出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度和流程練習(xí)題(參考版)
2024-11-04 17:55本頁面
【正文】 。，應(yīng)有醫(yī)師的醫(yī)囑，護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑為患者辦理出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)，做好費(fèi)用結(jié)算和健康宣教。非陪伴人員不得在觀察室內(nèi)逗留。對危重患者，護(hù)士應(yīng)做到“六掌握”:姓名、病情、診斷、治療及各種檢查告指標(biāo)和心理狀態(tài)。，醫(yī)生應(yīng)向值班護(hù)士交待病情、觀察項目、觀察要求、注意事項，按規(guī)范下達(dá)醫(yī)囑，完成病歷書寫。，應(yīng)由經(jīng)診醫(yī)師開具留觀通知單，辦理收住手續(xù)后，送入急診觀察室或監(jiān)護(hù)室。(四)符合入院條件病區(qū)暫無床者。(二)診斷明確短期內(nèi)可治愈者。五、急診留觀服務(wù)流程，必須急診觀察的病人，可在觀察室進(jìn)行觀察，觀察時間一般不超過72小時。，由其本人、家屬或單位自行聯(lián)系解決，按自動出院處理。重癥病人轉(zhuǎn)院，病人家屬及單位應(yīng)解決好有關(guān)護(hù)送問題，必要時應(yīng)由經(jīng)管科室派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，并與被轉(zhuǎn)醫(yī)院有關(guān)人員做好交接手續(xù)。，有關(guān)手續(xù)與出院相同。、護(hù)理等各方面的意見及建議，并協(xié)助整理物品。，應(yīng)交清公物，辦理醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算手續(xù)并領(lǐng)取出院帶藥后方能出院。辦理出院手續(xù)可在下發(fā)醫(yī)囑的當(dāng)天下午或第二天辦理。，待轉(zhuǎn)入科室接收病歷并安臵好病人，雙方在床邊交接病人的病情及護(hù)理情況后方可離開。，完成本病區(qū)應(yīng)實施的診療護(hù)理措施及護(hù)理文件書寫，并通知病人/家屬做好轉(zhuǎn)科準(zhǔn)備。及時執(zhí)行醫(yī)囑，制定整體護(hù)理計劃。同時協(xié)助病人熟悉環(huán)境，主動了解病情和病人的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等，及時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。，病房護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備床位及用物，對急診手術(shù)或危重病人，須立即做好搶救的一切準(zhǔn)備工作。轉(zhuǎn)入科寫轉(zhuǎn)入記錄，并及時進(jìn)行檢查治療。四、病員轉(zhuǎn)科須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室同意，轉(zhuǎn)科前需經(jīng)治醫(yī)師開轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，并寫好轉(zhuǎn)科記錄，通知住院處登記，按聯(lián)系時間轉(zhuǎn)科。較重病人轉(zhuǎn)院時應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。急性傳染病、麻風(fēng)病、截癱病人不得轉(zhuǎn)外省治療。轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度一、限于本院技術(shù)設(shè)備條件，對不能診治的患者，由科內(nèi)討論或科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科報請院長或業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn)，提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系，征得病人或家屬同意后方可轉(zhuǎn)院。七、病人自動出院者，應(yīng)在病歷中記載清楚，告知病人家屬可能發(fā)生后果，責(zé)任自負(fù)。六、由主治醫(yī)師或負(fù)責(zé)醫(yī)師決定病人出院，并通知病人，應(yīng)出具出院后休息證明和交待出院后注意事項，并提前通知住院處辦理出院手續(xù)。五、入院病人病情輕者，可自己辦理住院手續(xù)進(jìn)入病房。三、危重病人需立即搶救者，可直接入院救治或手術(shù)，同時補(bǔ)辦手續(xù)。病人持住院證、門診病歷到住院處辦理住院手續(xù)。出、入院制度一、由本院門診或急診醫(yī)師根據(jù)病情決定病人的住院。留觀患者應(yīng)遵守科室留觀患者管理制度。一旦發(fā)生病情變化，應(yīng)隨時會診。醫(yī)師、護(hù)士要按時、詳細(xì)、認(rèn)真地進(jìn)行留觀患者交接班工作，并填寫交班記錄。留觀患者一律由醫(yī)師建立留觀病歷，隨時記錄病情變化和處理經(jīng)過。第四篇：、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度留觀制度由于各種原因不需或不能立即住院，但病情尚需觀察的患者，可執(zhí)行留觀制度，一般留觀不超過72小時。各班醫(yī)師交班前至少應(yīng)有1—2次留觀病情記錄，并按規(guī)定填寫交班本，危重病人需床頭交接班。留觀病人一般應(yīng)要求留陪人，如無陪人必須留有聯(lián)系電話號碼。值班醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情經(jīng)常巡視病人，及時了解病情變化及治療效果
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