【正文】 符 合（ ）部分符合（ ）不 符 合（ ）5姓名：職稱：中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能掌握情況。符 合（ ）部分符合（ ）不 符 合（ ）3姓名：職稱：中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能掌握情況。5序號(hào)考核人員信息考核要點(diǎn)考核記錄考核結(jié)果1姓名：職稱：中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能掌握情況。開展（ ） 未開展（ ）考核（ ） 未考核（ ）現(xiàn)場(chǎng)考核 符合（ ）人 部分符合（ ）人 不符合（ ）人《非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核記錄表》 未開展培訓(xùn)，不得分；未考核，扣4分；現(xiàn)場(chǎng)考核不符合要求，每人扣2分，部分符合，酌情扣分（每人最少扣1分）。中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)（ ）人參加中醫(yī)藥繼續(xù)教育并獲得規(guī)定學(xué)分的（ ）人參加中醫(yī)藥繼續(xù)教育并獲得規(guī)定學(xué)分的人數(shù)/中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)（ ）%每低于標(biāo)準(zhǔn)5個(gè)百分點(diǎn)，扣1分。4開展中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員“三基”培訓(xùn)開展（ ） 未開展（ ）抽查3名中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)檔案 姓名1（ ）培訓(xùn)情況 姓名2（ ）培訓(xùn)情況 姓名3（ ）培訓(xùn)情況 未開展培訓(xùn)，不得分；未按計(jì)劃和要求培訓(xùn)，每人扣2分。6開展中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。4專家簽名： 檢查時(shí)間： 年 月 日 隊(duì)伍建設(shè)檢查記錄表 ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） 中醫(yī)醫(yī)院指標(biāo)檢 查 記 錄扣分方法分值實(shí)得分扣分原因開展以中醫(yī)藥知識(shí)與技能為主的醫(yī)師定期考核工作。3制定師承教育計(jì)劃和具體措施。3年度工作計(jì)劃中有優(yōu)化中醫(yī)藥人員結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)的相關(guān)措施，有（ ） 無（ ）措施 落實(shí)（ ） 部分落實(shí)（ ） 未落實(shí)（ ）年度工作計(jì)劃中無相關(guān)措施，不得分；措施未落實(shí)，扣3分，部分落實(shí)，酌情扣分（最少每項(xiàng)扣1分）。，有明確的教學(xué)計(jì)劃和考核標(biāo)準(zhǔn)，有學(xué)習(xí)證明。；或畢業(yè)于西醫(yī)藥院校，進(jìn)院三年內(nèi)接受中醫(yī)藥知識(shí)和技能崗位培訓(xùn)時(shí)間≥100學(xué)時(shí)。被訪談人不能拿著文件等材料翻看。*個(gè)百分點(diǎn)，扣*分，舉例說明如下：如中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例要求≥60%，評(píng)分細(xì)則為每低于標(biāo)準(zhǔn)1個(gè)百分點(diǎn)，扣1分，%，低于標(biāo)準(zhǔn)（60%），則扣2分。臨床科室（口腔科、麻醉科除外） 共（ ）個(gè)，科室負(fù)責(zé)人符合要求的科室（ ）個(gè) 不符合要求（ ）個(gè)科主任符合要求的科室（ ）個(gè) 不符合要求（ ）個(gè)臨床科室負(fù)責(zé)人中應(yīng)有具備高級(jí)中醫(yī)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、從事相關(guān)專業(yè)工作10年以上的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或經(jīng)過西學(xué)中培訓(xùn)的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，不符合要求，每個(gè)科室扣1分；科主任不符合要求，每個(gè)科室扣1分。5臨床科室負(fù)責(zé)人（口腔科、麻醉科除外）中應(yīng)有具備高級(jí)中醫(yī)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、從事相關(guān)專業(yè)工作10年以上的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或經(jīng)過西學(xué)中培訓(xùn)的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。6部門名稱正、副職負(fù)責(zé)人總?cè)藬?shù)其中中醫(yī)藥人員數(shù)管理人員中中醫(yī)藥人員比例（％）每低于標(biāo)準(zhǔn)（60%）5個(gè)百分點(diǎn)，扣1分。7醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子總?cè)藬?shù)（ ）人， 其中中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員數(shù)（ ）人，中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員占醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子總?cè)藬?shù)比例為（ ）%每低于標(biāo)準(zhǔn)（60%）10個(gè)百分點(diǎn)，扣1分。5護(hù)理人員總數(shù)（ ）人護(hù)理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識(shí)和技能崗位培訓(xùn)（培訓(xùn)時(shí)間≥100學(xué)時(shí)）人數(shù)（ ）人 護(hù)理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識(shí)和技能崗位培訓(xùn)（培訓(xùn)時(shí)間≥100學(xué)時(shí)）人數(shù)/護(hù)理人員總數(shù)（ ）%每低于標(biāo)準(zhǔn)（70%）1個(gè)百分點(diǎn)，扣1分。未達(dá)標(biāo)，招聘非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師 2009年 是（ ） 否（ ）2010年 是（ ） 否（ ） 2011年 是（ ） 否（ ）中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例＜60%，但招聘非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，不得分。3專家簽名： 檢查時(shí)間： 年 月 日第二章 隊(duì)伍建設(shè)（95分） 隊(duì)伍建設(shè)檢查記錄表 ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） 中醫(yī)醫(yī)院指標(biāo)檢 查 記 錄扣分方法分值實(shí)得分扣分原因★中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）（ ）人執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)（ ）人中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)/執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)（ ）%每低于標(biāo)準(zhǔn)（60%）1個(gè)百分點(diǎn)，扣1分。納入院長目標(biāo)責(zé)任制 納入（ ） 未納入（ ）納入醫(yī)院年度工作計(jì)劃 納入（ ） 未納入（ ）確定對(duì)口支援單位 已確定（ ） 未確定（ ）有相關(guān)鼓勵(lì)措施 有（ ） 無（ ）未納入院長目標(biāo)責(zé)任制，扣1分；未納入醫(yī)院年度工作計(jì)劃，扣1分；無確定的對(duì)口支援單位，扣1分；無鼓勵(lì)措施，扣1分。2專家簽名： 檢查時(shí)間： 年 月 日 發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)檢查記錄表 省（自治區(qū)、直轄市） 中醫(yī)醫(yī)院指標(biāo)檢 查 記 錄扣分方法分值實(shí)得分扣分原因?qū)?duì)口支援縣中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥工作。2★科室綜合考核目標(biāo)中中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和提高中醫(yī)臨床療效指標(biāo)，有 （ ） 無（ ）實(shí)施（ ） 未實(shí)施 （ ）科室綜合考核目標(biāo)中無中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和提高中醫(yī)臨床療效指標(biāo)，不得分；已建立，未實(shí)施，扣3分。3注：中長期發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃制定情況評(píng)估應(yīng)查閱原始發(fā)文等原始資料。3醫(yī)院對(duì)中醫(yī)藥特色指標(biāo)（包括中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)比例、中藥人員占藥學(xué)人員比例、中藥處方占處方總數(shù)的比例，中藥飲片處方占處方總數(shù)的比例等）定期（至少每年一次）進(jìn)行考核、分析。3醫(yī)院對(duì)影響中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮和提高中醫(yī)臨床療效的關(guān)鍵問題有系統(tǒng)的調(diào)研分析（至少每年一次），并制訂針對(duì)性措施。