【正文】 馬部長說的清清楚楚，公立醫(yī)院改革，所有的東西都在摸索當(dāng)中，唯獨(dú)優(yōu)質(zhì)護(hù)理已經(jīng)初見成效。我覺得這是很特別的。護(hù)士呢，責(zé)任心強(qiáng)了，臨床工作能力提高了，職業(yè)滿意度提高了。因?yàn)楹妥o(hù)士熟識(shí)起來了，他有一種愉悅感。如果我們開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理顯然人是不夠的。但是說話容易做事難，這樣做能行嗎?你們有沒有困難？今天都是護(hù)士長你們這樣排班有沒有困難?給你40個(gè)病人你能排出這樣的班嗎？難度有點(diǎn)哈？第一個(gè)問題是什么？第一個(gè)就是人不夠。那怎么分厲害跟不厲害呢？她主管護(hù)士啊，她是普通護(hù)士啊，她五年以上了她才三年。她說我讓厲害的護(hù)士管重病人，不厲害的管輕病人。那么第三個(gè)隱在后面看不見。還有一個(gè)意思就是說護(hù)士要能級(jí)對(duì)應(yīng)。這張排班表好不好就知道你模式改沒改?，F(xiàn)在考核很明確，不到護(hù)理部主任那里看臺(tái)賬，也不聽院長匯報(bào)。如何履行護(hù)士職責(zé)呢？開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的目的就是在一段時(shí)間內(nèi)一個(gè)護(hù)士包幾個(gè)病人，這叫全程連續(xù)。讓我們回歸，回歸到基礎(chǔ)護(hù)理上去。你們有沒有啊。一進(jìn)去就調(diào)了個(gè)題目給我們基礎(chǔ)護(hù)理應(yīng)該有誰做？你說我們護(hù)理工作了二三十年難道不知道基礎(chǔ)護(hù)理應(yīng)該誰做嗎？那肯定背后有故事，當(dāng)時(shí)氛圍非常凝重吶。那么這個(gè)起因就是從這里出來的。那病人的活誰干吶，都是護(hù)工在干。說我們護(hù)士不再干活，護(hù)士在干她自己的活。賺了里面多少錢呢。那這么個(gè)情況下呢，他們有專門管護(hù)工的這么一個(gè)人。北京地區(qū)護(hù)工非常多，收的價(jià)格也是最貴的，因?yàn)槲覀円灿凶o(hù)工管理嘛，我去參觀的時(shí)候順便看了下，她們貼的價(jià)目表比我們上海要高的多。所以早就有這種說法，我們中國是輸液大國。不治療行不行呢？肯定不行，我們住院病人的補(bǔ)液量達(dá)到90﹪以上，有的將近100﹪.很多年以前了，我開兩級(jí)以上醫(yī)院護(hù)理部主任會(huì)議的時(shí)候，有個(gè)老主任跟我很熟，一進(jìn)門就很熱情的跟我說：施雁，我今天好爽嫩，我今天扁了一下科主任。你說是不是有差別，我們這兩個(gè)主要的活誰在干，是不是家屬在干？是不是護(hù)工在干？我們只是在交班的時(shí)候趕緊去看看病人，是不是我們大部分時(shí)間都不在病人旁邊，所以，我們沒有履行職責(zé)，這就是我們的差別。氣的哇，一個(gè)手就舉起來了。香港老師給我們講過一次課，他的主題就是把時(shí)間還給護(hù)士，那么他就說道，她們香港的抽血有技師發(fā)藥有藥劑師靜脈針醫(yī)生打，心里護(hù)理有心理導(dǎo)師，康復(fù)有康復(fù)師。所以有人說中國的護(hù)士叫打發(fā)護(hù)士，就是你打針發(fā)藥。那么我們的問題在哪里呢？我們沒有履行職責(zé)。把病人所以的情況都交代清楚。所以她們很辛苦，她們交班時(shí)間很長。不是我們搞優(yōu)質(zhì)護(hù)理的時(shí)候推輛車在病人邊上，早就在邊上了。