【正文】 要加大鄉(xiāng)村醫(yī)生《基本藥物處方集》和《基本藥物臨床應(yīng)用指南》培訓(xùn)力度，不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥和醫(yī)療服務(wù)水平。要盡快建立起穩(wěn)定、長效、合理的補償機制，認真落實調(diào)整后的收費和新農(nóng)合支付政策。各級衛(wèi)生、發(fā)改、財政和藥監(jiān)部門要相互溝通，有效銜接，按照工作內(nèi)容，主動承擔(dān)積極推進村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的工作職責(zé)，要加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查，及時研究解決村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中出現(xiàn)的問題，建立各環(huán)節(jié)配套銜接，有效運轉(zhuǎn)的合理機制，確?；舅幬镏贫热〉脤嵭?，人民群眾得到實惠。各級政府和部門要充分認識這項工作的重要性，將村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度作為醫(yī)改的重要工作，納入議事日程，結(jié)合本地實際，進一步細化實施方案，落實相關(guān)配套政策，完善工作機制，強化工作措施，確?；舅幬镏贫软樌麑嵤Ｖ攸c考核公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、基本藥物配備使用、基本藥物網(wǎng)上采購、基本藥物零差率銷售、新農(nóng)合政策落實情況和群眾滿 意度等內(nèi)容，考核結(jié)果作為財政補助經(jīng)費核算和對村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行補助的依據(jù)。（八）建立完善績效考核制度積極推進村衛(wèi)生室績效考核制度。整合和充分利用現(xiàn)有的信息資源，逐步實現(xiàn)衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)管部門、藥品生產(chǎn)批發(fā)企業(yè)、基層醫(yī)療機構(gòu)之間的信息暢通，使藥品從生產(chǎn)、流通、儲存、配送直至使用到病人的全過程都能在衛(wèi)生部門和食品藥品監(jiān)管部門的監(jiān)控之下，確?；颊呤褂盟幤钒踩?。村衛(wèi)生室全部使用賦有電子監(jiān)管碼的基本藥物品種，并及時掃碼，通過電子監(jiān)管網(wǎng)將掃碼數(shù)據(jù)上傳。建立村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度監(jiān)測評價機制，對實施基本藥物制度后村衛(wèi)生室服務(wù)行為、診療人次、均次費用、基本藥物配備使用情況進行監(jiān)測，對群眾獲得實惠、村衛(wèi)生室經(jīng)濟運行、醫(yī) 4 療衛(wèi)生服務(wù)提供、醫(yī)療費用控制等情況進行評價，及時掌握制度實施進展，促進基本藥物制度不斷完善?？h級衛(wèi)生行政部門要合理規(guī)劃村衛(wèi)生室和配置鄉(xiāng)村醫(yī)生，明確村衛(wèi)生室功能定位和鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，嚴格執(zhí)行準入制度。加強對新農(nóng)合支付村衛(wèi)生室診療和藥品費用的監(jiān)管，嚴肅查處和堅決打擊偽造病歷、分解處方、重復(fù)收費、虛開單據(jù)等騙取套取新農(nóng)合資金的違紀違法行為。鄉(xiāng)村醫(yī)生收取的一般診療費標準按照《關(guān)于制定我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一般診療費收費標準的通知》（贛發(fā)改收費字[2011]2444號）執(zhí)行。在落實省、縣財政對鄉(xiāng)村醫(yī)生專項補助和公共衛(wèi)生服務(wù)項目補償?shù)幕A(chǔ)上，增設(shè)基本藥物零差率銷售財政補助項目和新 3 農(nóng)合門診統(tǒng)籌一般診療費報銷項目，彌補鄉(xiāng)村醫(yī)生藥品零差率銷售減少的收入，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生合理待遇。中藥飲片暫按國務(wù)院有關(guān)部門關(guān)于中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫(yī)療保險給付等政策規(guī)定執(zhí)行。村衛(wèi)生室要加強藥品價格管理，進行價格公示，接受群眾監(jiān)督。無全省中標藥品價格做參考的庫存藥品，全部按進價銷售且不得高于國家零售指導(dǎo)價。（三）執(zhí)行藥品零差率銷售政策實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室按照江西省集中招標采購藥品中標價零差率銷售藥品。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為村衛(wèi)生室統(tǒng)一編制采購計劃、統(tǒng)一貨款結(jié)算，不得向村衛(wèi)生室收取任何服務(wù)費用。村衛(wèi)生室驗收藥品后，將藥品簽收單及時上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并在每月5日前將上月所采購的藥品貨款上繳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。（二）規(guī)范藥品購銷管理村衛(wèi)生室配備使用的基本藥物實行全省集中采購，村衛(wèi)生室不得自行采購藥品。對超出服務(wù)范圍和能力的患者，要做好轉(zhuǎn)診及后續(xù)服務(wù)工作。村衛(wèi)生室應(yīng)按照核定的診療范圍和服務(wù)能力，在《國家基本藥物目錄》中合理確定配備使用藥品的品種和數(shù)量，不得擅自配備非基本藥物。三、實施時間及范圍本方案印發(fā)之日起，在全省每個行政村安排1所村衛(wèi)生室，正式啟動國家基本藥物制度，1個月內(nèi)到位。同步推進鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償、鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理等新機制。