【正文】 。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露，是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中接觸有毒、有害物質(zhì)，或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的一類(lèi)職業(yè)暴露。保持醫(yī)院環(huán)境的清潔和消毒，在有明確感染源存在的情況下，應(yīng)采取措施進(jìn)行隨時(shí)和終末消毒。2控制感染源的防護(hù)措施根據(jù)不同疾病的傳播途徑，嚴(yán)格遵守隔離原則采取隔離措施。操作中手套破損應(yīng)立即更換，脫手套后仍需徹底洗手。如果手被體液或人體組織污染，應(yīng)在安置患者于安全的環(huán)境中后，立即用肥皂和水清洗，必要時(shí)用消毒液泡手。促進(jìn)身體健康。出現(xiàn)的疾病及日常預(yù)防情況。由于我廠生產(chǎn)機(jī)械化、自動(dòng)化水平較高，作業(yè)強(qiáng)度較小，勞動(dòng)條件較好，因此職業(yè)病防護(hù)主要以加強(qiáng)員工職業(yè)健康教育與定期體檢為。橡膠行業(yè)是職業(yè)危害較嚴(yán)重的行業(yè)之一，危害因素較多，對(duì)工人健康的影響也較大，是職業(yè)病預(yù)防工作的重點(diǎn)之一，只有采取以上綜合預(yù)防措施，才能降低工人患職業(yè)病的可能性。在職業(yè)性體檢方面，根據(jù)國(guó)家職業(yè)病防治法的要求，為從事有職業(yè)危害的勞動(dòng)者建立起職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，詳細(xì)記錄勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等有關(guān)個(gè)人健康資料； 在有職業(yè)危害的場(chǎng)所進(jìn)行作業(yè)時(shí)，應(yīng)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前的職業(yè)健康檢查，隨后定期進(jìn)行檢查，工作結(jié)束后還應(yīng)進(jìn)行離崗職業(yè)健康檢查。針對(duì)不同群體的特點(diǎn)，提出切實(shí)可行的治理和防護(hù)建議或方案，采取不同防護(hù)措施。健康監(jiān)護(hù)主要運(yùn)用在作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和職業(yè)性健康檢查兩方面。經(jīng)過(guò)對(duì)該企業(yè)工人進(jìn)行《 中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》 及職業(yè)衛(wèi)生安全、健康知識(shí)教育與培訓(xùn)等措施干預(yù)，提高健康行為形成率、職工綜合素質(zhì)等。一方面是教育職工，只有廣大職工真正理解了工業(yè)衛(wèi)生工作的重要性，了解職業(yè)危害因素對(duì)人體健康的威脅，尤其是慢性危害的可怕后果，掌握了個(gè)體預(yù)防的知識(shí)和方法，主動(dòng)參與和執(zhí)行各項(xiàng)預(yù)防規(guī)定，才能真正達(dá)到預(yù)期的目的。如對(duì)粉塵的控制方面，在打磨崗位加設(shè)吸風(fēng)罩，確保能將生產(chǎn)中產(chǎn)生的粉塵吸入罩內(nèi)，以保證有效的除塵效果； 給接觸粉塵的作業(yè)人員及時(shí)、定期發(fā)放個(gè)人防護(hù)用品，并要求工人及時(shí)、正確佩戴，做好個(gè)人防護(hù)；對(duì)生產(chǎn)設(shè)備及防護(hù)設(shè)施應(yīng)定期檢查，維修保養(yǎng)，保證生產(chǎn)車(chē)間吸風(fēng)排毒裝置、通風(fēng)設(shè)施的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，并達(dá)到良好的吸風(fēng)排毒、通風(fēng)效果，將作業(yè)場(chǎng)所空氣中有毒物質(zhì)的濃度控制到最低限度。