20xx年醫(yī)學專題—膿毒癥失和諧現象及對策(參考版)
2024-11-18 23:16本頁面
【正文】 43,第四十四頁，共四十四頁。28天絕對存活率提高13.2％，相對存活率提高21.4％。釋放，阻斷(zǔ du224。43(1):1–16。非特異性全身炎癥反應亢進和特異性免疫功能下降。ng)總結,膿毒癥的免疫“失和諧” 現象及對策。,內容(n232。ng)反應始終是膿毒癥發(fā)展的主線,膿毒癥的免疫紊亂治療策略是抗炎與免疫刺激治療并舉。ng)抑制, 形成免疫不協調或“不和諧”,亢進的炎癥(y225。,膿毒癥涉及細菌(x236。)急診醫(yī)學雜志 2006年5月第15卷第5期,42,僅供醫(yī)學(yīxu233。)急診醫(yī)學雜志 2006年5月第15卷第5期,41,僅供醫(yī)學科學交流 UTI201202,第四十一頁，共四十四頁。o)，*P0.05；組間比較(bǐji224。,烏司他丁組,常規(guī)(ch225。)急診醫(yī)學雜志 2006年5月第15卷第5期,僅供醫(yī)學科學(kēxu233。,烏司他丁對重度膿毒癥患者淋巴細胞 亞群的影響,40,2003年11月至2004年11月綜合ICU收治患者，年齡≥16歲，符合重度膿毒癥診斷標準 患者46例，用抓鬮法隨機分為A、B兩組，每組各有患者23例 A組為常規(guī)治療組，常規(guī)治療包括抗感染、靜脈及腸內營養(yǎng)支持、維持酸堿水電平衡、適當鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、必要的機械輔助通氣及其他對癥支持治療 B組為烏司他丁組，在常規(guī)治療的基礎上加用烏司他丁20萬U入液靜滴每12h一次，維持應用7d。)科學交流 UTI201202,第三十八頁，共四十四頁。,烏司他丁2萬U/kg/d有效抑制促炎因子,倪紅英，方強等.中國(zhōnɡ ɡu243。)醫(yī)學2008年4月第28卷第4期,37,僅供醫(yī)學科學(kēxu233。記錄28d病 死率,倪紅英，方強等.中國急救(j237。)交流 UTI201202,第三十六頁，共四十四頁。xu233。)科學交流 UTI201202,第三十五頁，共四十四頁。,林洪遠，管向東等，中華(Zhōnghu225。)醫(yī)學雜志2007年2月13日第87卷第7期,治療組明顯改善嚴重膿毒癥患者28d和90d預后,34,僅供醫(yī)學(yīxu233。du236。)科學交流 UTI201202,第三十三頁，共四十四頁。,方法：本研究采用多中心、前瞻、隨機、對照方法 共433例患者進入本研究 進入ICU內嚴重膿毒癥(Marshall 評分520)的患者人選 對照組：常規(guī)治療； 治療組： 第一階段：常規(guī)治療+烏司他丁30萬U/d+邁普新1.6mg/d 第二階段：常規(guī)治療+烏司他丁60萬U/d+邁普新3.2mg/d 連續(xù)7d 進行28 d和90 d預后等療效評估,林洪遠，管向東等，中華(Zhōnghu225。 Therapeutics (1999) 12, 1–6,32,僅供醫(yī)學科學(kēxu233。,烏司他丁對溶酶體膜的穩(wěn)定作用,*P0.05 vs. A2。產生,X,穩(wěn)定細胞膜,抑制TNFa/IL1223。),TNFa/IL1223。jī)因子,Ca2+,ERK1/2 磷酸化,NFкB/Egr1活化(hu243。,主要(zhǔy224。)胰蛋白酶、α糜蛋白酶、透明質酸酶、彈性蛋白酶和纖溶酶等多種酶的活性 烏司他丁對粒細胞彈性蛋白酶的抑制活性最強,烏司他丁抑制多種水解酶,30,僅供醫(yī)學(yīxu233。,烏司他丁抑制(y236。 suān)軟骨素糖鏈：與細胞、鈣結合， 穩(wěn)定溶酶體膜、抑制炎性細胞因子釋放,N糖鏈：調節(jié)內皮細胞與單核細胞、 粒細胞、淋巴細胞的結合力,Michael J. et al.Clin Chem Lab Med 2005。zh236。zh236。qǔ)的分子量為67KD 的一種糖蛋白,等電點為2.6，是一種(yī zhǒnɡ)熱穩(wěn)定的酸性蛋白,28,僅供醫(yī)學科學交流 UTI201202,第二十八頁，共四十四頁。,烏司他丁的生化性質,來源于肝臟(gānz224。)醫(yī)學雜志2007年2月13日第87卷第7期,27,僅供醫(yī)學(yīxu233。ow249。,膿毒癥免疫炎癥反應紊亂的發(fā)生機制要求對抗炎和免疫刺激藥物進行恰當的選擇，這是成功治療的關鍵,26,僅供醫(yī)學科學交流 UTI2
語文相關推薦
鄂ICP備17016276號-1