目前問題及整改措施-文庫吧資料
2025-04-14 22:39本頁面
【正文】 作，存在以下問題 欠缺對學(xué)習(xí)認(rèn)識的高度。 通過此次醫(yī)療衛(wèi)生專項(xiàng)整改活動的實(shí)施，我院根據(jù)存在的問題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作，全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生，嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故和糾紛發(fā)生，為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境。樹立科學(xué)發(fā)展理念，增強(qiáng)開拓創(chuàng)新意識，弘揚(yáng)敢闖敢干風(fēng)氣，以好的作風(fēng)帶院風(fēng)、 促醫(yī)風(fēng)、樹新風(fēng)，形成良好的醫(yī)療氛圍。 重點(diǎn)改變部分科室負(fù)責(zé)人思想觀念陳舊，解決部分醫(yī)務(wù)人員工作無目標(biāo)、無上進(jìn)心，干工作丟三拉四，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之間團(tuán)結(jié)，敗壞良好的醫(yī)院工作氛圍。 強(qiáng)化管理加強(qiáng)醫(yī)院管理，解決工作作風(fēng)方面存在的問題。采取強(qiáng)力措施，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員工作行為，確保工作人員以昂揚(yáng)的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。 進(jìn)一步加強(qiáng)職工的思想教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)工作者道德規(guī)范，利用每周學(xué)習(xí)時(shí)間和每天晨會時(shí)間加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作 人員道德素質(zhì)修養(yǎng)。 1購進(jìn)瘧疾快速檢測試紙，開展瘧疾監(jiān)測工作。 （ 10）強(qiáng)化搶救車專人管理，簽訂責(zé)任書，按規(guī)范管理急救物品。 （ 8）開展 消防和駕駛員安全教育培訓(xùn)并作好記錄，開展安全生產(chǎn)排查整改并作好記錄。規(guī)范書寫門診處方，不使用通用名、簡寫等。 （ 5）規(guī)范門診逐日志填寫，不漏登、不缺項(xiàng)、漏項(xiàng)，規(guī)范記錄癥狀、體征、治療方案， 14 歲以下記錄家長姓名，正確記錄電話號碼，對重點(diǎn)病人進(jìn)行跟蹤回訪。每周組織開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，將各種培訓(xùn)落到實(shí)處。建立投訴、建議登記、處理制度，將醫(yī)療工作中存 在的問題與個人考核相掛鉤。制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，按照規(guī)定報(bào)告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故，有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件。 （ 2）建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度。 三、醫(yī)療安全方面 強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，建章建制，狠抓落實(shí)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。鄒 洪才負(fù)責(zé)住院部傳染病管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病并督促管床醫(yī)生填寫傳染病報(bào)告卡，每 7 天在出入院登記簿上注明“已查對，無漏報(bào)”字樣。付順全負(fù)責(zé)化驗(yàn)室傳染病管理及上報(bào)，發(fā)現(xiàn)丙肝陽性，直接填報(bào)傳染病報(bào)告卡交羅棟翠網(wǎng)報(bào)；發(fā)現(xiàn)梅毒、 HIV陽性患者填寫轉(zhuǎn)診單并作好記錄及回訪；發(fā)現(xiàn)甲肝、乙肝核對肝功能有無異常，發(fā)現(xiàn)結(jié)核抗體陽性的追蹤胸片有無異常，無異常的作好標(biāo)注，有異常的督促管床醫(yī)生填寫傳染病報(bào)告卡后標(biāo)注“已上報(bào)”字樣，每 7 天查對登記本并注明“已查對，無漏報(bào)”字樣。 二、傳染病管理方面： 成立以鄒洪才為組長、羅棟翠為副組長、各科室負(fù)責(zé)人為組員的傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定并落實(shí)傳染病管理制度，近期組織傳染病防治法學(xué)習(xí)講座。 暫存科室實(shí)行專人專柜上鎖管理，暫存數(shù)量不超過 2 支，建立健全麻醉藥品每日交接班制度并填寫交接班登記本，憑麻醉藥品及空安瓿領(lǐng)取麻醉藥品。 對以前不合格的處方由羅棟翠和王艷牽頭進(jìn)行整改，清理安瓿待銷毀。并與以上相關(guān)人員簽訂責(zé)任書，與考核掛鉤，嚴(yán)格獎懲。王艷為藥房麻醉藥品負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)藥房暫存藥品的保管、領(lǐng)用、藥品調(diào)劑等工作。任命羅棟翠為麻醉藥品專職管理人，全面負(fù)責(zé)麻醉藥品的保管、領(lǐng)用、造冊、回收、銷毀、資料審核等工作。 制定并落實(shí)麻醉藥品管理制度；近期組織麻醉藥品、第一類精神藥品培訓(xùn)講座。 四、完善放射科工作人員健康檔案（健康體檢表、劑量監(jiān)測表） 五、其它問題： 門診輸液大廳紫外線燈消毒時(shí)間一整晚？ 輸液大廳的垃圾沒有每天清理； 輸液大廳的無菌操作臺上存放私人物品； 搶救車管理不規(guī)范（急救藥械不齊全，旋轉(zhuǎn)不規(guī)范，袋口無緊松，未放置平面圖，未建立交接班） 瘧疾快速檢測未開展。投訴意見處理，醫(yī)療糾紛處理方案及措施等。治療室混亂。 1處理意見：學(xué)習(xí)《麻醉藥品和精神藥品處方管理規(guī)定》和《麻醉藥品和精神管理?xiàng)l例》， 4 月
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