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正文內(nèi)容

急診科護(hù)理工作制度(參考版)

2024-11-09 22:02本頁面
  

【正文】 。八、急診科護(hù)理人員要做到“三及時(shí)”:及時(shí)接診、及時(shí)報(bào)告醫(yī)生、及時(shí)搶救護(hù)理;“三落實(shí)”:落實(shí)首科科室、落實(shí)觀察人員、落實(shí)處理措施;“三負(fù)責(zé)”:負(fù)責(zé)維持急診搶救秩序、負(fù)責(zé)配合醫(yī)生救治患者,負(fù)責(zé)留察、轉(zhuǎn)診、入院接送以及護(hù)送危重患者做各種檢查等。凡涉及法律糾紛的患者,在積極救治的同時(shí),要及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告。正確運(yùn)用護(hù)理程序,及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理工作。四、各類搶救藥品、器材應(yīng)準(zhǔn)備完善,專人管理,定位放置,經(jīng)常檢查,及時(shí)補(bǔ)充、更新、修理和消毒,保證隨時(shí)使用。二、急診護(hù)理工作要做到分工明確,責(zé)任到人,協(xié)同完成。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,遇有急性傳染病人時(shí),應(yīng)及時(shí)做好隔離消毒工作。搶救定位工作訓(xùn)練:對(duì)常風(fēng)急診,按搶救內(nèi)容順序,規(guī)定醫(yī)師與護(hù)士的工作職責(zé),制成文字條款與圖片,并經(jīng)常練習(xí)。急診室工作人員要有嚴(yán)格的時(shí)間觀念,對(duì)病人的接診時(shí)間、搶救時(shí)間、治療時(shí)間要爭(zhēng)分奪秒,任何人不得延誤,否則要追查責(zé)任。護(hù)理人員值班時(shí)堅(jiān)守崗位,不得擅離職守。一、組織管理要求急診室的護(hù)理人員必須有救死扶傷的精神,業(yè)務(wù)水平高,各??浦R(shí),技術(shù)操作熟練,搶救動(dòng)作迅速,治療及時(shí),準(zhǔn)確。第四篇:急診科護(hù)理工作制度馬杭衛(wèi)生院急診室護(hù)理工作制度急診室是醫(yī)院危重病人的地方,是醫(yī)院體現(xiàn)醫(yī)聞質(zhì)量和管理質(zhì)量的重要部門。陪送過程中,時(shí)刻注意病人病情變化,如需搶救時(shí)根據(jù)病人就地?fù)尵然蜓杆俜祷乇O(jiān)護(hù)室進(jìn)行搶救,轉(zhuǎn)運(yùn)途中保證病人安全。上呼吸機(jī)的患者,帶簡(jiǎn)易呼吸器,有氣管插管者檢查插管口是否能與呼吸器銜接好;無插管者,要帶加壓面罩。檢查醫(yī)囑下達(dá)后,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)整理好床單元(蓋好被服,液體,微量泵。患者出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,必須進(jìn)行床單元的終末消毒,其它物品按病室消毒隔離措施執(zhí)行。聽診器保持清潔,接觸病人后及時(shí)消毒。病床每天濕式清掃一次,一床一套;床頭柜等物體表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后消毒,有污染的物體表面隨時(shí)消毒。病室內(nèi)要保持環(huán)境整潔,空氣新鮮無異味,經(jīng)常通風(fēng)換氣,消除污染。凡遇有厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人,應(yīng)嚴(yán)密隔離,用過的房間要消毒,用過的敷料要燒毀,對(duì)其被褥、衣服必須消毒;醫(yī)護(hù)人員出入病室必須穿隔離衣、帽、鞋,并每出入一次必須換衣、帽、鞋并及時(shí)消毒處理病人的被套、床單、枕套和診查單不準(zhǔn)帶有血、尿、便痕跡,做到隨臟隨換。搶救藥品、物品、器械、敷料用后應(yīng)及時(shí)清理、消毒、補(bǔ)充,以備再用。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,口頭醫(yī)囑要經(jīng)復(fù) 述核實(shí)后方可執(zhí)行,所有藥品包裝和安瓿必須在搶救結(jié)束經(jīng)2人查對(duì)后方可丟棄。組織安排人力、物力,及時(shí)組織搶救,并按醫(yī)院有關(guān)要求上報(bào)。留觀室人員熟練掌握搶救技術(shù)和程序,熟悉搶救器材、物品、藥品的位置和使用方法。