那么我們這個(gè)模式呢就是國外和境外的模式。那么這么一個(gè)調(diào)研結(jié)果就非常明確了，就知道改革什么了？首先要改革間接護(hù)理時(shí)間要讓護(hù)士回到病人身邊，讓她直接護(hù)理的時(shí)間增加。那么接觸病人的時(shí)間都在干什么？70﹪的時(shí)間都在完成治療。我想這句話不知道說的對(duì)不對(duì)，你們的現(xiàn)實(shí)狀況是不是就是這樣。我說你跟著老師，拿著筆和本子記錄老師離開病人就要間接護(hù)理，老師接觸病人就叫直接護(hù)理。剛剛開始優(yōu)質(zhì)護(hù)理的時(shí)候?？赡苤饕隽说谒捻?xiàng)內(nèi)容，完成質(zhì)量。全面履行職責(zé)就是優(yōu)質(zhì)護(hù)理，改模式也就是為了全面履行護(hù)士職責(zé)。既然是服務(wù)就要有對(duì)象，那么對(duì)象的需求滿足，對(duì)象對(duì)你的評(píng)價(jià)，好的就是優(yōu)質(zhì)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)服務(wù)。這是核心內(nèi)容。今天三個(gè)內(nèi)容，一個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，二個(gè)質(zhì)量管理，第三個(gè)崗位管理?？冃Ь鸵?jì)算人力啊，成本啊，現(xiàn)在不得了，護(hù)士長還要編崗位說明書，所以我們困難了。還有閱行能力，你說年紀(jì)輕的護(hù)士叫她包病人，力氣不夠。都去內(nèi)蒙，成都，四川一帶去招人來。護(hù)士根本招不到?？浦魅握f：哎，少要點(diǎn)人我們也這幾個(gè)人干，還能多點(diǎn)錢，他還這么說呢。說施雁你說我們醫(yī)院辦護(hù)理博導(dǎo)班吧，大會(huì)小會(huì)都在說你們，都讓我們像你們學(xué)習(xí)，護(hù)理人力是關(guān)鍵，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，如果人力不夠確實(shí)蠻難做的。至此，院長才知道這個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理有多重要。還有我們有14個(gè)國家級(jí)和省級(jí)技校班以此等等，還有上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)。因?yàn)槲覀兪巧虾Ｊ兄攸c(diǎn)學(xué)科，又是質(zhì)控中心掛號(hào)單位。還有，等級(jí)醫(yī)院考核，院長這是不是大事,1000分里面護(hù)理方面258分，結(jié)果我們沒有扣滿一分。后來呢，管理年檢查我們醫(yī)院的護(hù)理項(xiàng)目得滿分。后來經(jīng)過一年的努力以后，我們醫(yī)院的質(zhì)量管理還真的搞得不錯(cuò)。他也不干，你找別科，別找我。這些主任的手甩的老遠(yuǎn)，還說了我：施雁你干什么，你這是出風(fēng)頭啊。當(dāng)時(shí)院長一聽就火了，你這是什么工程吶，你這是要錢的工程，我不干！他不干了。我說我想要點(diǎn)東西，我要加點(diǎn)護(hù)士，你護(hù)士包干就沒有人了。所以就沒好好干。這件事情剛剛做的時(shí)候是不是有領(lǐng)導(dǎo)支持啊，領(lǐng)導(dǎo)對(duì)這家醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理不支持你壓根就別干。