20xx年醫(yī)學(xué)專題—病史采集與技巧(參考版)
2024-11-15 13:22本頁面
【正文】 ,。ng)總結(jié),病史(b236。,內(nèi)容(n232。 各系統(tǒng)疾病的問診綱要,第十八頁，共二十頁。ir243。i)的遺傳性疾病或傳染病者（白化病、冠心病、高血壓、愛滋病、梅毒）,第十七頁，共二十頁。,家族史 詢問病人家屬中有無患同樣疾患者，或有無患能影響后代(h242。如已婚的女性患者，應(yīng)問生育史，如妊娠次數(shù)、生產(chǎn)胎數(shù)、以及流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)及產(chǎn)褥熱等。,月經(jīng)及生育史 包括初潮年齡、月經(jīng)周期(zhōuqī)、行經(jīng)周期(zhōuqī)、行經(jīng)期、月經(jīng)量及顏色、白帶情況、末次月經(jīng)期、停經(jīng)年齡及經(jīng)期癥狀等。（肝硬化） 個(gè)人史 包括出生地、居住地、婚姻情況、生活條件、工種、工作環(huán)境、煙酒嗜好和曾否到過有地方病、傳染病發(fā)病的地區(qū)等。nz224。,既往史 指病人過去所患的疾病，如既往有無手術(shù)、外傷、中毒和過敏史，以及以前健康狀態(tài)如何。,3.1 發(fā)病時(shí)間 3.2 病因誘因 3.3 癥狀出現(xiàn)的部位 3.4 癥狀的性質(zhì)、程度和緩解或加重的條件 3.5 主要癥狀的變化或新癥狀的出現(xiàn) 3.6 伴隨癥狀 3.7 疾病的趨勢(shì)(qūsh236。必要鑒別診斷是現(xiàn)病史的重要內(nèi)容之一。b236。,第十二頁，共二十頁。,提煉概括主
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