20xx年醫(yī)學(xué)專題—深靜脈血栓干預(yù)策略(參考版)
2024-11-15 06:31本頁面
【正文】 )藥物預(yù)防的具體方法,第六十四頁，共七十頁。ng)方法,磺達肝癸鈉 2.5 mg，皮下 注射，術(shù)后6 ～24 h（硬膜 外腔導(dǎo)管拔 除后2～4 h） 開始應(yīng)用,術(shù)前或術(shù)后 當(dāng)晚開始 應(yīng)用維生素 K 拮抗劑（華 法林），監(jiān) 測用藥量， 維持INR 在 2.0～2.5， 勿超過3.0,預(yù)防骨科大手術(shù)深靜脈血栓形成具體方案,第六十三頁，共七十頁。) 術(shù)后12～24 h皮下給 予常規(guī)劑量低分子肝 素；或術(shù)后4～6 h給 予常規(guī)劑量的一半 次日恢復(fù)至常規(guī)劑量,利伐沙班 10 mg，口服， 術(shù)后6～10h（硬膜外腔導(dǎo) 管拔除后 6～10 h） 開始(kāishǐ)使用,人工全髖關(guān)節(jié)和全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)藥物預(yù)防(y249。,第六十二頁，共七十頁。ngy242。ow249。ow249。),在骨科手術(shù)后抗凝中注意預(yù)防和出血副作用的平衡,第六十一頁，共七十頁。) 名稱,項目(xi224。ng)藥物比較,藥物(y224。,預(yù)防(y249。ow249。)禁忌癥,相對(xiāngdu236。,絕對(ju233。ow249。lǐ)預(yù)防禁忌癥,第五十八頁，共七十頁。)后2年內(nèi)，推薦使用踝部壓力達到30～40mmHg的彈力加壓襪,彈 力 襪,第五十七頁，共七十頁。) 調(diào)整,腿套 松緊(sōngjǐn)適宜 避開傷口,應(yīng)用時間 療程,注 意 事 項,間歇性氣體加壓裝置,第五十六頁，共七十頁。u q236。lǐ)預(yù)防措施,第五十五頁，共七十頁。ng) 措施,第五十四頁，共七十頁。,基本預(yù)防(y249。ow249。,基本(jīběn)預(yù)防措施,物理(w249。,預(yù) 防 措 施,根據(jù)《中國(zhōnɡ ɡu243。報告醫(yī)生，并給以心電監(jiān)護，高濃度氧氣吸入，密切觀察生命體征及血氧飽和度的變化，積極配合治療。ih233。,第五十頁，共七十頁。 禁冷熱敷：因熱敷會促進組織代謝，增加耗氧量；冷敷可減少組織代謝，不利于解除(jiěch10～14天后可下床活動,行足背伸屈運動,每日數(shù)十次,每次3～5min,以促進靜脈血回流。lǐ)主要注意事項,體位及活動：急性發(fā)病后10～14天內(nèi)絕對臥床休息,不得劇烈活動或按摩患肢,以免造成血栓脫落。i)濾器植入,第四十九頁，共七十頁。,下腔靜脈(j236。i)取栓術(shù),第四十七頁，共七十頁。,靜脈(j236。,介入和外科(w224。shuān)形成部位進行的一種治療。shuān)消融,第四十五頁，共七十頁。,第四十四頁，共七十頁。國內(nèi)尚缺乏自己的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。 急性DVT的溶栓,尚存爭議。li225。髂股靜脈的血栓，全身溶栓 效果欠佳。ow249。n)“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”原則,第四十三頁，共七十頁。li225。o)及預(yù)防措施,第四十二頁，共七十頁。,治療(zh236。nɡ)DVT可疑,低?；颊?hu224。,臨床(l237。 肺栓塞（PE)時，D二聚體水平顯著增高，且栓塞的面積以及栓子的大小與D二聚體水平顯著相關(guān)。ng)，血漿D二聚體陰性可以基本排除DVT可能。,深靜脈血栓形成（DVT），幾乎所有的DVT患者D二聚體呈陽性(y225。本試驗的影響因素很多，
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