【正文】 輸液中發(fā)生空氣栓塞時應(yīng)立即。：中凹 20176。答案：血漿 血細(xì)胞醫(yī)院感染的基本條件是：感染源、______________、：傳播途徑 易感人群休克病人應(yīng)采取____________ 臥位，即病人頭胸部抬高10176。答案：收集資料 建立和改善護(hù)患關(guān)系在醫(yī)療護(hù)理中，醫(yī)護(hù)人員常用____________ 距離向病人解釋檢查或治療，此距離為 _____________ 厘米。對√二甲雙胍應(yīng)在餐前半小時服用，以達(dá)到最佳藥效。2㎝、對√急性有機磷農(nóng)藥中毒經(jīng)皮膚吸收中毒一般在6—8小時發(fā)病。錯高濃度氧療的吸氧濃度在60%以上。錯治療癲癇大發(fā)作的首選藥是地西泮。該病人的壓瘡屬于哪一期：A、淤血紅潤期 B、炎性浸潤期 C、淺度潰瘍期 D、壞死潰瘍期答案：C1護(hù)理人員在給病人做口腔護(hù)理時，宜采取下列哪種距離：A、親密的距離 B、個人的距離C、社會的距離 D、公眾的距離答案：A1依據(jù)賽里的壓力學(xué)說，下列哪項不是人體對壓力原的反應(yīng)分期：A、警覺期 B、否認(rèn)期 C、抵抗期 D、衰竭期答案：B1護(hù)理診斷中“S”的含義是：A、健康問題 B、診斷定義 C、相關(guān)因素 D、臨床癥狀和體征答案：D1發(fā)生溶血反應(yīng)時患者排出濃茶樣尿液，主要是因為尿液中含有：A、大量陳舊血液 B、膽紅素 C、淋巴液 D、血紅蛋白答案：D護(hù)理理念的基本要素是：A、個人、家庭、社區(qū)、社會 B、人、健康、疾病、護(hù)理C、健康、疾病、環(huán)境、護(hù)理 D、人、健康、環(huán)境、護(hù)理答案：D2道德自律與道德他律的正確關(guān)系是：A、道德自律是條件B、道德他律是基礎(chǔ) C、兩者之間的關(guān)系是統(tǒng)一的 D、兩者之間沒有聯(lián)系答案：C2楊女士，50歲，因患尿毒癥而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小時尿量80 ml、下腹部空虛，無脹痛，請評估病人目前的排尿狀況是：A、尿潴留 B、少尿 C、無尿 D、尿失禁答案：C2確定護(hù)理診斷時應(yīng)注意：A、護(hù)理診斷是關(guān)于病人疾病所引起的生理問題 B、一個疾病只有一項護(hù)理診斷C、一項護(hù)理診斷針對一個護(hù)理問題 D、一項護(hù)理診斷說明一種病理改變答案：C2萬女士，因“腦出血”3日，目前昏迷，其機體活動功能為：A、1度 B、2度 C、3度 D、4度答案：D2在一系列正常規(guī)則的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而且較弱的脈搏，其后有一個較正常延長的間歇，此脈搏稱為：A、脈搏短絀 B、緩脈 C、洪脈 D、間歇脈答案：D2屬于主觀方面的健康資料是：A、體溫39℃ B、胸悶、氣短 C、呼吸急促 D、口唇發(fā)紺答案：B2臨床護(hù)理工作中，按其工作內(nèi)容進(jìn)行分工的工作模式是：A、責(zé)任制護(hù)理 B、功能制護(hù)理 C、個案護(hù)理 D、小組護(hù)理答案：B2何種元素具有與鐵互相干擾吸收的作用：A、鋅 B、鈣 C、磷 D、鎂答案：A2屬于客觀方面的健康資料是：A、疼痛 B、愉快 C、水腫 D、乏力答案：C不傷害原則是指：A、不使病人身體受到傷害 B、不使病人心理受到傷害C、不使病人身體、心理受到傷害 D、不使病人權(quán)益受到傷害答案：C三、多選題(每題2分 共20分)護(hù)士在與病人交談中，提問應(yīng)注意：A、問題說得簡單而清楚B、不問對方難回答的問題C、語言要通俗易懂D、一次問兩個問題E、在安靜的環(huán)境下提問答案：ABCE最常見的咯血原因不正確的是A、支氣管擴張B、慢性支氣管炎C、肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄答案：ABCDE促進(jìn)排痰的措施有：A霧化吸入B胸部叩擊C體位引流D氣道濕化E機械吸痰答案：ACD對于尿失禁病人，正確的護(hù)理措施包括：A、用接尿器接尿B、保持皮膚清潔干燥C、必要時留置導(dǎo)尿管D、控制病人飲水，減少尿量