【正文】 。也許和外面的同齡人相比時，你們會覺得付出和收入不成比例，也許會產(chǎn)生巨大的心理失衡。我自知還有許多缺點，但我是一個修正主義者，時刻在完善自己。以感恩的心面對世界；以包容的心和諧自他；以分享的心回報大眾。而是為自己是名白衣天使而感到驕傲，為能解除患者的疾苦而感到幸福。上學時，生活的艱苦，磨礪了我吃苦耐勞，鍥而不舍的品質性格。利用空閑時間閱讀各種醫(yī)學文獻，學習課題的設計和數(shù)據(jù)的采集，逐步學會對數(shù)據(jù)的專業(yè)分析，對專業(yè)課題以及醫(yī)學論文的基本方法有了一定認識，努力書寫一些醫(yī)學綜述和論文，使自身的學術理論更上一步。也積極學習掌握新技術新方法，都使自己的視野不斷的開闊，于此同時，不斷的完善自己的臨床業(yè)務水平，為自己未來的工作打下更夯實的基礎，使自己成為一個更加成熟的臨床醫(yī)生。在胃腸外科輪轉期間，參加手術各種15臺，能配合上級醫(yī)師完成各種手術，如：闌尾炎手術，胃大切手術，結腸癌根治術等等手術，并獨立完成腹腔穿刺5例，無一例失敗。在呼吸內科的輪轉學習中，單獨值班，獨立管理5張病床，經(jīng)治病人20例。在重癥醫(yī)學科輪轉期間，在帶教老師的指導下，協(xié)助上級醫(yī)師固定管理床位2張，管理病人10例。誓將自己打造成一個合格的醫(yī)務工作者。自覺遵紀守法，不接受患者紅包、宴請，不向患者或家屬借錢、借物不泄露病人隱私與秘密；正確處理同行同事間的關系，相互學習，團結協(xié)作； 嚴謹求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術，精益求精。尊重病人的人格與權利，對待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況，都應一視同仁；文明禮貌服務。一年來，我對自己的工作有很多的思考和感受，在這里作簡單的總結：一、思想政治方面我在住院醫(yī)師培訓的這一年里，能自覺的遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，做到不遲到不早退，以一個醫(yī)學工作者的身份要求自己，在工作中，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛；始終堅持以病人為中心，服務臨床的思想，急病人與臨床之所急。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓對象取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》、《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓（第一階段）合格證書》或《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》（新版）均可作為其報考中高級專業(yè)技術職務任職資格的依據(jù)。取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并通過公共科目理論考試、培訓過程考核和結業(yè)綜合考核者，予以頒發(fā)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》（新版）。本科學歷培訓對象公共科目理論考試分考試科目和考查科目，其中考試科目為《循證醫(yī)學》、《危重急癥搶救流程解析及規(guī)范》兩門。通過公共科目理論考試、結業(yè)綜合考核（包括專業(yè)理論考試和臨床技能考核）者，予以頒發(fā)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓（第一階段）合格證書》。二、2009年進入培訓的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓對象培訓的考試、考核參照對2010年及以后培訓對象的要求執(zhí)行。培訓醫(yī)院招聘的培訓對象（單位人）及面向社會招收的培訓對象（社會人）的理論考試科目和考核模式、內容執(zhí)行至2013年12月31日止。理論考試科目共3門，分別為《循證醫(yī)學》、《科研設計與方法》、《醫(yī)學英語》。通過理論考試及相關的臨床技能考核以及擔任半年至一年的總住院醫(yī)師，全部合格者，予以頒發(fā)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。為做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓銜接工作，現(xiàn)將有關事項通知如下：一、2008年及之前的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓對象（一）培訓醫(yī)院招聘的培訓對象（單位人）培訓內容仍按照《福建省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》（閩衛(wèi)教〔1993〕836號）的要求執(zhí)行，培訓時間為5年。第三十八條 本辦法自下發(fā)之日起施行。第三十六條 對違反考核相關規(guī)定的單位和人員，經(jīng)調查核實后報上一級衛(wèi)生行政部門予以處理。第三十四條 結業(yè)筆試和臨床實踐技能考核中出現(xiàn)的違紀問題按照各省級衛(wèi)生行政部門制定的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核考務工作管理辦法》處理。第三十二條 未通過結業(yè)筆試或臨床實踐技能考核者，次年可再次報考；再次參加結業(yè)筆試或臨床實踐技能考核以及延期培訓的費用由個人負擔。