20xx年醫(yī)學專題—糖尿病足-梁偉(參考版)
2024-11-16 03:48本頁面
【正文】 謝謝,第五十一頁，共五十一頁。B族維生素、神經生長因子等,可促進神經細胞核酸及蛋白質合成,促進軸漿再生和髓鞘形成。4級 局限性壞疽（趾、足跟或前足背）。用的分級方法為Wagner分級法。休息痛，夜間痛 ：。ir243。 xie),第五十頁，共五十一頁。,祝各位 生活(shēnghu243。,糖尿病足保護教育的基本(jīběn)原則,了解糖尿病足的危險因素 控制或消除這些(zh232。 (5) 預防教育 — 患者和醫(yī)務人員的糖尿病足預防 知識教育。,(4) 預防性的外科(w224。 (3) 減輕壓力 — 有壓力緩解(huǎn jiě)作用的鞋墊，甚至個體 化制作的鞋墊。ng)的原則,(1) 足病師治療護理 — ?？漆t(yī)護人員的定期隨訪和檢查。,預防(y249。f225。,美國糖尿病協會(ADA)推薦(tuīji224。 shi) 糖尿病知識的普及教育 ； 足病醫(yī)生 隨訪患者的足并進行皮膚、指甲和防治潰瘍等方面的醫(yī)護保健知識的教育，指導患者選擇或定做特制的鞋或矯形鞋套； 專科醫(yī)生加強糖尿病的控制。,多學科(xu233。)照射治療等糖尿病足潰瘍的預防 。tā)治療,自體干細胞移植治療、紫外線局部(j,第四十三頁，共五十一頁。ngzh236。,（7）外科(w224。ng)有效抗生素 。li225。,第四十一頁，共五十一頁。li225。,第四十頁，共五十一頁。n)不嚴重無手術指征者,可采取內科保守治療,使用擴血管、抑制血小板聚集，降低纖維蛋白原及血脂等藥物。n)的處理,對于血管病變(b236。,（4）缺血性病變(b236。njīng)細胞核酸及蛋白質合成,促進軸漿再生和髓鞘形成。njīng)治療,B族維生素、神經(sh233。 （全接觸性支具《TCC》在國外已應用多年 ）,第三十八頁，共五十一頁。ng)的治療,關鍵是要減輕病變局部的壓力(yāl236。,（2）神經性足潰瘍(ku236。ng)低蛋白血癥，水腫等影響壞疽愈合的不利因素 ； 局部清創(chuàng)，放置引流，消毒，根據潰瘍大小、滲出多少，是否合并感染，選擇適合的敷料，保持傷口局部的濕度和溫度。ng)的治療 （3）營養(yǎng)神經治療 （4）缺血性病變的處理 （5）高壓氧治療 （6）抗感染治療 （7）外科治療 （8）其他治療,第三十六頁，共五十一頁。o),（1）一般治療 （2）神經性足潰瘍(ku236。,8 、糖尿病足的治療(zh236。如發(fā)現竇道，探及骨組織，要考慮骨髓炎 ； 取潰瘍底部的標本(biāoběn)作細菌培養(yǎng) ； X平片可發(fā)現局部組織內的氣體—深部感染 ； 平片上見到骨組織被侵蝕—骨髓炎 。,檢查(jiǎnch225。,檢查(jiǎnch225。,踝肱指數測定： 方法：踝或脛后動脈收縮壓/肱動脈收縮壓（以高的一側肱動脈收縮壓值為基準） 結果： 正常比值: 1.01.4 輕度供血不足： 0.9 中度供血不足： 0.50.7 跛行(bǒ x237。d236。,檢查(jiǎnch225。),所有的糖尿病患者均
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