20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—乳糜性腹水的診治(參考版)
2024-11-01 05:32本頁(yè)面
【正文】 謝謝,第二十三頁(yè)，共二十三頁(yè)。⑥腹水中甘油三酯增加可形成乳糜腹水。淋巴液從腹膜后巨淋巴管壁滲出，通過(guò)瘺進(jìn)入腹膜腔(即先天性淋巴管擴(kuò)張癥)。li232。ng)總結(jié),乳糜性腹水。,內(nèi)容(n232。,謝謝(xi232。shuǐ)唯一的明確治療方案。li225。 例如：善寧0.1mg0.2mg q8h 腹水超濾濃縮回輸腹腔,第二十頁(yè)，共二十三頁(yè)。li225。,第十九頁(yè)，共二十三頁(yè)。nzhě)可考慮排放腹水，可一次抽吸46L，并輸注白蛋白68g/L。o),抗纖維化及保肝治療 抗菌素的應(yīng)用 必要的抗感染治療是必需的。,治療(zh236。TPN還可抑制胃腸液的分泌，減少淋巴液的形成，縮短(suōduǎn)破裂口愈合的時(shí)間。必要時(shí)需全胃腸外營(yíng)養(yǎng)治療。li225。,第十七頁(yè)，共二十三頁(yè)。jiē)壓迫胸導(dǎo)管導(dǎo)致乳糜性腹水 ３．側(cè)枝淋巴管路缺乏 ４．毛細(xì)淋巴管的特殊結(jié)構(gòu) 毛細(xì)淋巴管粗細(xì)不等，管壁僅有單層內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成，其通透性大于毛細(xì)血管，故易漏出溢外。,肝硬化與乳糜(rǔm237。) 肝硬化門(mén)靜脈高壓時(shí)，內(nèi)臟血液回流受阻，引起淋巴液形成增多，當(dāng)超過(guò)胸導(dǎo)管的引流能力（正常人每天胸導(dǎo)管淋巴液引流量為8001000ml、門(mén)脈高壓者可達(dá)810L/d），淋巴液滲至腹腔，引起乳糜性腹水。 發(fā)病機(jī)理： １．繼發(fā)于門(mén)靜脈高壓的淋巴管破裂(p242。,肝硬化與乳糜(rǔm237。 ７．腹部B超、CT和磁共振掃描 B超僅可發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)占位病變或腫大淋巴結(jié)，無(wú)法對(duì)淋巴管走行和受損部位作出判斷；CT和磁共振掃描可觀(guān)察胸導(dǎo)管形態(tài)及其附近有無(wú)占位病變及腫大的淋巴結(jié)。i)。在手術(shù)中做淋巴管造影，可更正確地了解淋巴瘺的所在位置，選好結(jié)扎部位(b249。,診斷(zhěndu224。所以此法可判知病因，特別對(duì)創(chuàng)傷性的淋巴管漏有重要的治療指導(dǎo)意義。sh236。)淋巴液回流受阻。當(dāng)淋巴結(jié)由于各種原因
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