第八章考核結果評定第三十條對結業(yè)考核合格的住院醫(yī)師，由省級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。第七章 考務工作管理第二十八條 省級衛(wèi)生行政部門在衛(wèi)生部指導下，因地制宜制定本轄區(qū)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核考務工作管理辦法》。第二十六條 承擔臨床實踐技能考核的考官須具備的條件：（一）具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務；（二）具有指導住院醫(yī)師培訓的經(jīng)歷；（三）經(jīng)過衛(wèi)生部或省級衛(wèi)生行政部門組織的考官培訓。第二十四條 臨床實踐技能考核要根據(jù)衛(wèi)生部關于各?？啤蹲≡横t(yī)師臨床實踐技能考核方案》的要求，采取多站考核模式進行。第六章臨床實踐技能考核第二十二條 臨床實踐技能考核是檢驗培訓后的住院醫(yī)師是否具備培訓標準所要求的從事該?？婆R床實踐能力的綜合考核?？紕展ぷ饔墒〖壭l(wèi)生行政部門負責組織實施。第五章結業(yè)筆試第十九條 結業(yè)筆試是對完成規(guī)范化培訓后的住院醫(yī)師是否具備培訓標準所要求的從事該?？漆t(yī)療工作的醫(yī)學專業(yè)理論、公共科目理論、臨床思維能力和相關人文知識的評價。（二）對結業(yè)筆試合格的住院醫(yī)師，由考核管理部門簽發(fā)考試合格證明，并據(jù)此參加臨床實踐技能考核。第十七條 報考程序：（一）省級衛(wèi)生行政部門負責對住院醫(yī)師的報考條件進行審核。第十五條 培訓過程考核要在結業(yè)筆試日期公布前1個月完成。第十三條 培訓基地是培訓過程考核的組織與實施機構，負責在培住院醫(yī)師的輪轉出科考核、審核《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓登記手冊》的真實性和有效性；按照考核內容對住院醫(yī)師進行綜合評價；填寫《培訓考核手冊》和《培訓過程考核匯總表》等。第三章培訓過程考核第十二條 培訓過程考核是對住院醫(yī)師培訓過程的綜合評價，是保證臨床醫(yī)師培訓質量的關鍵環(huán)節(jié)。第十條 培訓基地職責：（一）根據(jù)培訓標準組織在培住院醫(yī)師的培訓過程考核；（二）負責住院醫(yī)師結業(yè)考核的報名工作，核實考生相關資料和考核信息并上報省級衛(wèi)生行政部門；（三）接受衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門的指導和監(jiān)督。其主要職責：（一）指導和監(jiān)督省級衛(wèi)生行政主管部門和培訓基地的培訓考核工作；（二）制定全國考核工作有關管理辦法和結業(yè)考核方案；（三）規(guī)范住院醫(yī)師培訓合格證書管理；（四）負責組織對考核工作的評估和質量監(jiān)控。第二章組織管理第七條 培訓考核工作實行衛(wèi)生部、省級衛(wèi)生行政部門和培訓基地三級負責制。第五條 培訓考核的具體方案由衛(wèi)生部制定和發(fā)布。第四條 培訓考核分為培訓過程考核和結業(yè)考核。第二條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核（以下簡稱培訓考核）是評價經(jīng)過培訓后的住院醫(yī)師是否達到培訓標準要求的考核。男女比例約為2∶1。本癥是小兒時期最常見的一種腎臟病。廣義上系指一組病因及發(fā)病機理不一，但臨床上表現(xiàn)為急性起病，以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎小球濾過率下降為特點的腎小球疾病，故也常稱為急性腎炎綜合征（acute nephritic syndrome）。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱，從而使心臟的血液輸出量減少，不足以滿足機體的需要，并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。5，肺性腦病(pulmonary encephalopathy，PE)又稱肺氣腫腦病、二氧化碳麻醉或高碳酸血癥，是因各種慢性肺胸疾病伴發(fā)呼吸功能衰竭、導致低氧血癥和高碳酸血癥而出現(xiàn)的各種神經(jīng)精神癥狀的一種臨床綜合征。因此雖然意識清楚，但因身體不能動，不能言語，常被誤認為昏迷?；颊叽竽X半球和腦干被蓋部網(wǎng)狀激活系統(tǒng)無損害，因此意識保持清醒，對語言的理解無障礙，由于其動眼神經(jīng)與滑車神經(jīng)的功能保留，故能以眼球上下示意與周圍的環(huán)境建立聯(lián)系。4，閉鎖綜合癥（lockedin syndrome）又稱閉鎖癥候群，即傳出狀態(tài)，系腦橋基底部病變所致。3，賴特綜合征(Reiters Syndrome)是與強直性脊柱炎同類的血清陰性脊柱關節(jié)病，臨床或稱為眼炎關節(jié)炎尿道炎綜合癥。2，病態(tài)竇房結綜合征(sick sinus syndrome，SSS)簡稱病竇綜合征，又稱竇房結功能不全。吸氧術（面罩吸氧法，在醫(yī)學模擬人上操作）（8分）(1)先檢查吸氧器具（1分）；(2)面罩安裝是否與患者面部吻合（2分）；(3)開啟氧氣閥及流量表，調整流量操作正確（1分）；(4)氧氣流量調節(jié)適當（1分）；(5)術畢，氧氣閥及流量表關閉操作正確（1分）；(6)整個操作流暢、正確（2分）。請演示小兒推拿捏脊法的操作方法答：捏脊法：用拇指橈側緣頂住皮膚，食指和中指前按，三指同時用力提拿皮膚，雙手交替捻動向前；或食指屈曲，用食指中節(jié)橈側頂住