1急診留觀室搶救制度留觀室必須配備功能齊全、性能完好的搶救設(shè)備,做到定品種、定數(shù)量、定位置、定人管理、定期維修并及時(shí)檢查、及時(shí)檢查、消毒、及時(shí)維護(hù),保持備用狀態(tài)。(八)病區(qū)的急救設(shè)施不準(zhǔn)挪用、外借,非急救設(shè)施原則上也不準(zhǔn)挪用,若其他科室要作短暫的借用,也要有登記,杜絕以私人的名義借用。(六)每種器械、設(shè)施定人、定期、定地點(diǎn)、定數(shù)量管理,保證各種 儀器、材料性能良好。(四)護(hù)士長(zhǎng)建立儀器使用登記本,當(dāng)班人員負(fù)責(zé)使用后的清潔及維護(hù),使該儀器處于 備用狀態(tài)。(二)科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)收集設(shè)施及器材使用信息,如需要增加的設(shè)施、器材,填寫 購買申請(qǐng)單,送醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。(四)對(duì)陳舊、磨損的設(shè)施使用不便,必須報(bào)廢的,科主任或護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)向設(shè)備科申請(qǐng)報(bào)廢、更新。(二)病區(qū)的設(shè)施管理責(zé)任到人,并有定期檢查、登記、簽名。二、適用范圍 急診科室。1護(hù)送病人時(shí)注意安全,注意護(hù)送工具清潔;杜絕在護(hù)送過程中發(fā)生人為意外。送入病房后,應(yīng)向病房醫(yī)務(wù)人員做好交接班工作,如病情診斷、用藥處置、生命體征、輔助檢查、各管道通暢情況。對(duì)老年、體弱的慢性病人可使用輪椅或推車,病人上下時(shí)應(yīng)穩(wěn)妥,避免輪椅傾倒。對(duì)外傷骨折患者注意保持體位,減少痛苦;頸椎骨折病人必須頸托固定,防止頭部扭轉(zhuǎn)或屈伸等,以免損傷脊髓;煩躁不安或昏迷病人,必須保持呼吸道暢通,持續(xù)吸氧,防止傾跌、窒息等。護(hù)送人員護(hù)送患者時(shí)應(yīng)注意安全、保暖、人文關(guān)懷,必須了解病情,熟悉對(duì)所護(hù)送病人的注意事項(xiàng),對(duì)危重病人,應(yīng)用搶救推車并隨帶氣道開放和通氣、吸引設(shè)備以及必要的搶救藥品及監(jiān)護(hù)儀,保持輸液、用氧及各管道通暢,病人取仰臥位,用棉被或被單蓋好后露出頭部以便觀察病情。事前應(yīng)先電話通知相應(yīng)科室,以便使其作好接待病人的準(zhǔn)備工作。對(duì)急、危重病人來急診科就診,醫(yī)務(wù)人員必須在急診科門口接診,態(tài)度和藹,用語文明。病人傷情復(fù)雜需多科室會(huì)診搶救時(shí),應(yīng)立即通知相關(guān)科室醫(yī)生到手術(shù)室搶救病人。急診科護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士交接好患者的門診病歷及相關(guān)資料,并由醫(yī)生或急診科護(hù)士簡(jiǎn)單口述患者姓名、性別、年齡、診斷、簡(jiǎn)要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果、目前用藥情況等,同時(shí)做好交接記錄。轉(zhuǎn)出前,急診科值班護(hù)士評(píng)估患者的一般情況、生命體征等,檢查輸液通道是否通暢,協(xié)助做好各種必要的檢查并收集好結(jié)果,并按要求完善護(hù)理記錄。1急診科與手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度一、急診與手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度急診科對(duì)需要直接送手術(shù)室的手術(shù)病人,應(yīng)先電話通知手術(shù)室及手術(shù)相應(yīng)科室做好準(zhǔn)備,簡(jiǎn)單介紹患者病情及注意要點(diǎn),以便手術(shù)室及科室做好相對(duì)應(yīng)的準(zhǔn)備。急診科護(hù)士護(hù)送危重病人到相關(guān)科室時(shí),主動(dòng)協(xié)助科室護(hù)士安排病人,交接病人門(急)診病歷及相關(guān)資料,交接患者姓名、性別、年齡、診斷、簡(jiǎn)要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果、目前用藥情況、穿刺部位、各種管道、到院時(shí)間。為保障危重病人綠色通道暢通,急診科護(hù)士先電話通知相關(guān)檢查科
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