臂叢損傷(參考版)
2024-10-31 01:08本頁(yè)面
【正文】 Thank You,第五十一頁(yè)，共五十一頁(yè)。一個(gè)運(yùn)動(dòng)單位所屬肌纖維收縮時(shí)，其綜合產(chǎn)生的肌電位稱為運(yùn)動(dòng)單位電位。i)對(duì)照，患側(cè)在病變皮膚中心用針刺入皮膚注入一點(diǎn)1％的組胺。2.組胺試驗(yàn)：以健側(cè)作為(zu242。旋后肌麻痹：前臂旋前位，不能旋后。大魚(yú)際肌(橈側(cè)二指半) 蚓狀肌(1－2)。ir243。,Thank You,第五十頁(yè)，共五十一頁(yè)。,如能排除神經(jīng)根撕脫傷，可進(jìn)行手術(shù)探查：有時(shí)(yǒush237。,六、臂叢損傷的治療： 注意：根從脊髓處撕脫傷不能手術(shù)(shǒush249。 在感覺(jué)喪失的部位有感覺(jué)傳導(dǎo)阻滯。 有Horner氏綜合癥。 有鎖骨以上感覺(jué)喪失和頸后三角青紫。ngt242。u)不良的征象,傷及全部五個(gè)神經(jīng)根。,臂叢損傷預(yù)后(y249。 c.傷側(cè)降低：提示有嚴(yán)重的完全性的混合性損傷。 后一種方法更常用，需兩側(cè)進(jìn)行比較?。?測(cè)定電位結(jié)果(jiē guǒ)： a.兩側(cè)相同：提示有嚴(yán)重的完全性的節(jié)前損傷。,感覺(jué)傳導(dǎo)速度的測(cè)定方法： ①誘發(fā)電位：刺激腕部正中神經(jīng)→從臂叢或頸部插入電極測(cè)定合成的電位。d236。多相波不超過(guò)12％ 肌肉中至少插入2塊電極 ??！如果存在有任何動(dòng)作電位表示該神經(jīng)根有一定連續(xù)性！！,第四十四頁(yè)，共五十一頁(yè)。nd242。 一個(gè)脊髓前腳細(xì)胞及其軸突和所支配的肌群纖維稱為一個(gè)運(yùn)動(dòng)單位 一個(gè)運(yùn)動(dòng)單位所屬肌纖維收縮時(shí)，其綜合產(chǎn)生的肌電位稱為運(yùn)動(dòng)單位電位,第四十三頁(yè)，共五十一頁(yè)。nd242。,4.肌電圖： 正常肌電圖測(cè)定：主要包括。預(yù)后不良的征象包括：外傷性脊膜膨出，神經(jīng)根囊的喪失或縮小或擴(kuò)大，在椎管內(nèi)有腦脊液的囊性積聚。)的位置，特別是節(jié)前的損傷。,MRI：③可以鑒別神經(jīng)根斷裂(du224。 ②胸部后前位片可以發(fā)現(xiàn)患側(cè)膈肌麻痹，表示有臂叢近端的損傷。)；該骨折(gǔzh233。,3.特殊檢查： X線片： ①應(yīng)該拍攝頸椎平片。 如果3周以后在皮膚感覺(jué)缺失的皮膚仍持續(xù)有超過(guò)正常的3倍反響，可以確定有節(jié)前損傷。n)：以健側(cè)作為對(duì)照，患側(cè)在病變皮膚中心用針刺入皮膚注入一點(diǎn)1％的組胺。,2.組胺試驗(yàn)(sh236。Tine征陽(yáng)性提示神經(jīng)根和神經(jīng)節(jié)有斷裂。,在臂叢損傷時(shí)：沿著神經(jīng)根由(gēny243。njīng)有不全損傷或已有再生。njīng)損傷，叩擊或刺激〔斷離神經(jīng)(sh233。tā)檢查,1.Tinel征〔fromication 蟻行感征，神經(jīng)(sh233。)： 椎弓根管根部或 星狀神經(jīng)節(jié)〔C7T1椎間〕受損,第三十七頁(yè)，共五十一頁(yè)。,Horner綜合癥 提示(t237。njīng)根性損傷節(jié)前節(jié)后損傷的鑒別,第三十五頁(yè)，共五十一頁(yè)。njīng)根性損傷節(jié)前節(jié)后損傷的鑒別,病史 節(jié)前 節(jié)后 創(chuàng)傷程度 嚴(yán)重, 常合 較輕 多發(fā)(duō fā)骨折 昏迷史 有 無(wú) 疼痛 劇烈 不痛,第三十四頁(yè)，共五十一頁(yè)。ng
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