E、理解、安慰、鼓勵病人答案：ABCE成分輸血的優(yōu)點有：A、一血多用B、針對性強C、不良反應(yīng)少D、便于運輸和保存E、無須進(jìn)行交叉配血答案：ABCD以下哪些人群是發(fā)生壓瘡的高危人群：A、水腫病人B、身體瘦弱、營養(yǎng)不良者C、大小便失禁者D、煩躁病人E、咳嗽病人答案：ABC護(hù)理記錄應(yīng)做到：A、及時B、準(zhǔn)確C、客觀D、連續(xù)E、完整答案：ABCDE人體營養(yǎng)狀況評價指標(biāo)包含：A、體重指數(shù)B、體重C、肌肝升高指數(shù)D、蛋白質(zhì)質(zhì)量指標(biāo)E、免疫指標(biāo)答案：ABCDE糖尿病的慢性并發(fā)癥有：A大血管病變B酮癥酸中毒C微血管病變D白內(nèi)障E糖尿病足答案：BD下列哪些物質(zhì)可以提高人體對鐵的吸收：A、維生素DB、維生素CC、維生素B2D、肉魚禽因子E、維生素A答案：BCD四、是非題(每題1分 共10分)病人需要的共性化特點包括錯綜復(fù)雜性、不可預(yù)料性和不穩(wěn)定性。二、單選題(每題1分 共30分)靜脈輸液時造成病人急性肺水腫發(fā)生的原因是：A、輸入致熱物質(zhì) B、輸液速度過快 C、長時間輸入高濃度藥液 D、輸液過程中無人守護(hù)答案：B下列哪項不會影響護(hù)士職業(yè)角色化的過程：A、社會文化 B、職業(yè)教育 C、角色行為自我調(diào)控 D、年齡答案：D下列哪項不是護(hù)患溝通的主要目的：A、收集資料 B、積累科研資料 C、治療或輔助治療 D、建立和改善護(hù)患關(guān)系答案：B特殊治療膳食不包括：A、糖尿病膳食 B、低脂肪膳食 C、潰瘍病膳食 D、血液病膳食答案：B塞里(Selye H、)認(rèn)為，壓力是人體對任何加諸于他的需求所作的：A、特異性反應(yīng) B、非特異性反應(yīng) C、應(yīng)激 D、防衛(wèi)答案：B可放置冰袋降溫的部位是：A、枕部、肘窩 B、頸部、腹部 C、腋窩、胸部 D、頭頂、腹股溝答案：D特配膳食不包含：A、老年膳食 B、肝臟病膳食 C、兒科膳食 D、藥膳答案：B下列哪項是人體必需脂肪酸：A、賴氨酸 B、亮氨酸 C、蛋氨酸 D、亞油酸答案：D護(hù)患交談中護(hù)士的語言應(yīng)除外：A、運用醫(yī)學(xué)術(shù)語 B、通俗 C、簡明 D、易懂答案：A關(guān)于護(hù)理診斷的描述方式，錯誤的是：A、問題+癥狀+原因 B、問題+原因 C、原因+癥狀 D、問題(某些健康的護(hù)理診斷)答案：C1以下哪一種飲食有利于壓瘡的預(yù)防：A、高蛋白，高維生素 B、低鹽，低蛋白 C、高脂肪，低維生素 D、高脂肪，低蛋白答案：A1下列哪項食物不富含維生素A：A、動物肝臟 B、全奶 C、豆類 D、水果答案：C1使用約束具時，不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是：A、使用前向病人和家屬解釋使用目的 B、扎緊約束具，防止滑脫C、安置病人的肢體處于功能位 D、記錄約束具使用的原因答案：B1低鹽飲食每天供鹽量為：A、2～3 g B、3～4 g C、1～2 g D、5 g答案：A1孫先生，60歲。④密切觀察反應(yīng)：用藥后注意觀察藥物療效和不良反應(yīng)，做好記錄。給藥前向病人解釋，以取得合作，并給予相應(yīng)的用藥指導(dǎo)，提高自我合理用藥的能力。②嚴(yán)格執(zhí)行查對制度：三查：操作前、操作中、操作后查(查七對的內(nèi)容)七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。④注意外在形象：儀表、舉止、表情等外在形象對良好第一印象的形成至關(guān)重要。②記住病人的姓名，選擇恰當(dāng)?shù)姆Q呼。護(hù)理三基的考試題及答案有哪些?下面小編給大家?guī)碜o(hù)理三基考試題及答案，歡迎大家閱讀。⑷不宜過多。⑵不宜過濃，%。2請簡述補鉀的四不宜原則。⑵醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實物進(jìn)行封存和啟封，封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構(gòu)保管；城要檢驗的，應(yīng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進(jìn)行檢驗；雙雙無法共同指定時，由衛(wèi)生行政部門指定。