣 ——大模仿者 ， 肺轉(zhuǎn)移 （ 可誤診結(jié)核瘤 、 原發(fā)肺Ca、 肺段綜合征 ） 腦轉(zhuǎn)移 （ 誤為腦炎癥 …… ）腸 、 肝 、 腎 、 骨轉(zhuǎn)移有其相應(yīng)癥狀群 。 ② 滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生 、 分裂 、 侵蝕力強(qiáng) ， 靠侵蝕周期組織營養(yǎng) →出血 、 壞死 。 侵蝕性葡萄胎（ Invasive Hydatidifrom mole） 絨毛膜癌 1． 來源：葡萄胎 50%， 流產(chǎn) 25%， 正常妊娠及產(chǎn)后占 25%。 （ 6） 避孕 工具為主 ， 不用宮內(nèi)節(jié)育器 、 避孕藥 。 孕高征及心肺功能不全 ， 腎功能不全 —— 藥物治療 。 （ 4） 葡萄胎并發(fā)癥的處理 大出血 —— 預(yù)防休克或抗休克下 ， 盡快排除組織物 。 6． 鑒別：雙胎 、 羊水過多 、 流產(chǎn) 7． 處理 （
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