好，看到這個(gè)情況我們就會(huì)覺得有很多事情。還有護(hù)士為什么五指分開吶，說明她倒三盆水嫌臟吶。一種人文關(guān)懷。是不是這么個(gè)意思。再說了，這么一個(gè)女兒或者是媳婦，這么好的資源怎么不用，她在那里打電話讓老太太們自己洗，你可以幫著一起洗嘛。然后床邊有這么一個(gè)女性，年紀(jì)不大，在那里全身放松的打電話，遠(yuǎn)離三個(gè)老太太的旁邊有個(gè)護(hù)士，這個(gè)場(chǎng)景讓我感覺到幾個(gè)問題。但是這個(gè)場(chǎng)景啊，我看著就很不舒服。把我們72家醫(yī)院的護(hù)理部主任都抓過去，先給我們洗腦，然后組織我們參觀，參觀一家醫(yī)院。在2010年的時(shí)候開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，每一到兩個(gè)月我們就會(huì)被市衛(wèi)生部叫過去，干什么？因?yàn)槲覀兪莾?yōu)質(zhì)護(hù)理重點(diǎn)聯(lián)系點(diǎn)。淡化這個(gè)形式，升化這個(gè)內(nèi)涵。這不是這么說的，我們雖然說一級(jí)護(hù)理一周洗一次頭這是公開的，但是馬部長說了，明天這個(gè)病人就出院了，你今天扒著個(gè)頭洗啥呀。完全是一種形式。我們以前都是要統(tǒng)計(jì)的，每個(gè)護(hù)士要為她包干的病人一周洗一次頭，如果這8個(gè)病人都不需要洗頭，她們就會(huì)跟隔壁小組的人說，哎，你那個(gè)頭一定要留給我洗噢，不然我完不成任務(wù)的。在淡化形式當(dāng)中又說道了，我這次到新疆大家學(xué)術(shù)交流，她們就說：啊！施老師，你一個(gè)半小時(shí)講的很清楚，我們迷糊了一年半清醒了，現(xiàn)在到底要干什么。而是要大家一起變。那么還有，我們的工作方式也要改變，包括管理方式，考核方式都要改變。血壓高了，血糖高了，你是不是要想點(diǎn)辦法，這就是我們現(xiàn)在要追求的目標(biāo)。你要完成任務(wù)的話就是不要抽錯(cuò)人，不要抽的地方有塊淤血，你要幫她按好了，標(biāo)本準(zhǔn)確的送達(dá)，這樣你就完成任務(wù)了，而且完成的不錯(cuò)。我經(jīng)常會(huì)舉這么一個(gè)例子，就是你面對(duì)著一個(gè)70多歲的女性病人，是你分管的8個(gè)病人之一。施老師你說的太玄乎了，我們聽不懂。要從完成任務(wù)走向促進(jìn)健康。那么我們要改變2點(diǎn)。那么要做正規(guī)模式。個(gè)性化專業(yè)護(hù)理。所以，還是把病人分割了。你量體溫，我鋪床，她打針。那么整體責(zé)任制護(hù)理又是為什么。所以有的時(shí)候把全程連續(xù)給固化了。剛才以優(yōu)質(zhì)護(hù)理為起點(diǎn)來進(jìn)行學(xué)科發(fā)展，一個(gè)圖把它打開以后，優(yōu)質(zhì)護(hù)理做什么？做為病人提供全程連續(xù)，整體責(zé)任制，個(gè)性化的專業(yè)護(hù)理。所以，當(dāng)這么一系統(tǒng)能夠很好的運(yùn)作。院長要考慮我們護(hù)士沒有時(shí)間護(hù)理的時(shí)候要用其他科技的手段來幫助，支撐護(hù)士。那么這兩個(gè)匹配要靠什么，要靠系統(tǒng)。失去了可以阻礙他走向殘疾的這么一個(gè)過程。但是我們沒有具備，我們把很多危險(xiǎn)的現(xiàn)象在眼前略過而沒有意識(shí)到。那么我的健康需求呢。