⑹監(jiān)督自己的醫(yī)療及護(hù)理權(quán)益實現(xiàn)的權(quán)力。⑷知情同意的權(quán)力。⑵享受平等醫(yī)療待遇的權(quán)利。有輕度高血壓、冠心病或其他心血管病變時慎用肌力練習(xí)，有較嚴(yán)重心血管病變者忌作肌力練習(xí)。⑷強力肌力練習(xí)前后應(yīng)作準(zhǔn)備及放松運動。⑶肌力練習(xí)不應(yīng)引起明顯疼痛。⑵肌肉練習(xí)效果與練習(xí)者的主觀努力密切相關(guān)，須使患者充分理解、合作并使其掌握練習(xí)要領(lǐng)。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請，應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)考試之日起3年內(nèi)提出；逾期提出申請的，除應(yīng)具備前款第⑴、第⑵項和第⑷項規(guī)定條件外，還應(yīng)當(dāng)在符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受3個臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格。⑸微粒刺激組織而產(chǎn)生炎癥或腫塊。⑵紅細(xì)胞聚集在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞昨靜脈炎。肺、腦、肝及腎臟等是最容易被微粒損害的部位。機體活動功能可分為5級：0級：完全能獨立，可自由活動 1級：需要使用設(shè)備或器械2級：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育3級：既需要有人幫助，也需要設(shè)備和器械 4級：完全不能獨立，不能參加活動2請簡述輸液微粒污染的危害。因此，補鉀速度不可過快、過濃，不能從小壺滴入。為什么輸液補鉀不能過快過濃，不能從小壺給藥？因為鉀離子是細(xì)胞內(nèi)的主要陽離子。⑶通過健康教育、咨詢、指導(dǎo)等方法，減少和消除可能影響滿足基本需要的障礙因素，預(yù)防潛在健康問題的發(fā)生。⑵對于部分能自行滿足基本需要的人，護(hù)士應(yīng)鼓勵患者自己完成力所能及的活動，幫助他們發(fā)揮最大潛能以滿足需要，最終達(dá)到獨立狀態(tài)。答：護(hù)士主要通過以下三個途徑為服務(wù)對象提供幫助：⑴對于完全不能自行滿足基本需要的人，護(hù)士應(yīng)幫助他們滿足生理和心理的需要。⑵相互依賴性的護(hù)理措施：如與營養(yǎng)師合作，為糖尿病患者制定飲食計劃 ⑶獨立的護(hù)理措施：如皮膚護(hù)理、提供心理支持等。1護(hù)理措施可有哪幾種類型？各舉一例。三查：查血的有效期、血的質(zhì)量、輸血裝置是否良好八對：對姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血結(jié)果、血液種類、劑量。③保護(hù)血管，長期輸液者有計劃地更換血管。⑶預(yù)防措施：①輸液過程，嚴(yán)格無菌操作，控制輸液速度。④超短波理療或遵醫(yī)囑局部封閉。②抬高患肢，制動。⑹評估合作程度：①對疾病的認(rèn)識；②對此項操作的知曉程度及接受程度。⑷評估穿刺靜脈的情況（解剖位置、充盈程度及滑動度）。⑵評估病情與藥療的關(guān)系，以及用藥史、過敏史和不良反血史等。該藥在SMZ和復(fù)方阿斯匹林后服用為宜。⑵服用SMZ和復(fù)方阿斯匹林期間應(yīng)多飲水，因為前者由腎臟排泄，尿少時易析出結(jié)晶，引起腎小管堵塞；后者有發(fā)汗降溫作用，多飲水可補充水分，以增強藥物療效。1簡述超聲波霧化器的原理答：超聲波發(fā)生器輸出高頻電能，使水槽底部晶體換能器發(fā)生超聲波聲能，聲能透過霧化罐底部的透聲膜，作用于霧化罐內(nèi)的液體，使藥液表面的張力和慣性受到破壞，成為微細(xì)的霧滴噴出，通過導(dǎo)管隨患者吸氣而進(jìn)入呼吸道。1如何對便秘患者進(jìn)行保健指導(dǎo)？