3醫(yī)院制定年度工作計(jì)劃情況 制定（ ）未制定（ ）年度工作計(jì)劃中有發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和提高中醫(yī)臨床療效的具體措施有（ ）項(xiàng)共（ ）條 無（ ）提供原始資料 能（ ） 不能（ ）醫(yī)院未制定年度工作計(jì)劃,或工作計(jì)劃中無具體措施，不得分；不能提供原始資料，扣1分。 [1]是 [2]否急救、生命支持系統(tǒng)儀器設(shè)備始終保持在待用狀態(tài)。[1]是 [2]否六、醫(yī)院管理在國家醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范的框架內(nèi)開展診療活動(dòng)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)及考核。[1]是 [2]否建立手術(shù)安全核查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度與工作流程[1]是 [2]否三、醫(yī)療質(zhì)量制定多重耐藥菌（MDR）醫(yī)院感染控制管理規(guī)范與程序，實(shí)施監(jiān)管與改進(jìn)。[1]是 [2]否加強(qiáng)急診檢診、分診，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，及時(shí)救治急危重癥患者。門診走廊 [1]是 [2]否候 診 區(qū) [1]是 [2]否住院部走廊 [1]是 [2]否中藥候藥區(qū) [1]是 [2]否評(píng)審該項(xiàng)指標(biāo)得分： 分八、中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù) 具有提供中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的平臺(tái)，健康狀態(tài)辨識(shí)及其風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估區(qū)域、健康咨詢與指導(dǎo)區(qū)域、健康干預(yù)區(qū)域、輔助區(qū)域等區(qū)域定位明確。[1]是 [2]否七、中醫(yī)藥文化建設(shè) 門診走廊、候診區(qū)、住院部走廊宣傳中醫(yī)藥知識(shí)，使用中醫(yī)病名和中醫(yī)術(shù)語，并與所在科室的中醫(yī)藥特色相結(jié)合。五、中藥藥事管理建立中藥飲片采購制度，進(jìn)貨渠道符合相關(guān)規(guī)定，供應(yīng)商資質(zhì)齊全并對(duì)其定期評(píng)估。 診療方案在臨床中得到應(yīng)用。2011年門診總?cè)舜? 人2011年非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次 人2011年非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次/門診總?cè)舜? %2011年度情況門診處方總數(shù) 張中藥飲片、中成藥、醫(yī)院制劑處方數(shù) 張中藥飲片處方數(shù) 張中藥飲片、中成藥、醫(yī)院制劑處方數(shù)/門診處方總數(shù) %中藥飲片處方數(shù)/門診處方總數(shù) %2010年度情況門診處方總數(shù) 張中藥飲片處方數(shù) 張中藥飲片處方數(shù)/門診處方總數(shù) %2011年度比2010年度中藥飲片處方數(shù)/門診處方總數(shù)增長百分點(diǎn) 個(gè)四、重點(diǎn)?？平ㄔO(shè) 重點(diǎn)專科研究制定本?？苾?yōu)勢(shì)病種和常見病種中醫(yī)診療方案，并在國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的診療方案基礎(chǔ)上體現(xiàn)醫(yī)院本科室臨床實(shí)際，突出中醫(yī)藥診療方法的綜合運(yùn)用，診療方案基本要素齊全。 三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審分?jǐn)?shù)匯總表（中醫(yī)藥服務(wù)功能） ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） 中醫(yī)醫(yī)院 指標(biāo)名稱指標(biāo)編號(hào)分值實(shí)際得分指標(biāo)編號(hào)分值實(shí)際得分一、 發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的措施（30分）322★6323333小 計(jì)二、 隊(duì)伍建設(shè)（95分）★73455354763465445645小 計(jì)三、臨床科室建設(shè)（160分）75★105533345545432★4948424★44433753★7234小 計(jì)四、重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)(105分)4532354352222322222123343331★6252★615小 計(jì)五、中藥藥事管理(80分)273422532113225322★31323323522小 計(jì)六、中醫(yī)護(hù)理(60分)22264836★3521025小計(jì)七、文化建設(shè)（60分）33333433333★206小 計(jì)八、預(yù)防保?。?0分）5453★5363