他并不是病人所需求的。他受不了。我們事先沒有做評(píng)估，而是按照我的作業(yè)單上為他做。50幾張床加到90幾個(gè)病人，護(hù)士連倒口水給病人的時(shí)間都沒有，哪有嫩么的時(shí)間跟他溝通啊，交流哇！那就是時(shí)間上的不夠。非常簡單的舉個(gè)例子，比方說病人要洗頭，那我現(xiàn)在護(hù)士加床加了那么多，我完成任務(wù)都來不及。這3個(gè)模型指的是什么呢？就是病人跟護(hù)士一定要匹配，病人的需求要跟護(hù)士的能力，意愿，時(shí)間都要匹配。在這個(gè)模型的基礎(chǔ)上又加了一個(gè)模型，就是系統(tǒng)了。也叫三圓匹配模型。我們現(xiàn)在搞得優(yōu)質(zhì)護(hù)理和最佳護(hù)理。中間說了這么大一個(gè)環(huán)，可能比較大沒看出來。我們的目的是達(dá)到護(hù)士對(duì)的滿意，使得臨床一線護(hù)士的穩(wěn)定，使得臨床護(hù)士對(duì)這份工作有熱愛，這是我們開展崗位管理追求的終極目標(biāo)。那么就建立一個(gè)良好的機(jī)制就是我們護(hù)士的崗位管理。那么就會(huì)遇到瓶頸問題。我們已經(jīng)習(xí)慣于工作就是一個(gè)流水線作業(yè)。就是一個(gè)護(hù)士包幾個(gè)病人的這樣一個(gè)全程化的專業(yè)護(hù)理。那么改變模式是需要的，它是學(xué)科發(fā)展的基礎(chǔ)?，F(xiàn)在呢，明確了優(yōu)質(zhì)護(hù)理并不是剛剛開始倡導(dǎo)的取消陪客，老護(hù)士去給病人洗頭洗腳，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，不僅僅是這樣。因?yàn)橄氩煌?。也因此，上海市沒有紅頭文件發(fā)的。大家想不通，我也想不通。不知道大家是不是這5年當(dāng)中就有一個(gè)護(hù)理事業(yè)發(fā)展綱要。施主任，什么意思啊，我們發(fā)展5年是不是要倒退30年??？因?yàn)?005年的時(shí)候大家記得，在大連召開全國護(hù)理工作會(huì)議，那時(shí)我也參加了。我也參加了這樣的會(huì)議，可以說這個(gè)會(huì)議開完之后灰溜溜的，感覺到這個(gè)護(hù)理真的沒前途了。所以我想這個(gè)大家要清楚。所以，每一項(xiàng)工作不都是一個(gè)簡單的工作，它背后可能是一個(gè)理論的引導(dǎo)。一個(gè)人除了干活以外，一定要好好思考?？赡茉谖业闹v課中也會(huì)滲透著對(duì)這方面的要求。所以我說護(hù)士長是學(xué)科帶頭人嘛。所以這塊盾牌欠缺。第三塊盾牌有點(diǎn)欠缺，那就是好的研究者。而且年底的時(shí)候是不是要匯報(bào)工作，說不定當(dāng)年是打擂臺(tái)上來的呢。往往護(hù)士長都是從好的帶教老師中過來的。你們?cè)谧母魑欢家呀?jīng)具備，因?yàn)閮?yōu)秀的人才能成為護(hù)士長。那么他就是屬于這種人。但是大家都知道人才都有點(diǎn)個(gè)性，人家說，十個(gè)人才九個(gè)怪，都有點(diǎn)瘋瘋癲癲的?，F(xiàn)在他又兼任某家醫(yī)院的副院長。上次，他們還在討論我們醫(yī)院的院辦主任，也無所謂了，他也是成功人士。哪3塊盾牌呢？第一塊，你是一個(gè)很好的實(shí)踐者。哪三塊盾牌呢？一個(gè)人有了這3塊盾牌，你不管你今天主任換的是誰，院長換的是誰。不是的！你要培養(yǎng)人才，拿出一個(gè)有標(biāo)識(shí)性學(xué)術(shù)水平的成果；也就是說，你們?cè)谧母魑徊粏问莻€(gè)護(hù)士長，也是學(xué)科的帶頭人。