一、指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革文件精神，按照?；?、強基層、建機制的要求，在村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，加快鄉(xiāng)村基本藥物供應(yīng)保障體系建設(shè)，保證基本藥物合理使用，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償、養(yǎng)老生活補貼機制，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，強化管理指導(dǎo)，推動全省村衛(wèi)生室健康持續(xù)發(fā)展,實現(xiàn)廣大農(nóng)村居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和政府有關(guān)工作部門要加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，密切配合，強化監(jiān)管，加大宣傳，確保國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室積極、穩(wěn)妥、有序地開展。村衛(wèi)生室要切實履行職責(zé)，自覺接受監(jiān)督，全面實現(xiàn)基本藥物零差率銷售。在做好村衛(wèi)生室藥品代購、儲存、發(fā)放、統(tǒng)計等管理工作的同時，加大對村衛(wèi)生室藥品采購、儲運、銷售、建賬等環(huán)節(jié)的指導(dǎo)和監(jiān)管，規(guī)范開展績效考核工作。（三）上下密切配合，保證全面落實。（二）落實補償責(zé)任，強化績效考核。四、工作保障（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，強化部門職責(zé)。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用基本藥物，基本藥物由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院負責(zé)供應(yīng)。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）在xx年11月30日前出臺本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生室實施基本藥物制度實施方案。實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)。（五）補助辦法按照《省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省財政廳、省衛(wèi)生廳關(guān)于提高村醫(yī)補助的意見的通知》（黔府辦發(fā)[xx]75號）要求，通過政府定額補助、政府年終考核獎勵、政府購買服務(wù)補助、一般診療費補償、新型農(nóng)村養(yǎng)老保險補助等對村醫(yī)進行補助。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院通過省醫(yī)藥集中采購平臺統(tǒng)一采購村衛(wèi)生室所需藥品，不得向村衛(wèi)生室收取任何服務(wù)費用。（三）藥品采購配送村衛(wèi)生室定期向鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院報送藥品采購計劃，通過鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院采購藥品，嚴禁村衛(wèi)生室從其他渠道采購藥品。二、工作內(nèi)容（一）實施時間及范圍xx年12月31日前，全縣所有村衛(wèi)生室實施基本藥物制度。5第四篇：衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度實施方案衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度實施方案為加快推進建立國家基本藥物制度，切實減輕基層群眾醫(yī)藥費用負擔(dān)，在全縣村衛(wèi)生室實施基本藥物制度，根據(jù)衛(wèi)生部等九部委《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見〉的通知》（衛(wèi)藥政發(fā)[2009]78號）、《貴州省建立國家基本藥物制度實施方案》（黔衛(wèi)發(fā)[2010]19號）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的意見》（國辦發(fā)[xx]31號）和《畢節(jié)地區(qū)行政公署辦公室關(guān)于印發(fā)畢節(jié)地區(qū)村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度實施方案的通知》（畢署辦通[xx]154號），結(jié)合我縣實際，制定本實施方案。（四）強化監(jiān)督檢查，確保規(guī)范運行。要加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥的培訓(xùn)，提高村衛(wèi)生室用藥水平。（三）密切配合，保證全面落實，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的有關(guān)要求，全面實施鄉(xiāng)村一體化管理，切實履行監(jiān)管職責(zé)，充分發(fā)揮業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理職能。（二）落實補償責(zé)任，強化績效考核。四、工作保障（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，強化部門職責(zé)。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用基本藥物，基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)供應(yīng)。三、工作步驟準備階段：2010年12月20日前，各鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院對轄區(qū)村衛(wèi)生室藥品價格、庫存等情況進行摸底，按照《遵義市衛(wèi)生局關(guān)于加快推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的通 3 知》（遵市衛(wèi)發(fā)[2011]140號