20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見癥狀的評(píng)估-疼痛(參考版)
2024-11-14 18:58本頁(yè)面
【正文】 ,。顱內(nèi)病變的頭痛——常為深部疼痛。一側(cè)頭痛——為中耳炎、乳突炎或偏頭痛者。FS2: 有疼痛感,但能輕微活動(dòng),如散步。7．影響因素：誘發(fā)、加重及減輕(jiǎnqīng)的因素。銳痛——痛覺和痛反應(yīng)均比較強(qiáng)烈，疼痛持續(xù)時(shí)間較短。ir243。,第五十九頁(yè)，共六十頁(yè)。因反復(fù)頭痛3年，進(jìn)行性加劇，于2004年2月23日收入院。i j236。)思考題,1.癥狀的護(hù)理評(píng)估有何臨床意義？ 2.胸、腹痛的可能原因有哪些？ 3.請(qǐng)歸納使胸、腹痛減輕或加重的因素。,復(fù)習(xí)(f249。ngch225。u) B. 咳嗽 C. 低頭 D. 打噴嚏 E. 直立體位,第五十七頁(yè)，共六十頁(yè)。,6.使高血壓性頭痛加劇(jiāj249。li232。)癥狀 E. 有無(wú)放射痛及其部位,還應(yīng)該(yīnggāi)評(píng)估什么？,第五十五頁(yè)，共六十頁(yè)。ng)應(yīng)包括,A.部位 B.時(shí)間 C.性質(zhì)與強(qiáng)度 D.伴隨(b224。,4.疼痛護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容(n232。n r249。iz224。fǎ)測(cè)量 D.疼痛的行為反應(yīng)總是與生理反應(yīng)相伴隨 E.免于疼痛是病人的權(quán)利,第五十三頁(yè)，共六十頁(yè)。li232。)廣泛 B.痛覺不存在適宜刺激問題 C.痛覺有相互作用 D.痛覺容易適應(yīng) E.痛覺與情緒單極聯(lián)系,第五十二頁(yè)，共六十頁(yè)。,1.關(guān)于(guānyngch233。nɡ)、腹痛的評(píng)估（自學(xué)）,第五十頁(yè)，共六十頁(yè)。ngt242。lǐ)評(píng)估要點(diǎn),2．頭痛的性質(zhì)與程度,3．頭痛出現(xiàn)與持續(xù)時(shí)間,4．影響頭痛的因素,5．頭痛的伴隨癥狀,6．頭痛所致的心理行為反應(yīng),7．頭頸部外形、活動(dòng)功能,第四十九頁(yè)，共六十頁(yè)。ut242。ut242。lǐ)評(píng)估要點(diǎn),2．頭痛的性質(zhì)與程度,3．頭痛出現(xiàn)與持續(xù)時(shí)間,4．影響頭痛的因素,5．頭痛的伴隨癥狀,6．頭痛所致的心理行為反應(yīng),急性頭痛：焦慮、抱頭、呻吟等 慢性頭痛：興趣、愛好、性格等改變,第四十八頁(yè)，共六十頁(yè)。ut242。ut242。)→顱內(nèi)或全身感染性疾病 慢性頭痛突然加重并伴有意識(shí)障礙者→可能發(fā)生腦疝,第四十七頁(yè)，共六十頁(yè)。ut242。nɡ ɡū)要點(diǎn),2．頭痛的性質(zhì)與程度,3．頭痛出現(xiàn)與持續(xù)時(shí)間,4．影響頭痛的因素,5．頭痛的伴隨癥狀：,第四十六頁(yè)，共六十頁(yè)。ut242。ut242。,第四十五頁(yè)，共六十頁(yè)。)后的頭痛常因直立位而加重； 血管緊張性頭痛和神經(jīng)官能癥頭痛因勞累、精神緊張、情緒抑郁而加重。nɡ ɡū)要點(diǎn),2．頭痛的性質(zhì)與程度,3．頭痛出現(xiàn)與持續(xù)時(shí)間,4．影響頭痛的因素：,第四十四頁(yè)，共六十頁(yè)。ut242。ut242。lǐ)評(píng)估要點(diǎn),鼻竇炎的頭痛發(fā)生于清晨或上午 顱內(nèi)占位性病變往往清晨疼痛加劇 顱內(nèi)高壓時(shí)頭痛多呈持續(xù)性 血管神經(jīng)性頭痛為陣發(fā)性,2．頭痛的性質(zhì)與程度,3．頭痛出現(xiàn)與持續(xù)時(shí)間：,第四十三頁(yè)，共六十頁(yè)。ut242。ut242。nɡ ɡū)要點(diǎn),眼源性、鼻源性、齒源性等頭痛——為淺表性疼痛 顱內(nèi)病變的頭痛——常為深部疼痛 高血壓、血管性及發(fā)熱性疾病——搏動(dòng)性或跳痛 三叉神經(jīng)痛、偏頭痛及腦膜刺激——?jiǎng)×翌^痛 腦腫瘤——中度或輕度頭痛,2．頭痛的性質(zhì)與程度：,第四十二頁(yè)，共六十頁(yè)。ut242。ut242。,第四十一頁(yè)，共六十頁(yè)。ng),——（二）護(hù)理(h249。ng)的部位：,三、頭痛(t243。,1．頭痛(t243。ng),（一）病因(b236。,三、頭痛(t243。ut242。ng)機(jī)制,2．腦膜受刺激或牽拉 3．具有痛覺的顱神經(jīng)（第10對(duì)）和頸神經(jīng)被刺激、擠壓或牽拉 4．頭、頸部肌肉的收縮 5．五官和頸椎病變 6．生化因素、內(nèi)分泌及神經(jīng)功能紊
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