也就是說對(duì)在座的護(hù)士長的要求也越開越高了。護(hù)理已經(jīng)不單單是一項(xiàng)工作和實(shí)踐了。作為一個(gè)護(hù)理管理者，質(zhì)量是你的核心和生命。升化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，從2010年開始講優(yōu)質(zhì)護(hù)理，現(xiàn)在到了升化的階段，我們不要再老土的推進(jìn)，其實(shí)我們已經(jīng)進(jìn)入升化。是目前我們護(hù)理人討論的熱點(diǎn)。那么今天給大家講3個(gè)主題。最頂層的人是無私奉獻(xiàn)的，就是要把這個(gè)事業(yè)做好，拿出無私奉獻(xiàn)。拿著自己的錢，用著自己的時(shí)間來參加今天學(xué)習(xí)的有沒有，舉個(gè)手。那你們今天有沒有人能告訴我，是你自己出錢來學(xué)習(xí)的。你做護(hù)士長也是非常優(yōu)秀的，因?yàn)椴粌?yōu)秀的話，也不可能單位出錢讓你來讀書學(xué)習(xí)的。我看了一下，大家的年齡不小了，你要應(yīng)付一份工作是完全可以的。那么，你們今天不是啦。他在底樓，把工作當(dāng)什么呢？當(dāng)工作的！所以你不要期望他做的很好，很多。所以謝誠老師大家講績效管理或者團(tuán)隊(duì)建設(shè)。我經(jīng)常畫這樣一個(gè)圖，不知道大家自己家里是不是現(xiàn)在還住3層樓？3層樓的房子叫豪宅，要上很多的稅。那么今天中午又讓大家提前了，沒有好好地休息，非常的辛苦。那么今天給大家講這個(gè)課，要在三小時(shí)內(nèi)把3個(gè)主題講完，那是困難比較大的。謝謝大家，我的演講完畢。這里我想大家想想看，換位思考，如果我們病人，聽到這句話會(huì)是怎么想？其實(shí)患者需要的不僅僅是單純的治療性護(hù)理，更需要的是心靈上的護(hù)理，只要我們每天堅(jiān)持一個(gè)信念：簡單的事情重復(fù)做，用心去服務(wù)患者，呵護(hù)生命。今天，我這這里去服務(wù)患者；明天，就有可能別人在這里服務(wù)我。不僅拉近了護(hù)患之間的距離，也有助于幫助患者解決問題，何樂而不為呢？在腎內(nèi)科的這段時(shí)間里，我的工作很簡單，每天就重復(fù)以下這些事情：對(duì)著電腦錄資料、配藥、打針…有時(shí)候還會(huì)幫行動(dòng)不便的患者倒杯水、剪指甲、打飯等等，這或者是護(hù)理工作中十分普遍的事情，可它就真的那么簡單么？我們知道，人的心是有懶惰的結(jié)節(jié)存在，簡單的事情重復(fù)做會(huì)使人厭倦這份工作，以至于不想去做，我想說的是，我很快樂，我很開心，為什么？因?yàn)槲沂窃趲椭颊呋謴?fù)健康，是在做有意義的事情，同時(shí)也是幫助我自己。舉個(gè)例子“一年長的患者，按著他的劍突下面，在院內(nèi)左右徘徊著，不知道怎么辦？見此情景，我只是走過去輕聲地問一句：您好！大爺，有什么事，我可以幫你嗎？老大爺臉上此時(shí)露出一絲的笑容向我說：護(hù)士，我這里隱隱約約地疼，怎么辦？”我想這時(shí)候很多人都會(huì)想到，應(yīng)該送他去消化內(nèi)科看看才是！然而事實(shí)真的是那么簡單么？這時(shí)候我們應(yīng)該用基本的醫(yī)學(xué)知識(shí)來想想，年老的患者如果患有心血管疾病會(huì)不會(huì)影響到那個(gè)部位疼呢？