【新整理】腎臟占位的影像診斷ppt課件(參考版)
2024-11-20 22:00本頁面
【正文】 ,皮質(zhì)期,實(shí)質(zhì)期,腎盂期,a1,b1,c1,a2,b2,c2,a3,b3,c3,腎母細(xì)胞瘤的診斷要點(diǎn),主要見于兒童，腎區(qū)巨大包塊 腫塊內(nèi)的回聲、密度、信號(hào)不均勻，腎結(jié)構(gòu)大部分或全部破壞 CT、MR增強(qiáng)后不均勻強(qiáng)化,Thanks,。 2.IVP：①腎功能減退而致腎盂腎盞顯影淡或不顯影；②腎盂腎盞移位或積水；③輸尿管上段因受壓而向內(nèi)側(cè)移位。 病理：由胚胎性組織混合組成，起源于未分化的中胚葉細(xì)胞，可發(fā)生為肌肉、脂肪、軟骨及骨。 增強(qiáng)——腎竇腫塊輕度強(qiáng)化，延時(shí)掃描，能清楚顯示腫瘤造成的充盈缺損。 2.IVP：腎盂腎盞內(nèi)不規(guī)則充盈缺損。 典型臨床表現(xiàn)為無痛性全程血尿。 2.與腎肉瘤、成人腎母細(xì)胞瘤、轉(zhuǎn)移瘤等鑒別較困難，有時(shí)需作穿刺活檢。 4.CT：①腎實(shí)質(zhì)內(nèi)低密度、等密度或稍高密度灶； ②壞死、囊變后低密度灶內(nèi)有更低密度區(qū)； ③局部輪廓隆起，晚期可致全腎增大，分葉狀改變； ④腎盂腎盞受壓、移位或受侵蝕；⑤腫塊內(nèi)可出現(xiàn)不規(guī)則的鈣化灶。 2.IVP：①一個(gè)或多個(gè)腎盞受壓及拉長，邊緣規(guī)整或不規(guī)整；②腎盞末端變小或破壞；③有時(shí)見多個(gè)腎盞頸部拉長、變形呈“蜘蛛腿”樣改變。 臨床表現(xiàn)是無痛性血尿
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