有以下幾點(diǎn)預(yù)防措施 ： 橡膠制品加工廠要與時(shí)俱進(jìn)，用新技術(shù)、新工藝。我國(guó)是發(fā)展中國(guó)家，工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治工作的基礎(chǔ)較薄弱。同時(shí)加強(qiáng)預(yù)防和治療肺氣腫、肺部感染等并發(fā)癥及肺結(jié)核、肺源性心臟病、呼吸衰竭等并發(fā)癥。塵肺病目前主要提倡早期預(yù)防和對(duì)因治療為主，晚期則以綜合治療為原則，即在營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)療法的基礎(chǔ)上，依據(jù)病人的病情進(jìn)行肺灌洗，使用抗纖維化、減輕或控制非特異性炎性反應(yīng)、調(diào)節(jié)免疫功能、增強(qiáng)免疫力、抗脂質(zhì)過(guò)氧化等藥物。橡膠制品生產(chǎn)對(duì)作業(yè)人員健康的影響不是單一的，而是多因素長(zhǎng)期綜合作用，對(duì)機(jī)體具有多方面的影響。塵肺以咳嗽、咳痰為主要癥狀，其次是胸痛、氣短。 塵肺在翻新胎生產(chǎn)過(guò)程中．產(chǎn)生的橡膠粉塵比重小、顆粒小，很容易懸浮于車(chē)間空氣中。按照國(guó)標(biāo)，生產(chǎn)車(chē)間空氣中溶劑的控制標(biāo)準(zhǔn)(m s/ m)：苯和甲苯 4 0、二 甲苯 翻新胎加工過(guò)程中，由于機(jī)械摩擦、振動(dòng)、撞擊所 產(chǎn)生的噪聲，使長(zhǎng)期處于高噪聲環(huán)境中操作的工人身體健康受到影響，例如導(dǎo)致耳聾、高血壓、中樞神經(jīng)受損等。再例如，粉塵聯(lián)合吸煙這一危害因素將會(huì)大大提高肺癌的發(fā)病率 翻新胎行業(yè)接觸的有機(jī)化合物主要為溶劑和原材料橡膠。此外，還能與其他有害因素聯(lián)合作用危害人體,例如由于粉塵粒徑小，在空氣中能長(zhǎng)期滯留，吸附空氣中水蒸汽和各種有害氣體而形成煙塵、飄塵，它們含有多種重金屬及其氧 化物，在其氧化作用下，二氧化硫、二氧化氮轉(zhuǎn)化為相應(yīng)的酸。從粉塵組分來(lái)看，翻新胎行業(yè)的粉塵成分較簡(jiǎn)單，主要為打磨形成的橡膠粉?！拔宀环胚^(guò)”的原則，即原因查不清除不放過(guò)，責(zé)任不明確不放過(guò)，責(zé)任人員得不到處理不放過(guò)，職工群眾受不到教育不放過(guò)，沒(méi)有制定出防范措施不放過(guò)。，進(jìn)行事故調(diào)查處理。10工傷事故管理、交通安全事故（包括重大未遂事故）均應(yīng)及時(shí)、如實(shí)上報(bào)上級(jí)主管部門(mén)。，應(yīng)針對(duì)其調(diào)換后工種的作業(yè)性質(zhì)進(jìn)行安全技術(shù)操作規(guī)程的教育，填寫(xiě)《調(diào)換工種工人安全教育記錄》，并進(jìn)行考試，考試卷存檔項(xiàng)目經(jīng)理部。，對(duì)本班組作業(yè)人員進(jìn)行班組入場(chǎng)教育，并填寫(xiě)《班組入場(chǎng)教育記錄》，存項(xiàng)目經(jīng)理部。，注意防暑降溫，溫度超過(guò)40℃時(shí)，必須停止室外露天作業(yè)。、油漆作業(yè)時(shí)，必須保證通風(fēng)良好，作業(yè)人員必須佩戴防毒面具，以防中毒。、切割機(jī)操作人員要佩戴護(hù)耳罩，以避免噪聲聾病。（5）發(fā)生職業(yè)病危害事故后，須在4小時(shí)內(nèi)向項(xiàng)目部主管部門(mén)報(bào)告，并按《應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)方案》執(zhí)行。（3）對(duì)職業(yè)病危害作業(yè)場(chǎng)所進(jìn)行定期檢測(cè)，保證檢測(cè)系統(tǒng)正常運(yùn)行。