膈神經(jīng)炎的患者會(huì)不會(huì)也出現(xiàn)同樣的癥狀？肝臟方面的疾病會(huì)不會(huì)也會(huì)有影響呢…于是我不停地在思考，一邊用手去攙扶著這位老人家，一邊耐心的詢問他的病情。在從事導(dǎo)診那段時(shí)間里，每天最讓人繁忙的事情莫過于患者或群眾過來咨詢相關(guān)就醫(yī)信息。我們每位醫(yī)護(hù)人員也深知：患者在你心中有多重，你在人民的心中就有多重。第二篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理演講稿簡單的事情重復(fù)做，用心服務(wù)呵護(hù)生命腎內(nèi)科：李翠萍尊敬的各位評(píng)委、各位護(hù)理姐妹們：大家下午好！很榮幸能參加此次優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)演講比賽，能與各位護(hù)理姐妹們一起交流探討護(hù)理服務(wù)工作。我們是這個(gè)城市時(shí)刻與生命同行的人，是關(guān)注健康和愛的使者。曾經(jīng)有人說過“拉開人生帷幕的人是護(hù)士，拉上人生帷幕的人也是護(hù)士。不是不想浪漫，而是想讓更多的人得到幸福，不是不愛家人，而是無法割舍對(duì)這份職業(yè)的牽掛。白衣天使，用自己的真情造就了一片幸福，用自己的愛心守護(hù)了一方平安。那么，一年、十年、二十年中呢？中國有舉世聞名的絲綢之路、長征之路、醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理登極之路，我們腳下的路能與之媲美嗎？我想，答案是肯定的。歲歲年年多少事，迎來送往何其多。雖然辛苦，但再苦再累也不會(huì)改變我們的志向，因?yàn)槲覀冇袃?yōu)秀楷模，有堅(jiān)定的信念，有南丁格爾精神。我們?cè)谟H人的期待里，把自己奉獻(xiàn)給了一個(gè)個(gè)身患疾苦的病人。打針、發(fā)藥、鋪床、輸液，在苦中感受呵護(hù)生命的快樂；交班、接班、白天、黑夜，在累中體會(huì)自身價(jià)值的意義。完美的工作就要求我們?nèi)耐度耄嬲\相待。我們的職業(yè)被人們遵稱為“白衣天使”，而我就想做病人心中稱職的天使。為了創(chuàng)“百姓滿意醫(yī)院，正當(dāng)優(yōu)質(zhì)標(biāo)兵醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理”滿足患者日益增長的需求，我院本著“一切為了病人”的宗旨，以“探索顧客愿望，滿足顧客期望”為目標(biāo)，不斷轉(zhuǎn)變觀念，改進(jìn)，從患者的角度出發(fā)，換為思考，全面提高質(zhì)量。我們每位醫(yī)護(hù)人員也深知：患者在你心中有多重，你在人民的心中就有多重。優(yōu)質(zhì)護(hù)理演講稿 篇10當(dāng)繁花盛開的五月悄悄降臨，當(dāng)萬紫千紅的季節(jié)換上新裝時(shí)，我們記得有一位偉人在這樣的日子里默默走過，她對(duì)事業(yè)的執(zhí)著，對(duì)真理的求索，至今令我們感動(dòng)，引導(dǎo)著我們一步步前進(jìn)，激勵(lì)著我們以實(shí)際行動(dòng)完善自我，用更好的關(guān)懷和照顧患者，更多的考慮患者的需求，提供更完善的優(yōu)質(zhì)。我們是這個(gè)城市時(shí)刻與生命同行的人，是關(guān)注健康和愛的使者。曾經(jīng)有人說過”拉開人生帷幕的人是護(hù)士，拉上人生帷幕的人也是護(hù)士。不是不想浪漫，而是想讓更多的人得