20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見(jiàn)急診的處理(參考版)
2024-11-14 18:47本頁(yè)面
【正文】 謝謝大家,第六十四頁(yè)，共六十四頁(yè)。腹痛難以耐受者可用阿托品0.5~1mg,非那根12.5~25mg肌注。50%葡萄糖60~100ml加速尿20~40mg靜推。半坐位,解開(kāi)領(lǐng)扣,皮帶.。ng)處理。ng)總結(jié),常見(jiàn)急癥(j237。,內(nèi)容(n232。,謝謝(xi232。,第六十一頁(yè)，共六十四頁(yè)。,第五十九頁(yè)，共六十四頁(yè)。 D、安絡(luò)血10毫克，肌注，2次/日。tǐ)內(nèi)靜點(diǎn)。,上消化道出血(chū xiě),B、6氨基己酸1.0加茂菲氏管，4次/日。孕婦、高血壓、冠心病禁用?；?0單位加50%葡萄糖40毫升(h225。,上消化道出血(chū xiě),A、垂體后葉素10~20單加5%葡萄糖200~500毫升(h225。①輸血400~800毫升，低分子右旋糖酐或706代血漿500~1000毫升，靜點(diǎn)；②止血藥。,上消化道出血(chū xiě),（3）若出血不止：血壓100次/分，有休克(xiūk232。)插三腔管止血；②胃出血：插管用正腎素（2~4毫克），冷鹽水200毫升，洗胃。,上消化道出血(chū xiě),處理 （1）鎮(zhèn)靜：安定10mg （2）對(duì)因處理：①食管靜脈曲張：立即(l236。n)，經(jīng)輸血400~1000毫升仍不能維持血壓，出血量2000毫升，心率120次/分，收縮壓50mmHg,嗜睡，呼吸困難。,第五十三頁(yè)，共六十四頁(yè)。)輸血，輸液能維持脈搏和血壓。,上消化道出血(chū xiě),（二）搶救措施 立即判斷出血程度 輕度：一般情況好，不需要輸液即能維持血壓，出血量500毫升左右。odiǎn) 嘔血與黑便是上消道出血的主要特征。,第五十一頁(yè)，共六十四頁(yè)。)，頭低腳高，床尾抬高45度，適當(dāng)拍背部；②挖出口腔、咽喉及鼻腔的血塊；③氣管切開(kāi)；④窒息解除后：血壓仍不升，可用垂體后葉素。,咯血(kǎ xiě),經(jīng)以上處理仍大咯血 （1）防止窒息：①體位引流：向出血側(cè)側(cè)臥(c232。 ②10~20單位加5%葡萄糖100~500ml靜點(diǎn)（作用緩和，可用于非緊急情況下）。,咯血(kǎ xiě),（4）垂體(chu237。,咯血(kǎ xiě),西藥 (1)止血敏 (2)安絡(luò)血 (3)6氨基(ānjī)己酸4~10g加5~10%葡萄糖或生理鹽水500ml靜點(diǎn)。 (2)可待因30mg，口服或皮下注射。,咯血(kǎ xiě),（二）搶救措施(cu242。n)、肺化膿癥、肺癌、肺硬塞、肺吸蟲(chóng)病、鉤端螺旋體病及其它出血性血液病等，肺結(jié)核約占90%。n)、非典型肺炎(f232。,咯血(kǎ xiě),（一）診斷要點(diǎn) 常見(jiàn)原因以肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、二尖瓣狹窄為多，其次是急性心力衰竭、大葉性肺炎(f232。o)急救藥。)咬傷,抗蛇毒血清治療 在蛇傷治療上，國(guó)內(nèi)外一致公認(rèn)抗蛇毒血清是首選的特效(t232。,毒蛇(d傷口若有毒牙遺留，應(yīng)取出，反復(fù)沖洗傷口后，傷肢擱下垂位，周圍置冰袋，以減少蛇毒的吸收。)咬傷,闊創(chuàng): 在蛇咬傷后，傷口處作十字切口，長(zhǎng)23厘米，深達(dá)真皮(zhēnp237。,毒蛇(d)處理結(jié)束后(不能超過(guò)2小時(shí)），結(jié)扎應(yīng)立即解除。)咬傷,結(jié)扎: 于近心端35厘米處用帶子扎緊，以不防礙動(dòng)脈血流為宜，以后每隔1520分鐘放松一次，每次12分鐘，以免肢體因血循環(huán)障礙過(guò)久而壞死，待急救(j237。,毒蛇(d)不止。)咬傷,局部常規(guī)處理應(yīng)在蛇傷現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行 立即用火柴頭57枝燒灼傷口，以破壞局部的蛇毒； 用針刺或拔火
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