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我國心血管病流行趨勢與高血壓防治效果分析-文庫吧資料

2024-10-07 03:47本頁面
  

【正文】 上藥物的組合方案 C+D方案 : 尼群地平 +氫氯噻嗪;硝苯地平 +氫氯噻嗪 氨氯地平 +復方阿米洛利;非洛地平 +氫氯噻嗪; A+C或 卡托普利 +尼群地平;尼群地平 +依那普利; 氨氯地平 +替米沙坦; 氨氯地平 +培哚普利; C+A方案: 硝苯地平 +卡托普利;依那普利 +硝苯地平; 非洛地平 +卡托普利; 貝那普利 +氨氯地平; 拉西地平 +依那普利; 纈沙坦 +氨氯地平; 左旋氨氯地平 +氯沙坦;氨氯地平 +依那普利; C+B方案: 尼群地平 +阿替洛爾;硝苯地平 +美托洛爾 氨氯地平 +比索洛爾; 非洛地平 +美托洛爾; A+D或 吲達帕胺 +卡托普利;卡托普利 +氫氯噻嗪 氯沙坦 +氫氯噻嗪; 貝那普利 +氫氯噻嗪 D+A方案: 纈沙坦 +氫氯噻嗪; 厄貝沙坦 +氫氯噻嗪 吲達帕胺 +依那普利 吲達帕胺 +替米沙坦; 注: A: ACEI或 ARB; B:小劑量 β阻滯劑; C:鈣拮抗劑(二氫吡啶類); D:小劑量利尿劑; ACEI:血管緊張素轉換酶抑制劑; ARB:血管緊張素 Ⅱ 受體拮抗劑; 此表 7僅為范例,其它合理組合方案仍可使用。 ? —— 全民健康生活方式行動覆蓋全國 50%的縣(市、區(qū)),國家級慢性病綜合防控示范區(qū)覆蓋全國 10%以上縣(市、區(qū))。 全國每年 1億高血壓用藥,每年 360億片,平均每片 3元,即每年 1080億元==180億美元 中國高血壓防治效果分析 050001000015000202002500030000患者總數 知曉人數 治療人數 控制人數199120202020萬人 注: 2020年數據為估算 CHIEF降壓方案推薦 ? 對象:中老年 III級高血壓,伴心血管危險因素(高危) ? 治療方案(初始量): ★ 安內真 +安內強 40mg,每早 1次 ★ 安內真 +安利亞 半片,每早 1次 ? 隨訪調藥:隨機后第 2, 4, 8, 12周各 1次 ? 研究藥最大量: ★ 安內真 5mg+安內強 80mg,每早 1次 ★ 安內真 5mg+安利亞 1片,每早 1次 國家十一五課題: CHIEF 血壓控制率 ( 13542例) 兩組 8周時的雙期血壓控制率均超過 70%,治療 3年血壓控制率均超過 85% 01020304050607080901002 4 8 12 24 36 48 60 72 84 96 108 120 132 144Control rate weeks 80% 70% 小劑量 CCB+替米沙坦 小劑量 CCB+利尿劑 TO: 2020/5/10 降壓聯(lián)合治療方案推薦 優(yōu)先推薦 一般推薦 不常規(guī)推薦 DCCB+ARB 利尿劑 +β阻滯劑 ACEI+β阻滯劑 DCCB+ACEI α阻滯劑 +β阻滯劑 ARB+β阻滯 ARB+噻嗪利尿劑 DCCB+保鉀利尿劑 ACEI+ARB ACEI+噻嗪利尿劑 利尿劑 +保鉀利尿劑 中樞作用藥 +β阻滯劑 DCCB+噻嗪利尿劑 DCCB+β阻滯劑 DCCB:二氫吡啶類鈣通道阻滯劑; ACEI:血管緊張素轉換酶抑制劑; ARB:血管緊張素受體拮抗劑。 中國高血壓防治效果分析( 3) 年 高血壓 未知曉 未治療 未控制 總數 10年新增數 ** 人數 新增 人數 新增 人數 新增 ( 億 ) (萬 ) (萬 ) (萬 ) (萬 ) (萬 ) (萬 ) (萬 ) 1991 1 7400 7800 9720 2020 6000 11200 3800 12020 4200 15040 5320 增加 % 60 51 54 55 2020* 10000 16900 5700 18200 6200 23400 8360 增加 %
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