答：（1）養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣；（2）建立合理的食譜，多吃含纖維多的食物，多飲水，適當(dāng)攝取油脂類食物或蜂蜜、香蕉等新鮮水果、蔬菜；（3）安排適量的活動，如散步、體操等；（4）指導(dǎo)排便時沿下腹輕柔按摩；（5）如需要絕對臥床或某些術(shù)前的患者，應(yīng)訓(xùn)練床上使用便器。（3）導(dǎo)尿管：按不同類型導(dǎo)尿管的規(guī)定要求更換，如管脫出應(yīng)在無菌操作下?lián)Q管重新插入。如何防止留置導(dǎo)尿管患者引起泌尿系統(tǒng)逆行感染？答：（1）尿道口：保持清潔，用消毒劑棉球擦拭消毒，每日2次。（4）擦浴過程中，應(yīng)隨時觀察患者情況，如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏及呼吸異常時，應(yīng)立即停止，并及時與醫(yī)生聯(lián)系。在拍拭腋窩、腹股溝、腘窩等血管豐富處，應(yīng)適當(dāng)延長時間，以利于增加散熱。3）操作中應(yīng)注意哪些問題？答：（1）乙醇溫度應(yīng)接近體溫，避免過冷的刺激使大腦皮質(zhì)更加興奮，進(jìn)一步促使橫紋肌收縮，致使體溫繼續(xù)上升。（3）環(huán)境是否隱蔽，室溫是否適宜，以保證患者舒適、安全。T41℃，P102次/分，立即進(jìn)行乙醇拭浴降溫，請問：1）擦浴前應(yīng)做哪些護(hù)理評估？乙醇擦浴前應(yīng)評估：（1）患者的病情、皮膚的組織狀況、對冷刺激的耐受程度、是否對乙醇過敏。如何校對體溫計？答：⑴將全部體溫計的水銀柱甩至35℃以下；⑵于同一時間放入已測好的40℃以下的水內(nèi)，3min后取出檢視；⑶℃以上者或水銀柱有裂痕者則不合格，應(yīng)取出不用； ⑷將合格的體溫計以紗布擦干，放入容器內(nèi)備用。護(hù)士第一次測血壓12/8kpa，脈搏96次/分，脈搏110次/分。高熱患者需補充營養(yǎng)和水分的理論依據(jù)是什么？答：高熱患者的消化系統(tǒng)功能降低，而機體分解代謝增加，糖、脂肪、蛋白質(zhì)及維生素等營養(yǎng)素大量消耗，高熱患者呼吸加快，皮膚出汗增多，使水分大量喪失而引起水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，因些應(yīng)及時酌情補充營養(yǎng)與水分。⑶正確使用牙線；將牙線以拉鋸式動作進(jìn)入牙縫中，徹底清除牙縫中的食物殘渣。進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健指導(dǎo)的內(nèi)容包括哪些？⑴選擇合適的牙刷，掌握正確的刷牙法及按摩牙齦的方法，注意角度、動作，早晚刷牙，每次3min（至少每3個月更換一次牙刷）。⑶約束帶下應(yīng)放襯墊，松緊適宜。使用前要告知到位，取得患者及家屬的理解和同意，使用時做好心理護(hù)理。這些對患者健康的恢復(fù)起到了良好的作用。它既方便了患者，又緩解了醫(yī)院床位的緊張，還減輕了醫(yī)療費用以及患者和家庭的負(fù)擔(dān)。面對患者存在的各種健康問題，你認(rèn)為哪些是應(yīng)該優(yōu)先解決的？答：首先應(yīng)解決對生命有威脅的健康問題，再按馬斯洛的人類基本需要層次論進(jìn)行排列，優(yōu)先解決生理需要；在無原則沖突的情況下，可考慮患者認(rèn)為最重要的問題予以解決，現(xiàn)存的健康問題應(yīng)優(yōu)先解決，但不能忽視潛在的、有危險性的問題。下列病室環(huán)境條件中，哪項不符合病情要求（A）A 保持病室光線充足 B相對濕度50％－60％ C 開門關(guān)門動作輕 D 室溫18℃20℃ E 門、椅腳釘橡皮墊2對高膽固醇血癥的患者，每日膽固醇攝入量應(yīng)多少毫克（B）A 0 B ＜300 C ＜400 D ＜500 E ＜6002營養(yǎng)不良包括（E）A 營養(yǎng)不足 B 營養(yǎng)過剩 C 營養(yǎng)過剩和失調(diào) D 營養(yǎng)失調(diào) E 營養(yǎng)不足、過剩及失調(diào)2治療營養(yǎng)性肥胖的道選療法是（C）A 控制飲食 B 手術(shù)療法 C 控制飲食+運動療法 D