在易發(fā)生急性中毒的作業(yè)場(chǎng)所必須采取防護(hù)措施和醫(yī)療急救用品。、手套：：在臨邊、洞口、操作面外維護(hù)架外立面設(shè)置安全網(wǎng)；高空作業(yè)時(shí)，必須佩戴安全帶。（塵）面罩：進(jìn)行防水、倒運(yùn)水泥等有毒、有揚(yáng)塵的施工時(shí)，必須佩戴防毒（塵）面罩。：必須經(jīng)國(guó)家指定的監(jiān)督檢驗(yàn)部門(mén)按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行簽鑒定，取得許可證后，方可生產(chǎn)。項(xiàng)目配備一定的防暑降溫藥品，并存放在綜合安保部處。搭設(shè)木工棚用以隔聲；使用低噪音振動(dòng)棒、電鋸；夜間施工盡量安排無(wú)噪音工作，混凝土澆筑盡量安排在早8:00～晚10:00間施工，卸材料時(shí)不得野蠻施工，盡量減小聲響。，保留導(dǎo)致職業(yè)病或意外傷亡事故的材料、設(shè)備和工具等，為事故調(diào)查提供依據(jù)。，立即切斷電源、關(guān)閉可燃?xì)怏w，防止事態(tài)擴(kuò)大。③應(yīng)急措施：，應(yīng)立即組織自救隊(duì)伍，按應(yīng)急方案立即進(jìn)行自救，若事態(tài)嚴(yán)重，難以控制和處理，應(yīng)在自救的同時(shí)向?qū)I(yè)救援隊(duì)伍求助。要簡(jiǎn)述說(shuō)明出事地點(diǎn)、事故情況、報(bào)警人姓名；。①現(xiàn)場(chǎng)配備碘酒、紗布等急救物品。：①在基坑四邊防護(hù)欄桿上、洞口、臨邊處掛“危險(xiǎn)”警示牌；②進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)的顯要位置過(guò)“佩戴安全帽”、“禁止吸煙”等標(biāo)志牌；③臨時(shí)通道處掛“安全通道”；④在易燃物品堆放場(chǎng)地掛禁止“禁止煙火”；⑤在倉(cāng)庫(kù)內(nèi)設(shè)“倉(cāng)庫(kù)重地嚴(yán)禁煙火”的警示牌。⑦外圍護(hù)架首層設(shè)置雙層防護(hù)網(wǎng)，以上每四步架子設(shè)置一道防護(hù)網(wǎng)，作業(yè)面必須設(shè)置一道。⑤施工腳手架必須保證橫平豎直，垂直度不大于2‰，小橫桿伸出外架10cm，不得多或少，必須采用卷尺和吊線的方法進(jìn)行驗(yàn)收。③六級(jí)以上大風(fēng)、大霧、大雪、大雨及夜晚應(yīng)暫停腳手架作業(yè)，大風(fēng)雨前后要對(duì)腳手架進(jìn)行全面的檢查，雨雪過(guò)后及時(shí)清掃積雪、積水，并采取防滑措施。、設(shè)施、職業(yè)病防治設(shè)備 （1）建筑物外防護(hù)架：①采用外徑48～51mm、壁厚3～，無(wú)嚴(yán)重銹蝕、彎曲壓扁或裂縫的鋼管搭設(shè)，鋼管的表面必須刷油漆。、作業(yè)環(huán)境的安全交底，并填寫(xiě)簽字形成安全交底資料。，項(xiàng)目技術(shù)部須將工程概況、施工方法、安全技術(shù)措施等情況向全體項(xiàng)目管理人員進(jìn)行詳細(xì)交底，即開(kāi)工前全面安全技術(shù)交底。（7）各種機(jī)械要有專(zhuān)人管理，上機(jī)操作者要有考試合格證，并嚴(yán)格按操作規(guī)程要求進(jìn)行操作，禁止違章作業(yè)。（5）冬施期間，上人坡道要釘防滑條，作業(yè)人員要隨時(shí)注意防滑，項(xiàng)目經(jīng)理部要派專(zhuān)人打掃，清除現(xiàn)場(chǎng)和通道內(nèi)的積雪等，上班前要派專(zhuān)人打掃腳手板和施工環(huán)境的積雪霜等，否則不準(zhǔn)施工。（4）做好安全防護(hù)工作，修好生活區(qū)與施工區(qū)的出入通道，做好防凍、防滑、防煤氣中毒、防爆等工作。（3）加強(qiáng)安全檢查，嚴(yán)禁施工現(xiàn)場(chǎng)材料亂堆亂放。：（1）遇有六級(jí)及六級(jí)以上大風(fēng)時(shí)，塔吊停止作業(yè)。（4）現(xiàn)場(chǎng)所有用電施工機(jī)械必須具有防潮措施，不得在